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标题: 治疗银屑病从认识紫外线开始 [打印本页]

作者: 张忠仁 时间: 2006-12-25 09:24
标题: 治疗银屑病从认识紫外线开始
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>治疗银屑病从认识紫外线开始<o:p></o:p>
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>考虑到最近大家对光疗谈的较多，下面我就介绍一下有关这方面的问题。由于每个人的各体差异较大，对紫外线、疾病的认识、理解也有很大区别，我们又不是专业的医生，所以这里没有标准答案。只能作为参考。另外，紫外线疗法也不是都适合所有的人，我认为只可用来治疗中度到重度的患者，还有老年患者，就象我这样的人。都这么大岁数了也不怕得什么癌，只要活着不遭罪能缓解病情就行了贝。嗨！真逻琐，下面就开始了。<o:p></o:p>
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align=left>要想认识紫外线，就得先认识光线。太阳的光线是一种复合光线，即可见光和不可见光，其中不可见光又大体上可分为红外线光和紫外线光。不同的光线对人体的作用也不同，具体说有如下作用：<o:p></o:p>
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align=left>（1）、紫外光：有杀菌作用。<o:p></o:p>
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align=left>（2）、红外光：对人体有温热作用，<o:p></o:p>
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align=left>（3）、可见光：包括红、橙、黄、绿、兰、紫七色光，能改善机体的一般感觉，使之心情舒畅，提高情绪和劳动效率。<o:p></o:p>
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> 就是说光线中可分为紫外线、红外线、可见光线3个部分，而紫外线又可分为UVA（长波）、UVB（中波）、UVC（短波）三部分。分别代表“能量”和“波长”。<o:p></o:p>
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>什么是紫外线：（UV）紫外线是一种不可见光。紫外线波段的区分：<o:p></o:p>
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>UVA ：320~400nm ，UVB： 290~320nm ，UVC：200~290nm。<o:p></o:p>
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>什么是UVA？<o:p></o:p>
又称为长波黑斑效应紫外线。（我们平常说的黑灯）UVA能量较底，但其波长较长，穿透力很强，就连玻璃窗也挡不住，会深入肌肤的深层，在短时间内不会对皮肤造成伤害，也不易察觉，也不会把皮肤晒红。<o:p></o:p>
什么是UVB？ <o:p></o:p>
又称为中波红斑效应紫外线。它是造成晒红、晒伤的主要原因，而我们所搽的防晒乳上所写的SPF就是指防UVB的防晒系数。<o:p></o:p>
什么是UVC？<o:p></o:p>
又称为短波灭菌紫外线。（自来水场、医院、工业上用的消毒管）它的穿透能力最弱，无法穿透大部分的透明玻璃及塑料。短波紫外线对人体的伤害最大，日光中含有的短波紫外线几乎被臭氧层完全吸收。<o:p></o:p>
什么是紫外线光疗？<o:p></o:p>
紫外线光疗其实这是一种免疫疗法，古代欧洲人就常常流行得皮肤病时要到意大利去晒太阳，演变至今“光照疗法”各式各样的光源与照射机器也纷纷问世。紫外线光疗是当今治疗银屑病的首选疗法，我们所说的紫外线指的是一种人造的光源。<o:p></o:p>
目前用于皮肤病的紫外线的治疗仪主要有以下3种：<o:p></o:p>
⑴、UVA治疗仪、⑵、宽波UVB治疗仪、⑶、窄波段UVB (311)治疗仪。<o:p></o:p>
什么是UVA治疗？<o:p></o:p>
UVA治疗就是用长波紫外线进行治疗。在一般情况下UVA不单独使用，就象在兴城好多疗养院是矿泉浴以后再进行照射UVA。如使用药浴或外用药物再照UVA就叫PUVA了，P是指药。通常叫光化学疗法(PUVA)。<o:p></o:p>
补骨脂素(psoralen)是一种能在被紫外线(UVA)照射到的皮肤处被激活的药物。PUVA可用于全身或特定位置的皮肤，比如手和脚。它也能与别的治疗方法联合使用。<o:p></o:p>
PUVA需要在医生指导下进行，并且也有多种操作方法。最常见的一种是患者口服药物，再用UVA照射患处。PUVA法取得成功的关键是时间的控制。<o:p></o:p>
　　其它的PUVA操作方法是外用药物：涂抹法在患处直接涂抹药物，特别是在手掌和足底；浸泡法把患处，比如手或脚浸泡在含有psoralen药水的盆子里；沐浴法让全身都浸泡在浴缸的psoralen药水中。<o:p></o:p>
　　PUVA被推荐给中度到重度的银屑病患者，或者给那些用了其它方法都不见效的患者。或老年患者也把PUVA作为主要的治疗方法。<o:p></o:p>
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什么是UVB治疗？<o:p></o:p>
UVB治疗就是用中波是紫外线进行治疗的一种，UVB存在于自然的太阳光中，它是紫外线辐射最具生物活性的波段。UVB装置能产生强烈的治疗效果。<o:p></o:p>
还有另外一种类型的UVB治疗称为“窄波段UVB”。 波长是311nm。这个波长是治疗银屑病最有帮助的这种类型的UVB装置在许多方面与“宽波段” UVB装置相似，在美国更常用已被作为主要代表。宽波段和窄波段之间的主要区别是它们发出的紫外线波长不同；窄波段单元的集中波段被认为是在UVB波谱中对银屑病最具治疗性的。 窄波段UVB与宽波段UVB相比，治疗前不需要服用配合光疗的药物。能更快清除银屑病而且缓解期更长。每周治疗三次就有效，而在有些病例使用宽波段UVB需增加次数才有效。但是窄波段UVB对于人们更容易接受而且长期的危险性似乎更小。随着医生和病人更多地了解它的有效性、用法和安全性，并随着装置费用的降低，窄波段UVB的应用将逐渐增加。<o:p></o:p>
B型紫外线(UVB)来治疗泛发型的或局部顽固型的银屑病皮损。它在外用药治疗法失败后，或与外用药物治疗法联合使用。<o:p></o:p>
　　短期内使用UVB的风险很小。长期使用UVB的风险与在阳光下暴晒是一样的：<a href="http://act1.health.sohu.com/mc/jibing3.php?diseaseid=718" target="_blank" >皮肤癌</A>和皮肤老化。但是长期的研究表明，大量接受UVB治疗的患者的皮肤癌发病率并未增高，这意味着UVB疗法比阳光更安全。因此，UVB疗法被认为是对中度到重度银屑病治疗的风险最小而疗效最好的方法之一。一些病人购买了家用的UVB设备，然后在家里自己实施治疗。我个人认为如果你对紫外线的知识还不了解的话须由医生来指导。<o:p></o:p>
我记得《完美世界》说过：“很多人都是经过了多种治疗失败后向紫外线疗法“投诚”。此时他们大多数人病情已经复杂化，若继续尝试药物、身体基础和皮肤基础已经透支、无法将“求医”进行到底，只好回归到紫外线疗法上了。可见，紫外线疗法仍然是目前很有安全感的疗法，是值得银屑病同患们信任的“母亲般的疗法”。完美世界说的太好了。 请大家注意，我国专业的皮肤科医生不多,接收真正的皮肤科医生的指导也是短暂的,加之多数患者医疗费支出有困难,坚持治疗者更少,每当临床治愈后也就放弃了,过一段时间复发了,又只好“急病乱投医”,再说用什么方法巩固治疗,对患者本身来说确实有难度,但我们必须面对反复交替发作的事实,面对世界疑难病症,应该清醒地认识到,银屑病的治疗必然带有长期性,乃至终身性,要有和银屑病斗争一辈子打持久战的准备,不能守株待兔,只等着吃别人的果子,让别人来宰我们,花一辈子冤枉钱。<o:p></o:p>
 目前银屑病还无情的威胁人类的健康,热爱健康的人们为了征服银屑病,付出了许多代价,其主要原因是缺乏防治的知识,不能正确对待银屑病的慢性过程和复发现实,更重要的银屑病患者没有自己的组织,我们的论坛目前还做不到解答大家最关心的问题，介绍简单、安全、有效的治疗方法。所以我们应动员病人自己解救自己,要把患者组织起来,加强有关知识的普及教育,认识现实,求得共识,建立起自己的组织,才能真正保护患者的利益。 <o:p></o:p>
所以大家应团结合作走自己的路,共同学习有关银屑病的知识,掌握一些治疗方法,研究一些治疗方案,献计献策把我们家办的更好,只有这样我们才能少花钱,少复发,少着罪。我相信我们里不光有“牛皮”,还有真诚和友谊。它是知识团,智囊库,经过我们大家的努力,将来一定会得到来自社会各界“牛皮”人士的支援,研究出一系列的治疗方案和供大家选择的路。我们要当自己疾病的知情者。你才能不因为疾病而失去过多。<o:p></o:p>
紫外线是治疗银屑病比较传统的手段之一，尤其是某些高度增殖性、炎症性银屑病的治疗中应用比较广泛。其治疗效果在临床上也得到了大家的认可。有关它的作用机制还是仅限于角质形成改变上，紫外线照射后细胞增殖是受到明显抑制，以后逐渐恢复。但它和正常细胞还是有明显差异。<o:p></o:p>
以上内容是我收集的一些资料加上自己的一些观点和认识进行整理的，有不当之处请大家批评指正。<o:p></o:p>
要想了解更多的有关紫外线方面的知识请看以下链接：<o:p></o:p>
紫外线照射机器网址：<o:p></o:p>
<a href="http://www.kanglian.com.cn/web/proddirectory.asp?type_id=15" target="_blank" >http://www.kanglian.com.cn/web/proddirectory.asp?type_id=15</A><o:p></o:p>
银屑病医学网：<o:p></o:p>
<a href="http://www.sosyao.com/psoriasis/gl/" target="_blank" >http://www.sosyao.com/psoriasis/gl/</A><o:p></o:p>
UV紫外线技术应用与研究：<o:p></o:p>
<a href="http://www.blogcn.com/user18/uvmee/index.html" target="_blank" >http://www.blogcn.com/user18/uvmee/index.html</A><o:p></o:p>
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作者: BraveHeart 时间: 2006-12-25 11:27
谢谢楼主,很受用.

作者: 稻草人 时间: 2006-12-25 11:45
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>你好张大哥! 前几天见你在论坛关于光疗帖子. 向你打听一下哈尔滨哪里有卖紫外线灯管及其它配件的?
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>麻烦你指点一下.

作者: 张忠仁 时间: 2006-12-25 14:32
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><a href="http://www.yxb365.com/bbs/dispuser.asp?id=31631" target="_blank" >稻草人</A>你好？<o:p></o:p>
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>你咨询的事情知这样的：上海亚明在全国省会城市我想都会有总代理的。<o:p></o:p>
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>上海亚明黑龙江总代理的地址:哈尔滨市道外区大新街217号。电话：88009886 88381986 。不过你去时可不要卖贵了，前几天有一个病友去买125W的灯管时花了100多元，其实125W的灯管的价格是48元。我估计可能营业员弄错了，他当是也没要信誉卡，问我怎么办？我那有办法呀！因买的人较少，有时没有货。你先联系一下。<o:p></o:p>
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>如果你是哈尔滨的在买之前我想你先确定这种疗法是不是适合你呀。可先到哈尔滨中医院试用一下，那里的中药浴完了就可以照光了。100元可以洗6次。完了再决定买不买好吗？紫外线光原设备种类有好几种，要买就买一个适合于自己的。目前哈尔滨适合家庭用的只有一种，还是考察成熟了好啊。<o:p></o:p>

作者: 欣欣之我心 时间: 2006-12-25 15:07
楼主请问现在哪种光疗机比较先进，是德国的吗？

作者: 港區自由行 时间: 2006-12-25 22:54
感谢,张老的资料! 替我们的患者,购买「光疗的用品」。 给我们多一个选择!!

作者: 张忠仁 时间: 2006-12-27 14:05
 欣欣之我心你好？
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>　　如果单独讲先进好还是德国的，好主要是好在灯管的使用寿命和光衰程度远远小于国产的．并且不能产生臭氧，用起来患者觉得舒服一些．要单独讲价格还是国产的，国产的管最好的还是上海亚明的．如要买什么样的我看还是要根据自己的经济收入和消费水平．以上观点供参考．

作者: Jessica 时间: 2006-12-27 14:33
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>在国外，多数严重患者也是用这个方法，但是不可以自己在家用。。。

作者: 稻草人 时间: 2006-12-28 10:19
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>谢谢张大哥！我现在已在用uv-n照光．已经见到效果．基本好了一大半．大部分p损已经消失．只是觉得很麻烦　一个灯来回照即耽误时间又存在重复照光的问题．所以在见到您的帖子后准备买上几套装个组合．这样既可以节省很多时间．我想效果也可以不错．uv-n太贵了　一千八啊！早看到您的帖子就不会花这冤枉钱了！

作者: 如松 时间: 2006-12-28 17:11
谢谢如此详尽的帖子，还有连接。
想请教个问题，德国产品精确安全是不容置疑的，但都是uva、uvb产品，曾读到一个帖子说是uvn是最新一代产品，效果好于uva、uvb。是否有道理？
另外uvn产品哪个牌子最好，望推荐一下。
想买个在家里用，不管价格，只求疗效、安全、少复发。选择哪个产品为好。
谢谢了。

作者: 张忠仁 时间: 2006-12-30 07:03

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>如松你好?
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> UVN也不是最新一代产品,应用也有好多年了。N就是多个。UVN其实也是以长波紫外线为主。包含有3种光线；UVA有80%，UVB有10%，UVC有5%。其余是可见光。
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> 我没用过UVN，据兴城的病友讲效果要好一些。你说不管价格，只求疗效、安全、少复发。选择哪个产品为好。据资料显示：窄波段UVB与宽波段UVB相比，能更快清除银屑病而且缓解期更长。每周治疗三次就有效，而在有些病例使用宽波段UVB需增加次数才有效。窄波段UVB也被作为是PUVA（光敏感药物补骨脂素加上UVA暴露）的替代发展而成。虽然不如PUVA有效，但是窄波段UVB对于人们更容易接受而且长期的危险性似乎更小。
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> UVA本身不作为常规治疗用作清除银屑病，除非患者同时使用一种光敏感的药物如补骨脂素治疗。补骨脂素和UVA联合使用称之为PUVA。或者和中药浴、矿泉浴相结合。如果正确使用，UVB通常是非常有效的，获得最大疗效的关键是病人的依从性：只有准时参加所有的预约，UVB需要花费相当的时间。只有患者遵守预约和遵循指导，他们才能获得最好的效果。与所有疗法一样，UVB要求时间与精力投入。
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> 紫外线光疗还无法做出精确的定量，所以每个病人的反应不是能完全预测的。应根据每个病人的反应适当调整以后的治疗方案。你说的疗效、安全、少复发。真的难以回答。供参考吧。

作者: 张忠仁 时间: 2006-12-30 07:08
选择哪个产品为好我还不清楚，目前我还没有这方面的信息。希望知道的朋友帮忙。

作者: 如松 时间: 2006-12-30 18:02
十分感谢如此详尽的回复。

作者: 张忠仁 时间: 2007-1-31 23:05
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0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 24pt; mso-char-indent-count: 2.0">现又发现了308nm准分子光是一种新型的光源
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0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 24pt; mso-char-indent-count: 2.0">308nm准分子光是一种新型的光源，在皮肤科初步治疗银屑病、白癜风取得了显著疗效。与传统的紫外线疗法相比，需要的治疗次数和累积照射剂量更少且患者的依从性好。308nm准分子激光治疗斑块型银屑病，比大多数其他治疗银屑病的方法显示了其疗效好，愈后不易复发的优点。尤其适用于皮损面积＜10％体表面积的限局性斑块型银屑病患者。就显示其疗效好，见效快的优点。并且对传统的紫外线疗法有效的蕈样肉芽肿、湿疹等皮肤病，也有潜在的应用前景。其不足之处是对全身泛发性皮损治疗尚困难。<o:p></o:p>
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0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 24pt; mso-char-indent-count: 2.0"><o:p> </o:p>

作者: 傲雪 时间: 2007-2-1 09:40
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>路过，关注！

作者: wf8968720 时间: 2007-6-24 14:12
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>我是浙江的,我现在在医院做光疗，感觉好麻烦．每星期要去三趟，想购一台家用型，不知去哪里买，买哪个品牌好，知道的请加我：349660199

作者: houhou123 时间: 2008-5-30 17:29
[BR]我想问一下，我现在每天去天台晒半个小时到一个小时的太阳会有副作用吗？
[BR]我自己觉得对治疗有好处
[BR]还有就是以后晒太阳需要抹防晒霜吗？

作者: 老牛皮 时间: 2008-5-30 19:57
[BR]]
[BR]；[篇；
[BR] 

作者: shopping 时间: 2008-8-21 00:47
我也想买个家用的， 我在无锡，不知道去哪买方便， 知道的加我啊，qq：84280750

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