如何根据病情选择外用剂型

2016-04-20 银屑病病友互助网

     在临床上，临床医生常根据银屑病病人的不同病情选择不同的外用剂型。
    头皮型银屑病常选用洗剂型药剂。临床上目前最常用的是“泽它洗剂”。一般每周洗1—2次。除此以外，头部皮损还可每天外用糖皮质激素制成的溶液型药剂，如乐肤液，一般每日1—2次。
    寻常型银屑病中的点滴型及全身泛发型，由于皮损多、面积广，首选系统性药物治疗，同时配以外用药。一般运用中等效价皮质激素制成的软膏制剂以及维甲酸类药物，如维胺酯软膏等。
    面部的皮损常选用低效价糖皮质激素制成的软膏制剂，如氢化可的松软膏。目前临床上常用的丁酸氢化可的松以及艾洛松，其疗效相当于中效或高效的外用糖皮质激素，但其因不含氟而副作用很小，也可用于面部。
    寻常型银屑病中的斑块型，其皮损一般肥厚、浸润，常选用中效、强效皮质激素制成的霜剂、软膏，此外还常选用蒽林软膏、黑豆馏油软膏、维甲酸类软膏等。目前临床运用“达力士”软膏(卡泊三醇软膏)治疗此型也取得了令人满意的疗效，其与强效糖皮质激素制成的软膏配合使用，效果更好。
    红皮型银屑病、脓疱型银屑病以系统性药物治疗为主。外用药一般为有安抚作用的软膏、霜剂。