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重磅利好,浙江“类克”纳入医保了!!!
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小松
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小松
发表于 2015-5-23 11:03:34
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本帖最后由 小松 于 2015-5-23 11:04 编辑
各位朋友,刚刚得到的消息。日前,浙江舟山市的15种药品纳入大病保险支付范畴的细则已经出台,其中包含治疗银屑病的药物“类克”。
“类克”(英夫利昔单抗)是2013年获批用于银屑病治疗的生物制剂,其在欧美已经使用了近15年,临床取得了较好的疗效。但是在我国,由于生物制剂价格较高,使不少病友望药兴叹。
或许有人想:这是舟山P友的福气,与我何干?在此小编说,秋天来了,春天还会远吗!本次舟山地区将生物制剂纳入医保的举措,也预示着不久的将来,生物制剂将走近我们身边,让我们共同期盼吧!
下面我们向各位P友解读一下类克的报销情况,主要是因为类克和我们银屑病息息相关。当然,类克的其他适应症也可以报销了,如类风湿,强制性脊柱炎,克罗恩病等等
一. 从2015年1月1日以来,您使用的“类克”可以报销了。无论是银屑病,还是风湿、克罗恩病。当然,您只要保留好相关票据。
二. 无论您是在医院还是在药店购药,都可以报销。
三. 假如您是(舟山本地患者)在外地的医院和药店的购药,也可以凭发票和病例记录到舟山来报销了。
四. 起付标准8000元。也就是您个人只要自费8000元,超出的部分就可以向申请报销了。
五. 报销比例50% 。超出起付标准的部分,将由**承担50%的药费,您只需要承担一半的费用。广大P友的治疗费用一下子降低了50% !!
六. 最高限额,该大病医保的上线为35.33万/年。(不过,银屑病的治疗,即使您全部使用生物制剂,也不会用这么多钱。)
小编再给您算笔账(以下为粗略计算,各地的药品价格有差异):
如果您的体重60公斤(120斤),如果您没有报销政策,您大概要承担5次的治疗费用,大约7.5—8万元的药品费用。但是,现在有了报销政策,您只需要承担8000元+3.35—3.6万,即4.15—4.4万元。
这个费用,在欧美也就是打一针的费用,但是在中国(浙江舟山),却是一年的治疗费用。更大的好处是,这一年,您不需其它治疗,您只需要2个月去一次医院就可以了,您可以享受在欧美已经用了10年而在中国才刚刚使用的生物制剂治疗方案。
以上信息,仅供舟山P友学习之用。
(下面是舟山社会保障局的原始文件,供大家学习之用)
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