<>患者:妻子
<>病因:体质较弱,阴虚血燥,脾虚,性子急躁,易怒。免疫力下降所致
<>病程:初发在04年底,发现于05年5月,开始用西医(激素类,免疫类内服外用),无效且发,7月开始改用中医,7月底因激素停用和嗓子发炎泛发至红皮型和脓包型,恶汗、发烧38度持续。8月初外用药开始采用美宝湿润烧伤膏。八月中旬,脓包和发烧褪。八月底,红皮型转为寻常型,月底稍有反复(例假),9月初控制并继续好转,上身褪十之六,下身褪十之四五。9月中旬,上身褪十之九,下身褪十之7。9月24日,全身十之七八皆好。可短袖出门。血色渐复,体质渐好。舌苔黄腻之象减轻。皮肤有细嫩之处,可窥血管之色,遇热或运动,可出细汗,燥热之态亦少之又少...
<>恢复所用药物:内服中药 ,外用湿润烧伤膏(曾有用过洁而阴作擦身,后未坚持)
<>辅助:白雀羚,黄芪霜,蜂蜜(内服外用),金维他。
<>用药依据及分析:
<>1、《红皮症型银屑病的护理体会》中华中西医杂志 2004年12月 第5卷 第23期 介绍湿润烧伤膏用途。
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<>2、《银屑病中西医结合治疗》、《银屑病患者必读》《中医、中草药和银屑病》文中对银屑病机理及用药的相关阐述。
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如:中医《理瀹骈文》中说:“外治之理,即内治之理,外治之药,即内治之药,所异者法耳。”
清末名医马培之曰:“疮疡之生也,六淫伤于外,七情扰于内,气血阻滞经脉,隧道为之壅塞。有随感随发者,有积久而发者,无论恶症险候,即疡癣小患,无一不由内而达于外。...凡业疡科者必需先究内科。...天时有寒暑,土气有燥湿,禀赋有清浊,固自不同。而岁运之感,南北之异,嗜好之殊,又自有偏胜,不能适乎中而协于一”。故诊时“尤当审其平日体质之强弱,性情之好尚,病之肇于何时,受于何地,发于何因,在气在血,人经入络,属脏属腑,舌苔可辨,脉理可参,~一切按,而密勘之,庶克有济”
中医认为:银屑病多因七情内伤,气郁不舒,郁久化火,心火亢盛,毒热潜伏于内脏;或饮食失节,过食腥发、动风之物,致脾胃失和,气血不畅,日久生湿,湿蕴化热,湿热成毒,而复感风热或风寒湿邪,内外合邪而发病。女子由于脉虚,月经不调,肝肾不足,虚火妄行;以及,人于血分,而发于肌肤。热入于里,痹阻经络,热壅血络,则发红斑;风热燥盛,肌肤失养,则皮肤发疹;搔之屑起,色白而痒。
3、湿润烧伤膏的药理和治疗机理及对于皮肤的病症分析结合上述之中医对P病皮肤病征的分析。
4、F+X对患者治疗效果和治疗机制的分析。有成份分析和药理分析。
5、对F+X治疗无效者的原因可能性分析。
6、对LP恢复情况的分析。对比不同病程与医书中所载之病程对比分析。
7、对内服药的成份分析。
8、其它参考书籍:北京电子音像出版社的《家庭养生百科全书》,《本草纲目》、《医师药典》
所做之分析,为确定治疗措施和方法、方向的正确性而做。目的:避免盲目性和草率性;建立治疗信心;制定长远恢复措施。
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