据说是卫生部06年批准的药，不含激素，适今可喷剂

< align=center>适今可治疗银屑病、湿疹141例疗效观察

< align=center> 周晓鸿.冒长峙.李学平.刘志慧.张佩莲.谢　红
(1)昆明医学院第二附属医院皮肤科，昆明650101；
(2)昆明市盘龙区医院皮肤科昆明650023

<>摘要　用皮定康气雾剂治疗银屑病和湿疹患者共141例（银屑病64例,湿疹77例），总有效率为98.6%，治愈显效率达85.1%，116例病人（82.3%）在用药3ｄ内起效。43例病人（30.3%）用药局部出现皮肤干燥、刺
痛， 7例（4.96%）局部出现毛囊炎样脓疱性皮损,除2例病人因副作用而中断治疗外，其余均顺利完成治
疗，未观察到系统性副作用。结果认为皮定康治疗银屑病、湿疹有疗效确切、快速、方便等优点。

<>    皮定康气雾剂因其疗效确切、无系统性毒副作用及外用副作用小等原因[1,2]，近年来在国外均有用于
治疗银屑病、花斑癣及脂溢性皮炎[3～5]的报道，但国内有关皮定康的临床应用研究报道较少。我科1995年开始用其治疗银屑病及湿疹，取得良好效果，现报告如下。

1.病例和方法

1.1 病例
<>    141例患者均来自昆明医学院第二附属医院及昆明市盘龙区医院皮肤科，均有典型的临床症状，无心肝
肾等重要脏器损害，病人的一般资料见表1。

<>表1141例病人一般资料

< align=center>疾病类型	<>n	< align=center>平均年龄 < align=center>（岁）	皮损范围
			泛发	躯干四肢	局限
寻常型银屑病	59	42.0	16	39	4
脓疱型银屑病	5	45.0	3	0	2
急性湿疹	8	33.0	2	5	1
亚急性湿疹	29	58.6	7	17	5
慢性湿疹	40	61.2	0	14	26
合计	141	50.5	28	75	38

1.2 治疗方法

    用皮定康气雾剂（西班牙国际新化学药厂研制）喷皮损处，每天2次。住院病人每日观察，门诊病人每
周随访1次，连续4周，评定疗效。治疗期间仅服抗组胺药。住院病人治疗前后查血、尿常规,肝肾功能,血
脂、血糖及电解质。

1.3 疗效判定标准

痊愈：皮损全部消退，痒消失；显效：皮损消退75%以上，痒显著减轻；有效：皮损消退30%～75%,痒减轻；无效：皮损消退少于30%。

2.结果

2.1 起效时间
    有116（82.3%）例病人在喷皮定康后3d内皮损开始消退，有84（59.6%）例病人在治疗的2周内达到显
效，2例用药后局部刺激不能耐受而中断治疗。2.2 疗效
    治愈63人（44.6%），显效57人（40.4%），有效19人（13.5%），无效2人（1.4%），总有效率为
98.6%，总治愈显效率为85.1%，其中银屑病的治愈显效率为87.1%，与湿疹的(83.1%)相比无显著性差异
(χ2=0.5,Ｐ>0.05)。皮定康对各种皮损及症状的改善情况见表2。

表2　各种皮损及症状的改善情况

皮损及症状	ｎ	治愈(%)	显效(%)	有效(%)	无效(%)	治愈加 显效率(%)
红斑	141	77(54.6)	51(36.2)	11(7.8)	2(1.4)	90.8
丘疹	136	61(44.9)	52(38.2)	21(15.48)	2(1.5)	83.1
苔藓化斑块	53	8(15.1)	27(50.9)	18(34.0)	0	66.0
瘙痒	133	72(54.1)	52(39.1)	7(5.3)	2(1.5)	93.2

2.3　副作用

   43例病人(30.%)在治疗后3～9ｄ内局部皮肤出现干燥及浅皲裂，有轻微刺痛感，外用保护剂硅霜后症状减轻，大多均能耐受，仅2人中断治疗。7例病人局部出现毛囊性脓疱样损害，给对症处理不中断治疗，治疗期间未观察到其它严重副作用。部分病人停药后出现皮损复发。

3.讨论

    皮定康的主要成份是0.2%适今可，以0.1%的甲基乙基硫酸钠作为基质。适今可有抗真菌及细菌的作用[3,4]，最初用来治疗花斑癣[5]，近10年来发现它对过度增殖的表皮有细胞毒性作用，能抑制表皮细胞过
度增殖，还有角质促成及抗角化过度作用，而对正常表皮细胞的更新无影响[6,7]，对银屑病有治疗效果
[3]。我科近2年来试用皮定康治疗银屑病及湿疹，均取得显著疗效。皮定康的止痒效果及对红斑丘疹的消退
效果极佳，对慢性期皮损如肥厚性或藓化斑块也有较好的疗效。皮定康起效快，82.3%的病人在用药后3ｄ内
皮疹开始消退，痒减轻。

综上所述,我们认为皮定康气雾剂有以下优点：
(1)疗效确切，作用迅速；
(2)不含皮质类固醇激素；
(3)无系统性毒副作用，局部副作用轻；
(4)为气雾剂，使用方便。我科用皮定康治疗湿疹取得较好效果，这在既往的文献中未见报道，提示皮定康
   除了能抑制表皮过度增殖外，可能还有较强的非特异性抗炎作用，因此在皮定康治疗疗程结束后，还应
   根据不同皮肤病的性质和特点，给予巩固治疗，而且有必要对其作用机制作更进一步的探讨.

<>可是斑竹，我还有一事不明白，适今可有我们北京医院的检验报告啊，这又是咋回事？

<>http://www.sjk-yxb.com/clinic/clinic_08.php麻烦您再看一下以解答我的心中疑惑。谢谢

我能问下·山西省临猗县银屑病研究所的纯天然中药制剂七仙消银丸真的是疗效好好吗？哪个知的。能说给我听吗？谢谢了[em04][em04][em04]

幸得斑竹及时提醒，但是我们真不明白，这些药商为何还打着不含激素的幌子到处装摸做样的骗人，难道中华人民共和国的法律就拿他们没办法吗？

感谢饕餮的及时说明，还是不用了！

<>发现斑竹超级厉害~~~~~~~~~~

<>什么药都能很仔细D找到根源~~~~~~~~

[em17][em17][em17][em17][em17]

<>美国食品与药品署(FDA)下令一家设在迈阿密的公司Catalysis停止进口Blue Cap药(包括喷剂,软膏和洗液),直到对该药是否含有不明成份的强激素的调查水落石出为止。

<>FDA在2000年7月11日给Catalysis公司的正式函中称,Blue Cap喷剂和软膏中被掺入了不良成分,并且没有获得过在美国作为OTC药物销售的批准,因为含有不明的类固醇激素。其喷剂和软膏都在实验室中已经检出了倍它米松,一种处方型外用强激素。FDA称检出的激素成分是\"17-propionate 21-butyrate\"倍它米松,与今年年初加拿大卫生官员从另一种药品Skin-Cap喷剂中检出的一样。Skin-Cap曾因此被驱逐出了加拿大市场。错用强激素会导致致严重的副作用,并且突然停药会引起其它皮肤病,包括银屑病的恶化。在调查未结束的期间,NPF建议大家不要构买Blue Cap,其它正在使用Blue Cap的患者应与他们的医生商量治疗停药办法。除了在药中加入不明成分的物质,Blue Cap的厂商还不恰当地对该药进行广告宣传。他们称药中包含的活性锌物质。在OTC药物中,这种成分只被批准用来治疗头皮屑和脂溢性皮炎,对银屑病没有效果。

<>Skin-Cap = 适今可

这个东西听起来倒不错，不知有没有朋友试过，关注！

<>可以在浙江买到吗

<>“总有效率为98.6%，治愈显效率达85.1%。

<>有疗效确切、快速、方便等优点”

<>有这好东西早就被国家采用了~！

<>“用皮定康气雾剂（西班牙国际新化学药厂研制）喷皮损处，每天2次。住院病人每日观察，门诊病人每
周随访1次，连续4周，评定疗效。治疗期间仅服抗组胺药。住院病人治疗前后查血、尿常规,肝肾功能,血
脂、血糖及电解质。”

<>外用药还要这么多的检查？？

<>下次有这样的广告干脆就别相信~！