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为什么银屑病会屡治无效,甚至越治疗越严重

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兖州刘大夫 发表于 2008-6-19 22:04:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
为什么会越治越重?

2008-06-15 09:27






很多患者有反复发生,越治疗越严重的情况,下面我们来分析分析其中的原因。


      我们先看看银屑病的发病机理:


       现代医学科技已经把银屑病的发病机理研究的相当清楚,已经深入到基因水平,现代医学研究已经发现银屑病是与多个基因组(或者片段)相关的疾病,患者身体中首先存在引发银屑病的基因,虽然没有发病,但是这种基因是存在的,是没有表达出来,在病态的身体内外环境状态下,这些基因(也可能只是一个基因片段)被激活,而发挥它的功能,他的功能就是改变正常皮肤细胞的生长分化状态,使之以超常的速度增生分化,但是这种超常速度长出来的皮肤细胞不能发育成正常得表皮细胞,也就是没有成熟,就暴露在皮肤得最外层,而迅速凋亡,产生大量得皮屑。


银屑病的基本机理如上所述,再看看各种治疗方法的原理:


1. 皮质激素的原理,皮质激素有抗增生和抗炎作用,可抑制银屑病表皮细胞增殖和真皮炎性浸润。此类药物起效较快,但停药后易复发。


2.免疫抑制剂,免疫抑制剂是细胞毒性药物,其作用机理是抑制皮肤细胞的生长发育和分化。


3.维甲酸制剂:维A酸是维生素A的衍生物,口服或外用维A酸及其衍生物能促进细胞分化、抑制角化过程、减少皮脂分泌。
4.VitD3 衍生物制剂:钙泊三醇软膏(50μg/g)和他卡西醇(2μg/g)。具有促进角质形成细胞分化成熟、抑制角质形成细胞增殖的作用。  


5.光疗紫外线光疗的基本原理便是皮肤的免疫抑制,因此对于许多发炎性皮肤病会有疗效就不足为奇了。是利用紫外线的能量抑制细胞的有丝分裂,导致染色体损伤或完全抑制染色体的复制,使细胞增生停止,继发蛋白质合成抑制,进而细胞浆坏死,核固缩,最后细胞溶解。


6.温泉疗法:有不少患者通过泡温泉,减轻了银屑病,有的甚至能获得临床痊愈,不过大多患者介绍效果是临时的,停止泡温泉1-2个月之后容易复发。显效原理是温泉水含较高浓度的硫磺,能除去油脂及软化表皮、溶解角质,其作用机制是硫磺与皮肤及组织分泌物接触后,生成硫化氢和连五硫酸等的结果。


以上的治疗都是是针对已经发生病变的皮肤细胞的,并没有对引起皮肤细胞过度增生的基础实施影响,所以当然只能获得临时的减轻或者消退。这就是西医的基本治疗原理。


我们再看看传统的中医是针对疾病的哪个环节施治的呢?(待续)

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心情∮早茶 发表于 2008-6-20 05:35:00 | 只看该作者
越治越重,不治也重,没办法了?
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还能相信谁 发表于 2008-6-22 16:17:00 | 只看该作者
[BR]大夫有责任心.
[BR] 
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京东肉饼 发表于 2008-6-19 22:27:00 | 只看该作者

“.温泉疗法:有不少患者通过泡温泉,减轻了银屑病,有的甚至能获得临床痊愈,不过大多患者介绍效果是临时的,停止泡温泉1-2个月之后容易复发。显效原理是温泉水含较高浓度的硫磺,能除去油脂及软化表皮、溶解角质,其作用机制是硫磺与皮肤及组织分泌物接触后,生成硫化氢和连五硫酸等的结果。”
 
这段分析的还是有些道理,温泉我也是感觉可能对发出来的P能起到治疗效果,但对潜在的可能就束手无策。期待更新。
[此贴子已经被作者于2008-6-19 22:27:27编辑过]
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 楼主| 兖州刘大夫 发表于 2008-6-23 09:46:00 | 只看该作者
 

传统的中医把银屑病(中医的病名叫白疕)分为血热、血燥、血瘀、湿热、毒热蕴结、寒湿痹阻等型。这种分型方法其实是按病状表现不同分的,也是把本来复杂的疾病简单化分类处理的方法。虽然能让人容易按型归类,但是距离疾病的本原已经太远了。中医治病有个原则就是:“缓则治其本”,银屑病其实就是缓慢变化的疾病,即使在急性发作期,甚至红皮症型也不是马上要命的疾病,无疑是属于“缓病”,所以要本着“缓则治其本”的基本中医治疗原则,来探求更深层次的发病机制甚至发病原因。所以我们更需要了解的是引起血热血燥血瘀湿热等状态的更深层次的病因病机。也就是说,传统的中医治疗银屑病的方法和西医一样,也只是针对病情表象的治疗,是对表面症状的施治,并不是针对发病机理的治疗。当然也只会是临时的效果,更为严重的是很多临床医生拘于对“权威”崇拜,没有自己的思想,生搬硬套,按病型配方,而不能灵活调整方药,贻害巨大。fficeffice" />

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 楼主| 兖州刘大夫 发表于 2008-7-15 18:46:00 | 只看该作者

治疗的目的是消除皮损,怎么达到这个目的,是问题所在,我们不仅要看到显现在皮肤表面的症状,更要思考引起这些表面症状的病机所在,然后才能达到真正消除皮损的目的。


所以治疗的方向应该放在病机上,不要盯着皮屑不放。


病机是什么呢?


银屑病的病机是阴阳气机失调,人身的小宇宙出现了阴阳不平衡,不能适应外环境变化,。


所以,治疗方向是调节身体的不平衡状态,恢复正常的生理机能,调动身体的自身愈病能力.

7#
yzhmb 发表于 2008-7-22 21:52:00 | 只看该作者
越听越糊涂
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 楼主| 兖州刘大夫 发表于 2008-7-22 20:18:00 | 只看该作者

回 cxlcg   :


要知晓身体何处出现了不平衡并调节之,需要相当深厚的中医功底。不是人人都能掌握的。


患者自己能做到的是平时保持良好的饮食,生活习惯。治愈治疗,还是要依靠医生。前提就是要充分了解你要找的医生,用则不疑,疑则勿用。

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cxlcg 发表于 2008-7-22 19:47:00 | 只看该作者
顶 刘大夫 我们该如何调节身体的不平衡状态 另外 如何知晓 哪里出现了不平衡 [/SIZE]
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落叶笑秋风 发表于 2008-7-22 23:10:00 | 只看该作者
看见这种名字就让人不爽..............干嘛不取退休老军医呢....

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