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标题: [讨论]请教大家光疗的强度和时间 [打印本页]
作者: cuislong    时间: 2012-8-2 10:25
标题: [讨论]请教大家光疗的强度和时间
各位病友，大家好。<br />我得P病已经十几年了，09年的时候发得严重，道听途说知道了光疗，于是自己在淘宝上买了个紫外线灯，当时不知道什么宽波窄波，直接就吊在房间顶上开始照。杀伤力太大了，没几天腿肚子全肿了，皮肤还开裂，非常痛苦。<br />后来上了论坛，了解到只能用窄波紫外线灯照射才有疗效。于是800块新买了只PHILIP的灯+灯座<br />为了谨慎起见，我想咨询下大家，初始照射用多少强度的光照？照射时间控制在多长？
作者: cuislong    时间: 2012-8-2 11:09
木有一个人回复，难道光照过的朋友都康复了，跑到外面撒欢去了吗？
作者: paul    时间: 2012-8-3 08:31
没有说明吗，朋友？ 光照注意事项停多的。如果面积不大的话，买得肤宝涂涂吧。 <br/><br/>光疗照不好是挺痛苦的，冬天照又容易感冒。PHILIP的灯质量很不错。
作者: 快乐小小鸟    时间: 2012-8-3 23:11
仪器特点： <br /><br /><br /><br />        A．光源采用荷兰飞利浦医用特种紫外线灯管，具有稳定性高，寿命长的特点；<br /><br />       B．荷兰飞利浦紫外线灯管经特殊处理，光谱范围窄，UVB311nm，光源纯净，无污染，使用安全可靠；<br /><br />       C． 辐照强度高，治疗效果明显，总有效达90%以上；<br /><br />       d   此款产品有剂量控制器，灯管靠近皮肤几厘米左右，先设定到050，等第2天皮肤看出现红斑与否，如果不红加到060，用几次来找到能把皮肤照红的时间并隔一天照射，能使皮肤红的时间大部分人在60到300秒之间，所以开始几次先慢慢加。以后使用只需要根据每次照射的皮肤反映决定增减%10 或者保持原来剂量。而且此产品控制器为记忆功能，上次的设定如果不需要改变会自动记忆循环，只需要打开开关就可以了，到时间自动停止并记忆。<br /><br />      此功能数字显示是精确到秒的，控制剂量增减和灯的开关。<br />
作者: 快乐小小鸟    时间: 2012-8-3 23:11
窄谱UVB光波治疗的优越性：<br /><br />     1、疗程短、疗效快，总有效达90%以上；<br /><br />        2、不需要服用其它辅助药物，避免了使用光敏药物带来的副作用；<br /><br />       3、有效光输出强度大，无光毒副作用，有良好的安全性和耐受性，对于正常的皮肤没有显著的影响；治愈后不易复发、比单一用药治疗效果更佳。<br /><br />      4、避免了传统长波PUVA和宽谱UVB可能导致的皮肤烧伤及致癌的机率。<br />
作者: 快乐小小鸟    时间: 2012-8-3 23:12
治疗原理与功能：<br /><br />      1、提高人体抵抗力和应激能力：通过提高交感神经-肾上腺系统功能，来调节内分泌功能，改善新陈代谢。从而增强了人体抗病能力和应激能力。<br /><br />      2、提高人体免疫功能：可使患者体内的免疫球蛋白形成增多，能激活补体，使白细胞吞噬功能加强。<br /><br />      3、抑制表皮细胞增殖：紫外线可使增殖过快的脱氧核酸合成减少，从而阻止细胞分类增殖的速度。<br /><br />      4、损伤表皮细胞：细胞损伤后，还可释放出一些化学物质，造成炎症反映，使皮损逐渐消退。<br /><br />      5、改善皮肤的血液循环：照射紫外线可使皮肤毛细血管扩张，使血液流动加快从而使微循环血瘀的现象得以改善。基于以上原理，故可用于银屑病的治疗。<br /><br />      6、刺激黑素细胞的增殖和移行，当黑素细胞吸收UVB能量后，还可刺激酪氨酸酶的活性，加速酪氨酸的氧化和聚合，使黑色素合成增加；可以促进角质形成细胞释放促黑素细胞增殖分化的因子如内皮素-1、成纤维细胞生长因子等；UVB具有免疫抑制作用；还可加速局部的血液循环，使白斑消失，因此可用于治疗白癜风。<br /><br />      7、消炎止痛：可以使炎症局限，程度减轻，水疱减少，疼痛减轻，可以治疗带状疱疹。<br /><br />      8、杀灭细菌：既杀灭细菌又能改善局部血液循环，使炎症局限，程度减轻。用于治疗毛囊炎、疖、脓疱疮、丹毒等。<br /><br />      9、促进创面愈合：可使炎症减轻，分泌物减少，促进疮面的愈合。<br /><br />      10、改善神经的营养功能：局部照射和颈部交感神经照射，可改善神经的营养功能，促进血液循环，使毛发再生，可用于治疗斑秃。<br /><br />
作者: 快乐小小鸟    时间: 2012-8-3 23:13
仪器操作步骤：<br /><br />      1、辐照剂量的确认：在医生的建议下，根据该光疗仪的辐照强度，可以根据公式：<br /><br />辐照时间 ＝ 辐照剂量/辐照强度<br /><br />计算所需辐照时间。<br /><br />        例：该光疗仪的辐照强度为E=5.6mw/㎝<br /><br />        2，医生建议每次剂量为Ψ=0.3J（300mJ），代入上述公式中：300÷5.6=54(秒)，可以计算出所需时间为T=54秒；<br /><br />        3、将主机接通电源，打开开关；<br /><br />        4、病人和操作者最好戴有色玻璃保护镜。<br /><br />        5、照射结束，关闭开关，断开电源；<br />        6、照射期间患者最好停用化妆品，治疗部位也不要外敷油剂等外用药品。<br />
作者: 快乐小小鸟    时间: 2012-8-3 23:14
如何确定每次递增照射时间？<br /><br /> 1、连续治疗每次是否增加辐照剂量（时间）以及剂量（时间）增加的比例应依照治疗频率和治疗反应确定：<br /><br />            a.如果前一次治疗后出现轻微红斑，并在此次治疗时已经消退，则应在前一次照射剂量或时间基础上增加10％；<br /><br />            b.如果前一次治疗后出现明显红斑，并且在此次治疗时仍未消退，应维持前次照射剂量或时间；<br /><br />            c.如果此次治疗时，红斑仍严重并伴有疼痛甚至水疱，则应暂停治疗；<br /><br />            d.如果前次照射后没有任何治疗反应，则可在前次照射剂量或时间基础上增加20％；例如：如果您的初次照射时间为30秒，并且在照射后没有任何治疗反应，则您第二次的照射时间为36秒。<br /><br />2、照射频率如何确定？<br /><br />
作者: 快乐小小鸟    时间: 2012-8-3 23:16
银屑病俗称“牛皮癣”，是一种特征为磷屑性红斑的复发性、慢性皮肤病，患者皮肤瘙痒难耐十分痛苦，由于银屑病的顽固性和复发性使其较难治愈，长久以来一直是临床医生感到头痛和棘手的问题。当前治疗银屑病的方法有物理疗法、中医中药疗法、西医西药疗法等。UV光疗法是治疗银屑病的有效方法之一，是治疗散发性患者的首选方法。窄谱UVB(narrowband UVB)治疗银屑病（311～312nm UVB）：近年来研究发现<295nm的UVB无抗银屑病的作用，反而引起红斑反应较明显。而300～313nm的UVB具有最佳的抗银屑病活性作用，可使银屑病缓解。临床实践表明311nm UVB的疗效优于宽谱UVB，红斑反应发生率低，使疾病缓解时间长,疗效类似于PUVA，但不需服药，费用低，可用于孕妇及儿童,致癌性小等。治疗前测定最小光毒量，并以亚光毒量为初始照射量。隔天照射一次，15-20次为一个疗程。目前欧洲应用较广，美国应用也逐渐增加。我国部分医院也己开始应用311nm的窄谱UVB治疗银屑病。效率达95%以上。<br />
作者: 快乐小小鸟    时间: 2012-8-3 23:16
1、光化学疗法（PUVA）、窄谱UVB照射或UVA和UVB混合照射，对异位性皮炎，湿疹，带状疱疹、带状疱疹、遗神经痛等也有很好的疗效<br /><br />        2、初始照射时间选择30秒，如果第二天皮肤没有出现红斑或灼热的感觉，下一次照射时间持续时间增加10秒钟。遵循上诉过程，每一次照射时间增加10秒，直到皮肤出现粉红色的轻度红斑，维持此剂量，每2-3天照射一次，照射效果以出现轻度红斑为宜。保持此照射剂量3-4周，如果皮肤没有发生不适反应，在原来剂量的基础上增加10%的剂量，注意观察皮肤反应，维持此剂量2-4周，再次重复上述过程，确定下个疗程照射剂量，   一般坚持光疗3个月以上，效果更好。<br /><br />        3、建议连续照射4个月左右时间，停止光疗1-2周。<br /><br />
作者: 快乐小小鸟    时间: 2012-8-3 23:17
特殊生理部位防护过量的紫外线辐射会伤害眼睛和皮肤，重者甚至会导致白内障或皮肤肿瘤等疾病，病人必须佩戴防护目镜，男性病人生殖器部位特别是****应严密遮盖
作者: 快乐小小鸟    时间: 2012-8-3 23:17
使用贴士:<br /><br />      ★照射前水浴20至30分钟去除皮损表面鳞屑；<br /><br />             ★照射面脸过程中，使用护目镜防护眼睛；<br /><br />       ★ 避免照射部位过度日晒，外出时用衣物遮盖或使用防晒剂；<br /><br />      ★照射后，皮肤可能会出现红斑、瘙痒，应适当延长照射间隔时间或减少照射剂量；<br /><br />       ★  病情改善前，部分皮损可能会出现短暂加重。<br />
作者: 快乐小小鸟    时间: 2012-8-3 23:18
维护与保养：<br /><br />     为了保证仪器正常使用，延长仪器的使用寿命，应注意仪器的维护与保养。<br /><br />一、工作环境条件<br /><br />       1.温度：0℃～40℃                      相对湿度：≤85%<br /><br />         电源：180V～250V、50HZ±2%<br /><br />       2.仪器不宜在易燃气体环境下工作。<br /><br />二、使用过程中的保养<br /><br />       1．光疗仪应放在干燥通风的房间内；<br /><br />       2．不要用手触摸灯管；<br /><br />       3．当天治疗结束后，拔下电源插头，放入包装盒或安全的地方；<br /><br />4．严格按照说明书中的操作步骤进行操作。<br /><br />三、贮存包装完整的产品应贮存在干燥通风、无腐蚀性物质的库房内。<br /><br />
作者: 快乐小小鸟    时间: 2012-8-3 23:19
以上仅是资料参考，希望对你有用。最好还是去医院请教医生，毕竟光疗专业性很强。而且身体可是自己的哦。。。。。。。。
作者: 饕餮    时间: 2012-8-4 14:39
小鸟越来越专业了，资料一转一大篇[em17]
作者: 饕餮    时间: 2012-8-4 15:21
<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder"><b>以下是引用<i>cuislong</i>在2012-8-2 10:25:00的发言：</b><br/>各位病友，大家好。<br/>我得P病已经十几年了，09年的时候发得严重，道听途说知道了光疗，于是自己在淘宝上买了个紫外线灯，当时不知道什么宽波窄波，直接就吊在房间顶上开始照。杀伤力太大了，没几天腿肚子全肿了，皮肤还开裂，非常痛苦。<br/>后来上了论坛，了解到只能用窄波紫外线灯照射才有疗效。于是800块新买了只PHILIP的灯+灯座<br/>为了谨慎起见，我想咨询下大家，初始照射用多少强度的光照？照射时间控制在多长？ </div>
<p><br/>我在医院照的是大机器，对小机器不了解，所以没法帮到你。<br/>只是建议你仔细看说明书，或者直接与厂家销售联系得到指导。<br/>有个小误差，不是只有窄波紫外线才有疗效的，只不过NB-UVB比A\B减少了紫外线中会对人体产生危害的那部分波长。</p>



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