感冒上火高发季 提防银屑病复发

别以为银屑病只在秋冬季高发，广东的夏天又湿又热，稍不注意就容易因感染诱使银屑病（坊间称“牛皮癣”）旧病复发。广东省皮肤病医院中西医结合皮肤科副主任中医师曲永彬介绍，常见上火牙痛、咽喉肿痛、腹泻、感冒等问题导致银屑病复发，且以二三十岁的年轻患者为主。在此提醒，有银屑病病史的人群在夏天注意预防着凉感冒、少吃辛辣热气之食，尽量少熬夜，同时保持心情愉快，学会调节压力，防范旧病复发。



广东省皮肤病医院中西医结合皮肤科副主任中医师 曲永彬

彻夜低温叹空调，吹出一身小丘疹

25岁的小张，一年前被诊断患上银屑病，经正规治疗后病情稳定。“今年长胖了好几斤，夏天特别怕热。”酷暑难耐，小张常常从外面回到办公室就要对着空调口直吹风几分钟才罢休。上个星期连续两晚，他睡前都是将空调温度调至23度，睡到半夜感觉冷，困倦懒得起身调温度，结果就感冒喉咙痛，背部和胸前还起了红色小丘疹，吓得赶紧上医院就诊。

曲永彬点评：风寒感冒不但会诱发银屑病，还会让曾经得过银屑病的人复发，使正在患病的人病情加重。夏天天气热，不少人喜欢将空调温度调得过低。人在高温环境，毛孔处于张开状态，突然受到风寒的刺激，毛孔就会突然收缩紧闭，寒冷的刺激会影响人体免疫功能。中医认为，寒为阴邪，易伤阳气；寒凝络痹，气血循行受阻，瘀滞不通，寒气伤及人体营卫的正常运行，可引起感冒，陆续出现怕冷、喉咙不适症状。大多数的银屑病老病号，通常在咽喉感染的两周左右会出现小丘疹、小鳞屑或者小红斑。

贪吃榴莲芒果，上火牙痛连累手臂起红斑

正在读大学的小敏，端午放假没回家，窝在宿舍里熬夜看剧，还买了自己爱吃的榴莲和芒果，结果牙龈上火肿痛。随着上火加重，手臂还起了新的小丘疹、小红斑。

曲永彬点评：广东地处岭南，本身气候湿热，人的体质也偏于湿热，若饮食湿热可引起上火。中医认为，榴莲、芒果、荔枝等水果是热性水果，吃多了容易引起上火，出现喉咙痛等上呼吸道感染症状，或者出现牙龈炎，这些感染都可以刺激免疫系统，导致银屑病旧病复发。

复发完全可预防，重在防感冒防感染

最近的门诊发现，银屑病复发患者几乎都是二三十岁的年轻人。曲永彬分析其中原因，“一方面是年轻人不注意生活规律，喜欢熬夜看球看剧聊微信，另一方面，年轻人学习和工作压力大，这些都可以使导致上火症状。”

尽管银屑病的病因尚未完全明确，但是引起银屑病复发有明显诱因的，所以复发完全可以预防。他说，夏天防银屑病复发关键是做好防感冒防感染。

1、晚上睡觉，空调温度不要太低，同时要盖好被子，防止着凉。中医讲，人在醒时，阳气外露，所以不那么怕冷，但慢慢睡熟，阴气占主导，阳气要内敛，所以人在熟睡时怕冷，这就是为什么睡前空调温度26度觉得适合，但睡至半夜却发冷。

2、从户外进入室内，不要马上吹很冷的空调，尤其忌对着空调出风口直吹。

3、今年全国的天气不大正常，忽冷忽热，气候变化较大，广东的天气更是剧烈变化，银屑病老患者要注意适时增减衣物。近期雨水特别多，如果不慎淋湿了衣服，要及时更换。

4、增强体质，提高免疫力。银屑病患者在感冒好发的季节一定要加强预防措施，增强机体对细菌、病毒的免疫力。尤其是儿童，由于体质比较弱，各方面发育还不健全，很容易受凉出现感冒、咽喉感染，从而引起银屑病或银屑病复发。

复发治疗两手抓，控感染同时做基础治疗

不少患者都担心，银屑病复发是不是治疗起来更麻烦？曲永彬说，患者首先要放下心里包袱，配合医生做治疗。对于复发的银屑病，治疗一是要控制感染源，牙痛、咽炎治疗好了，有利于银屑病的皮疹消退；二是银屑病的基础治疗，包括口服迪银片、消银胶囊等药物，外用激素类药膏或卡泊三醇等药膏。

对于激素类药膏，有的患者会担心怕耐药。曲永彬解释，“急性皮损适合用激素类药膏，糖皮质激素是短期用，之后要更换为非激素药膏，强调一定要在医生指导下正确使用。”

为了帮助患者更好控制银屑病病情，广东省皮肤病医院中西医结合皮肤科还研究出有效的中药外洗方。主要选用侧柏叶、槐花等清热解毒凉血类的中药材，煮水泡洗，银屑病发作期可以每天泡洗，每次20分钟为宜。其中，侧柏叶苦涩微寒收敛凉血止血，从明朝开始就有记载侧柏叶用于治疗银屑病。槐花，寻常可得，被历代医家视为“凉血要药”，性味苦凉，无毒、归肝、大肠经，具有清热泻火、凉血止血的作用。

专家简介：
曲永彬，副主任中医师，医学硕士，广东省皮肤病医院中西医结合皮肤科副主任医师，理疗科副主任，擅长银屑病、白癜风、痤疮、过敏性皮肤病等疾病的诊治，对中西医结合、针灸治疗多种顽固性皮肤病性病有丰富的经验。主持省中医药局课题1项，参与国家级课题项，发表学术论文多篇。

转自好大夫在线

已经复发