北大医院林志淼教授，微博答银屑病患者问

感知关爱yxb-cn · 发表于 2016-3-3 11:52:13

本帖最后由感知关爱yxb-cn 于 2016-3-3 11:53 编辑

2016-3-2 感知关爱

不仅一直有患友通过感知关爱的微信平台和微信群向林教授提问，林教授的微博上也一直有患友在通过私信、评论、@等方式与林教授沟通咨询。
如果你担心林教授不会回答你的问题的话……请放心，林教授既然答应了大家会在微博上回答提问，就一定不会让大家失望的！

看，下面就是林教授最近做出的部分精彩回答！
仔细看看，有没有你关心的问题呢？

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提问1：头皮银屑病可以用发蜡吗？@北大医院皮肤科林志淼
林教授回答：可以使用。

提问2：林医生好！想请教一个问题，牛皮癣如果任其发展，会导致其他什么更严重的疾病吗？听说由于脱落大量皮屑，可能会严重缺钙甚至站不起来，是真的吗？
林教授回答：严重银屑病如果任其发展，有可能会导致红皮病、严重脓疱型银屑病、关节炎甚至关节畸形，以及其他代谢并发症。所以如果银屑病快速进展或者皮损面积比较大，还是建议积极正规治疗控制。

提问3：我公公是糖尿病患者，也是牛皮癣患者。去医院该如何治疗啊？真愁人……
林教授回答：积极控制血糖对于银屑病的控制和恢复也有很好的作用。目前多数血糖控制药物都可以在银屑病患者中安全使用，所以您遵照皮肤科和内分泌科医生指示用药，应该可以把两种疾病都控制得比较好！

提问4：林教授您好。我腿上长了四个皮疹，还有脱皮，但去医院查血常规示正常的。本来我也没觉得我这个是什么病，但是昨天去医院说我这个可严重了。
林教授回答：单从皮疹来看，有可能是银屑病，但还是建议门诊就诊明确诊断。您可以来找我治疗，我在北京大学第一医院，我的门诊时间是周一和周三的全天、周四的下午。您可以来北大医院皮肤科直接挂号，或扫描北大医院的这个二维码预约挂号。

提问5：脸上一直用萌尔夫，但是压下去过段时间不用又长出来。请问该怎么办？
林教授回答：强效激素长期大面积使用会有副作用，建议门诊医生指导下调整治疗。

提问6：林医生，你好，我患银屑病有大半年了，最近吃了一个多月的中药，往好的方面发展，但是为什么晚上比白天更瘙痒，特别是在临睡的时候？我洗完澡后有涂一些润肤的。
林教授回答：皮肤疾病瘙痒感一般都是夜间明显，白天因为工作或者其他吸引注意力会导致对瘙痒敏感性降低。这不是什么奇怪的现象，不用过于担心。

提问7：你好！我是位寻常型银屑病的患友，患病已快有3年了，这三年来一直只是在擦外用药膏，没有口服过任何的药物，皮肤病一直没有完全痊愈过，只能靠擦药膏来维持不瘙痒。我今年已16岁了，手臂两侧和肩部还有小腿部都有，最近脖子处也有了。请问除了外用药膏外，还可以口服什么刺激性小的药物吗？还有雷公藤口服液我可以服用吗？前段时间医生给开了，据说副作用比较大，一直没敢服用，期待您的回复。谢谢！
林教授回答：首先，我不建议您现在口服雷公藤药物，因为少数情况下雷公藤可能会有生殖毒性，你毕竟还年轻。其次，口服药的话，还是需要应该来门诊在医生建议下选择和服用，根据每个人患病的情况会有很大差异。

提问8：林医生，我的病情让我很纠结是否还要继续在现在的中医医生那里治疗。病情一直在反复，这两天头里面也已是发满了皮癣，脸上也长了许多，真是伤心又着急！
林教授回答：银屑病有很多治疗方案，当一种治疗持续时间比较久没有良好疗效的时候，建议可以换用其他治疗。其实有很多治疗方案，包括口服西药，照光，外用药等效果都不错，并不一定非要选择中药治疗。中药也并非一点副作用都没有，长期口服中药也是有肝肾功能的副反应的。

提问9：林医生您好，最近银屑又复发了些，我想用那个*适JK*吡硫翁锌气雾剂，不知这个药怎么样，8年病史，28岁，求指导。
林教授回答：*适JK*不能长期大面积使用，因为我们临床见过很多停药后大面积反跳病例。

提问10：林医生，请问寻常银屑病在耳廓和耳道长了一点可以用什么外用药呢？谢谢您。
林教授回答：外耳道用药膏会比较困难，建议选用一些溶液制剂。比如北大医院的去万，还有卡泊三醇搽剂或者赛美尔。咨询意见，仅供参考。

提问11：那耳廓和私处可以用萌尔夫吗？谢谢您。
林教授回答：耳廓可以，私处最好不要用。因为私处皮肤薄嫩，而萌尔夫有一定刺激性。

提问12：师兄你好，我是北医的学生。我可能得了银屑病，吃了好多药看了好几个医生。最近又复发了，抹之前的药也不管用，还出了水泡，留清水，又疼又痒，感觉有些感染……现在不知道应该怎么办了……想问问您该怎么办？
林教授回答：需要注意是否可能是皮疹继发了感染，最好尽快到正规医院门诊就诊。

提问13：林大夫您好，我是您一位小患者的妈妈。之前我按您说的把药加到了一片，还把孩子的被子换成薄点的了，现在他抓的有点少了，我几乎前半夜能睡了。但后半夜还是会抓起来，就只能盯着给他搓搓、摸摸，有的地方他都抓出血了……您之前说过可以使用环孢菌素片，但看着副作用好吓人啊。有安全点的药吗？
林教授回答：环孢菌素副作用确实比较多，但是发生率都不高，如果常规药物可以控制住炎症和瘙痒，那自然不用是最好的。药物加到睡前一片如果还觉得痒，可以尝试两个药各吃半片试试。

提问14：林大夫您好。我男朋友是银屑病患者。他现在症状不重，想只通过照光治疗，请问可以吗？但是我们在小县城，医疗条件和药物都不尽如人意，医院都没有照光的。所以我想买那种小型的照光仪器，请问有效果吗？照光是复发之后照还是可以预防呢？您能帮忙解答的话真的谢谢您了。
林教授回答：当然可以！轻症的可以通过调节生活来减轻，尽量让银屑病处于可控状态。但是您说的家用照光仪器，疗效差，操作复杂，你需要经过培训才建议在家自己使用，最好不好轻易买来就自己尝试。

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以上的回答有能帮助到您的吗？如果您还有更多问题想要听听林教授意见的话，也请登陆新浪微博，给林教授发私信、评论或者@来咨询哟！林教授的微博号是@北大医院皮肤科林志淼，搜索就能找到啦！

注:由于网络咨询只能根据简单的问题描述和图片来判断病情，不能做到非常准确。所以所有的回答都为专家咨询意见，请大家参考。具体的诊断和开方还是需要大家到正规的医院门诊进行治疗的。
治疗银屑病，我们和您一起加油！！