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[转帖]银屑病的概述、病理病因及日常护理

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忧雨 发表于 2005-12-31 17:19:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式














牛皮癣(银屑病)概述










<>    牛皮癣又称银屑病,是一种常见的慢性炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点。牛皮癣病理生理的一个重要特点是基底层角朊细胞进入增生池的较正常明显增多,且细胞增殖加速,丝状分裂周期从正常的311小时缩短至37.5小时.表皮通过时间也从28-56天缩短至3-4天,由于角朊细胞过快的通过表皮,使它来不及完全成熟,在组织学上出现角化不全,颗粒层消失。其皮损特征是起初出现红斑丘疹,表皮覆盖一层层银白鳞屑,皮肤干枯、脱屑结痂有的皮肤症状连成一片,状如地图,有的瘙痒,流脓流水,血迹斑斑,目不忍睹。

<>    牛皮癣有明显的季节性,多数患者病情春季、冬季加重,夏季缓解。全国总患病率为0.72‰,男性多于女性,北方多于南方,城市高于农村。初发年龄男性大多为20-39岁,女性大多为15-39岁。近十年来发病率有上升和提前的趋势。普遍认为与工业污染和工作环境有关。


<>    牛皮癣好发于裸露部位,如头部、四肢、前胸、后背等部位。虽不危及生命,但经久治不愈,逐年迁延复发加重,脱屑瘀血,燥痒难忍,给患者身体和身心健康带来极大的痛苦,严重影响到生活质量!尤其是少男少女,肌表羞于外露,直接影响美观,给学习、工作、交朋友带来很大的负面影响!


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< align=center>牛皮癣病因与病理比例统计










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<>    下面仅统计学的角度对各种可能存在的原因做一介绍。以求病友有一个大致的认识,也为研究银屑病者提供参考。


<>    遗传因素 ---- (父母一方, 30% )( 父母双方 ,50% )(父母无病,8%)


<>    银屑病发生与很多与遗传基因有关,其中每一对基因的作用较轻微,但其作用是累积的,当累积的效应超过一定的值,遇有一定外因,或体内某些因素变化时,即发病。银屑病受到遗传因素的影响超过其它因素。

    污染因素 ---- 19%


    农药接触、中毒、生漆、染发等、驱虫药(近年来大有增加之势)咽喉痛、扁桃体炎居多,其次感冒,发烧、阑尾炎、麻疹及菌痢、伤寒、肝炎、水痘、疟疾、腹膜炎、肺部感染、上额窦炎、气管炎、淋巴结炎,鼻炎、结核、猩红热也有发病报道。


    感染因素--- 27%


    咽喉痛、扁桃体炎居多,其次感冒,发烧、阑尾炎、麻疹及菌痢、伤寒、肝炎、水痘、疟疾、腹膜炎、肺部感染、上额窦炎、气管炎、淋巴结炎,鼻炎、结核、猩红热也有发病报道。


    免疫障碍---30%


     一般患者有体液免疫紊乱和细胞免疫功能缺陷,血清IgA、唾液分泌性IA增高,血清IG异常,IE亦增高,IM降低。CIC增高、C3、C4降低。抗角朊细胞膜循环抗体的水平显著地增高。爱滋病患者全部引发银屑病。
饮食方面 ——12.% ——与发生和加剧银屑病有关的食物:鱼虾、羊肉、饮酒鸡肉、牛肉及牛奶,辛辣刺激性食物葱蒜、辣椒等、猪头肉,鸭肉例、兔肉。反应因人而异。


    精神因素——15%


    主要是精神紧张、倩绪抑郁、家庭纠纷、经济问题等引起的极度悲伤或情绪过分压抑。在日常工作时因紧张和劳累诱发或激发本病的也有。


    微循环障碍 ——20%


    有显著的微循环障碍、甲皱皮肤如真皮乳头毛细血管弯曲畸形、管襻顶部瘀血,全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白原含量增加、血小板聚集性明显增加等。


    其它:


    气候——50%。


    冬季发病占50%,秋季20%,春季20%,夏季占10%。


    环境——潮湿,阴冷等。


    外伤——跌伤、烫伤、灼伤、砸伤、手术后都有可能发病。


    疫苗接种——种痘、乙脑、卡介苗、后有可能发病。


    其它病转变——接触、日光性皮炎。


    蚊虫叮咬——叮咬或蜂蛰后经久不愈转化成银屑病。


    药物过敏——交沙霉素等诱发银屑病 。


 


日常护理——“三大忌口,八项注意”










 

    三大忌口:


  忌酒、忌海鲜、忌辛辣。


  八项注意:


  1、 溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重牛皮癣。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。


  2、 消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。


  3、 居住条件要干爽、通风、便于洗浴。


  4、 在日常用药中,抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。


  5、 内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。


  6、多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。


  7、清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使病程延长。


  8、牛皮癣临床痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续服用2-3个疗程进行巩固,使血液中的毒素清理更彻底,以免复发。

 
    牛皮癣患者不能乱用药物治疗


  在我们的日常门诊当中,经常遇到一些患者,因广告讲XXX医院研制什么药物对牛皮癣的治疗能达到根治的效果,所以治病心切的都去求医,经打针、吃药、外擦后身上果然皮疹消失了,可是好景不长,很快又复发了,而且来势凶猛,皮疹发红并伴有小脓疱,原因是由于使用了皮质激素类药物不当,虽然皮损暂时性消退,但一旦停药,就容易导致病情恶化.后来虽经医生积极治疗,病情得以控制,但病人不但浪费了钱财,还大伤了元气。


  目前,一些江湖游医、庸医及一些小数的医务人员缺乏医德,为了赚钱而不顾患者的生命安全,他们随意使用一些重金属制剂,如:汞、砷等造成病人中毒,并对造血系统有影响,随意使用一些已被淘汰的抗癌药品,给患者产生严重的不良影响,造成其它器官受损。还有一些医生不管病人有无需要使用激素的指证,乱用此药,更有甚者,在所谓的"灵丹妙药"里掺有皮质激素,有的说什么"一针灵"的实际上也是骗人的皮质激素。对于广大的患者来讲,其欺骗性更大,故此患者也要有自我保护意识,有病不要乱投医。在求医的时候要多问一问,不要让美丽好听的语言来迷惑你,切莫成为庸医手下的牺牲品。


    牛皮癣人应从饮食中加强保健


  作为一个牛皮癣人在日常的生活饮食应该怎样加强保健,防病治病或对疾病有益食物疗法呢?这也是广大患者所关心的问题,按中医辩证分析,牛皮癣存在有"血燥、血热、血虚"之象,而从西医的角度讲,则是由于角质细胞过度增殖,各种生化代谢紊乱所致。因此,凡有"养血、凉血、活血"之效或具有抑制细胞DNA合成,改善微循环功能的食物,对牛皮癣均有好处,如水果饮料之类的乌梅、柚子等都具有清热、凉血、解渴生津的作用,不仅含丰富的维生素及微量元素,还可以降低血脂、血粘度,西柚和胡柚已被证实具有抑制细胞的有效分裂的作用,是夏天防治牛皮癣有效水果。另外,每年春天,到处都是盛开的槐花,把它做成菜及汤,也是很有效果的,槐花有清热凉血、祛风止痒的功能。芦笋,也是一道防治牛皮癣的好菜,当然还有很多的瓜果、蔬菜和谷物具有养血润肤、清热凉血、活血消肿的医疗作用。


    牛皮癣患者要注意心理调节


  精神紧张可诱发或加重牛皮癣,这点是得到公认的,而牛皮癣患者多有程度不同的精神紧张、抑郁,心理有自悲感,如不敢去游泳,健身,理发,害怕被人议论等,这样对病情都是不利的,所以要求病人多了解一些有关牛皮癣的常识,经常和医生谈一谈自已的问题,如有可能找一些病友交流交流,尽量放松自已,有些地方成立了有医生参加的牛皮癣病人联谊会,定期交流一些心得体,介绍新的治疗方法,增强病人的自信心,心理治疗对增强药物治疗的效果、减少复发有非常重要的作用。


  牛皮癣虽然它没有传染性,也不像有些病那样会出现躯体上难抑的痛苦,但是,由于患者皮肤上那些鳞屑状病变,令他人惟恐避之不及。病人承受了极大的心理压力,鉴于牛皮癣引起的躯体痛苦远不如心理痛苦大,而且心理痛苦会诱发或加重病情,所以加强心理治疗,提高病人生活质量同样是治疗本病的重要内容。


[此贴子已经被作者于2006-1-1 2:41:20编辑过]
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天涯倦客 发表于 2006-1-2 11:05:00 | 只看该作者
好帖子。
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狂风浪子 发表于 2006-1-2 01:50:00 | 只看该作者
这样好多了,昨天看到那些照片真是害怕,我从没想到P会发展的这么严重。
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 楼主| 忧雨 发表于 2006-1-1 02:43:00 | 只看该作者
因初发帖时未能考虑到图片有可能会引起紧张心理。现在重新编辑。如果已经给哪位朋友带来紧张和不安。忧雨这里道歉了——对不起

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