2种银屑病的外用药

张忠仁 · 发表于 2007-12-20 16:59:00

由于银屑病的病因上不清楚，所以基本上是对症治疗。目前很多口服或注射药物均有不同由程度毒副作用，不少中药长期的服用也有许多不良反应。
　因之治疗银屑病的局部外用药物就更为重要。下面介绍两种外用药物。
　⑴大力士软膏。化学药名钙泊三醇，为维生素D3衍生物，体外实验证实有明显抑制角细胞增殖，诱导角细胞项正常方向分化作用。因之该药能抑制银屑病角细胞过度增生，使其向正常分化，减少浸润、肥厚、去除银屑的作用。该药有丹麦利昂药厂研制生产，1995年批准进入中国市场。浓度为50μg/g，既配成0.005%钙泊三醇软膏，每日外涂2次，一般第1-2周开始有效，6-8周疗效显著，皮损消退后应维持治疗每日1次。该药适应于银屑病静止期，尤其适于斑块型皮损。在皮肤薄嫩、皱褶处及粘膜部位尽量不用，如棉布、眼睛周围、腋下等部位。涂药时最好不要涂到正常皮肤，涂药后应洗手。关于副作用，如每周用量在100g以内一般无毒副作用，少数如超过100g以上/每周，可又轻度血钙升高，停药后即可恢复。
　为提高疗效，大力士软膏可与氨甲喋呤、银屑灵、雷公藤多苷片等联合使用，也可与光动力疗法联合应用，可在非照射日外用该药。
　⑵泽它洗剂。该药由美国德美克制药有限公司生产，山东德美克制药有限公司粉状的1%煤焦油及许多活性成分组成的洗剂。其作用可抑制细胞有丝分裂，阻止DNA合成，股该药可抑制银屑病过度增殖细胞的有丝分裂，使其向正常分化。对银屑病的头皮损害可减轻红斑，减少银屑、减轻浸润和缩小损害面积。1995年进入中国市场，经临床应用，有效率88.8%。泽它洗剂除有上述药物成分外，还有洗发剂所具有的清洁、止痒、保护头发作用，故用以治疗头部药液揉搽每处病损3分钟，再将头发搓洗，温水冲去药液，在如上发重复一次。隔日用该药洗头一次，连用1个月为一个疗程。洗头是不必再用其它洗发也，但洗头适应注意勿让药液进入眼睛。该药已在美国临床应用数十年，亦未发现致癌作用。

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