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【疾病治疗】香港专科医生解读银屑病:生物制剂具“靶向性”,效果良好
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天使不在线
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天使不在线
发表于 2015-11-13 12:34:49
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银屑病知识
银屑病是自我免疫疾病,由于免疫系统失调,攻击患者自身皮肤,引发炎症,从而出现斑块和鳞屑。
香港皮肤专科医生杨志强表示,随着人们对银屑病的了解不断深入,治疗手段越趋安全、有效和便利,可良好、稳定地控制病情。值得一提的是,银屑病对身体的损伤并不局限于皮肤,银屑病患者的心血管疾病和脑中风的发病率比一般人要高得多。所以在治疗的同时,医生和患者都要注意警惕这些并发症。
传统治疗方法:利用抗癌药和抗排斥药 副作用很大
杨志强医生告诉我们,目前尚未有一种药物可以根治银屑病。现在的治疗目的也并非针对完全根治银屑病病。虽然此病仍然不能被完全治愈,但以现在的医疗技术,已经有很多的治疗选择,患者可以把病情安全控制在可以接受,并且影响最小的范围,这就是银屑病目前的治疗现状。
治疗银屑病,首要的是准确的诊断,然后根据患者的病情轻重、发展的程度、既往用药的效果,制定适宜的治疗方案。杨志强医生表示,症状较轻微的患者一般使用外用药物,常用的外用药物有激素软膏、维他命D衍生药膏,还有煤焦油软膏等等。如果病情再稍重一些,可以采取紫外线照射治疗,可以起到改善和控制作用。再进一步治疗就是内服药。常用的口服药是甲氨蝶呤,这是一种传统化疗药,通常用于治疗风湿病。“用甲氨蝶呤来治疗皮肤病,很多患者会有恐惧的心理,担心药物的毒性很高。”杨志强医生指出,“事实上,这种药的使用历史超过了50年,不仅仅用于治疗癌病。风湿病,如类风湿性关节炎,很多时候都是使用这种药治疗。”比较常用的口服药还有环孢素。环孢素是强效抑制免疫系统的药,以前是器官移植后的患者用于抗器官排斥的。这种药有一定副作用,一般用于严重的银屑病患者,但是会有限制,要考虑患者的身体状况适不适合使用,是否承受得了副作用,而且可以用多久。总的来说,环孢素是一种比较有效的药,但长期使用会为患者带来副作用。
另外还有一种常用口服药是维他命A的衍生物,对于银屑病同样有一定的效用,但有副作用,比如引起嘴唇干燥,爆裂;皮肤干燥,脱皮严重。另外,妇女是不适宜服用的,因为如果在服药期间意外怀孕,胎儿会出现畸形。
治疗银屑病的生力军:具“靶向性”的生物制剂
近十年来,银屑病的治疗有了新的发展,指的就是生物制剂。可以说,生物制剂是近年来治疗银屑病的突破。
什么是生物制剂呢?“我们知道,银屑病是免疫系统失调而引起的疾病,但是整个免疫系统是很大的,包括白细胞、免疫抗体,淋巴细胞,中性粒细胞等等。但是当中只有某些白细胞或免疫的因子,由于受到基因的影响而失调,继而引发银屑病。”杨志强医生进一步解释,引发银屑病的其中一个重要的因子是“肿瘤坏死因子”,这是近年来的一个很重要的发现。现在的生物制剂就是运用生物工程的技术,合成一些蛋白,针对银屑病的免疫失调的环节去控制病情。目前,生物制剂只能通过注射方式使用,尚未有口服的。
生物制剂与传统治疗的药物有什么区别呢?杨志强医生认为,过去的免疫系统药,比如环孢素,尽管是对于银屑病治疗是有效的,但在控制银屑病的同时会把整个免疫系统都抑制住,可以导致患者免疫力低下,从而容易发生严重感染。尤其容易患上肺结核病或是疱疹。
所以,生物制剂的其中一个好处,就是使治疗更具“靶向性”,只是针对银屑病的免疫失调的环节去控制,而不会影响到整个免疫系统,对免疫系统带来的副作用会相对小很多。
(来源:由银屑病知识节选自家庭医生在线)
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