中重度银屑病对脏器的影响不可小觑

大多数银屑病不会影响其他脏器组织，这里不包括用药的影响。根据1984年全国银屑病调查，在7492名患者中，轻度（皮疹占体表面积10%以下）

占62.81%，中度（皮疹占体表面积10%~29%）占29.47%，重度（皮疹占体表面积30%以上）占7.7%。银屑病对其它脏器的影响与皮疹的严重度有关，

因此作为占大多数的轻度患者不会因银屑病而对其它脏器产生损伤，但是皮损发展成中重度，患者就可能出现其它脏器的损害。

肝脏

临床研究表明，银屑病的肝解毒功能低下与银屑病的病情长短、皮疹面积大小有关，肝功能有关指标异常在进行期较多见、明显，皮疹消退后大

部分恢复正常，非寻常型银屑病的肝脏各检查指标异常发生率比寻常型银屑病明显增高，由此可见严重的银屑病确实存在着肝脏的改变，银屑病

患者应用肝毒性药物后易出现损伤，可能和患者本身已有肝脏改变有关。

胃肠道、口腔黏膜

胃肠道包括口腔黏膜易受到银屑病的累及，表现为唇红。口腔黏膜的白色环状红斑，病理证实是银屑病的病理改变。已有临床报告内窥镜检查证实，

2/3活动期银屑病患者有多发性糜烂的胃炎，皮损消退时，内窥镜检查也见好转，我们发现3例银屑病口腔受累者，内窥镜检查均有胃肠道炎症或溃

疡，与许多广泛性皮肤病患者相似，银屑病由于皮损广泛而出现脂肪泻，皮损消退，脂肪泻也消失。

眼

眼病变见于严重银屑病中，眼睛各部分均可受累，表现为特异性睑炎，也可累及角膜，晶体，严重者可致眼睛功能丧失。

心血管系统

心血管系统是银屑病最常受累系统之一，银屑病皮损有微循环异常，用流行病学调查的方法，严格与性别年龄随机配对的双侧对照发现，银屑病发生

冠心病是一般居民的11倍，高血压伴发率为15.4倍，气相色谱法测定银屑病患者的血清游离脂肪酸组分，发现皮损范围的大小影响亚油酸组分的比例，

提示皮损影响机体的脂质代谢。

肾脏

肾脏受累与银屑病的个案报告国内外均有，表现为银屑病活动发作期出现血尿，或（和）蛋白尿，皮损改善消退，尿液检查也恢复正常，这些患者皮

损面积均较广泛，包括寻常型和脓疱型银屑病，和肾脏损害的关系密切，推测与共同的血管免疫机制有关。