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Enosin 发表于 2006-9-18 18:51:00 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
对于UV-N,有人说好有人说他不好,说好的主要是说的效果好,说不好的,主要说它贵,拿P友当摇钱树 本人现有一大胆想法,还请有UV-N的朋友多支持,就当是为P们造福:本人没见过什么UV-N,但是听了这么多,想到UV-N不过有这么几部分组成:1.稳压器,2.触发器,3.灯及灯罩,4.眼镜, 很简单,因此,我想,自己做一个也不会有太大难度吧?一个稳压器,买个灯,买个眼镜,触发器,就行了只是对各种设备的参数不太了解,比如稳压器的输出电压电流等,触发器的样式,因为需要有UV-N的朋友支持一下,自己想做一个,做好后自己先试试,然后如果好用的话,就把制做方法贴出来,让大家都用上UV-N,。。。。。。。我是山东济南的,QQ:10306095,E-mail:enosin@163.com,如果有愿意帮忙的P友,请联系我
[此贴子已经被作者于2007-12-2 0:32:40编辑过]
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50#
lygly 发表于 2007-2-12 20:38:00 | 只看该作者
顶一下
49#
荣建 发表于 2007-2-12 20:28:00 | 只看该作者
<>







短程阿维A冲击联合NB-UVB治疗斑块型银屑病临床疗效观察

<>[摘要]目的: 评价短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗法治疗斑块型银屑病临床疗效及不良反应。方法: 78例斑块型银屑病患者随机分为三组,分别给予短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗、单一NB-UVB光疗、阿维A口服治疗。 结果: 短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗法的疗效显著优于单一NB-UVB光疗和阿维A口服治疗,并可使窄谱中波紫外线的总暴露量明显减少。结论: 短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗法是一种值得推广的治疗
很多研究证实窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病疗效显著,并且在临床治疗中得到日益广泛的应用。阿维A是一种新合成的第二代维甲酸类药物,近年来被推荐用于治疗严重的寻常型银屑病,笔者尝试将二者合用,取得了理想的效果,现总结报道如下:


<>1. 临床资料
78例银屑病患者均为我科门诊2004年4月-2005年7月1日就诊患者,所有入选对象均符合斑块型银屑病的诊断标准。在治疗前三个月均未用激素或免疫抑制剂或维甲酸类药物,无光敏史。排除标准:妊娠及哺乳期妇女、体弱、不能随诊者,有严重心、 肝、肾功能损害和脂质代谢异常者,未能按时服药或进行光疗者。育龄妇女治疗期间要求避孕,并要求治疗结束后2年内不能生育。病例被随机分为甲、乙、丙三组。每组各26例。甲组中男21例,女5例,最小18岁,最大56岁,平均37.3岁;病程最短3月,最长30年,平均7.2年,静止期24例,进行期2例。乙组中男17例,女9例,最小14岁,最大65岁,平均年龄32.5岁;病程最短1月,最长25年,平均7.2年,静止期22例,进行期4例。丙组中男18例,女8例,最小18岁,最大62岁,平均39.1岁;病程最短1年,最长29年,平均8年,静止期25例,进行期1例。


<>2. 治疗方法
2.1甲组采用短程阿维A冲击联合NB-UVB治疗
2.1. 1阿维A30mg每天顿服,共用二周后,改用NB-UVB治疗。
2.1.2窄谱中波紫外线治疗,采用上海希格玛高技术有限公司的SS-05AB型全身紫外线治疗仪(沪药管械(准)字2003第2260043号),初始剂量为0.05 J/cm2,以后每次增加0.02 J/cm2,隔日一次,分别于治疗第十天、第二十天、第三十天、第四十天(临床治愈者,可随时停止治疗),观察疗效,进行PASI评分。
2.2乙组仅用窄谱中波紫外线治疗,方法同甲组,分别于治疗第十天、第二十天、第三十天、第四十天,观察疗效,进行PASI评分。
2.3 丙组
采用阿维A推荐标准治疗方案,分别于治疗第十天、第二十天、第三十天、第四十天(临床治愈者,可随时停止治疗),观察疗效,进行PASI评分。


<>3. 疗效判断标准及结果
3.1斑块型银屑病疗效判断标准:
采用银屑病皮损面积及严重程度评分(PASI)对治疗前后的银屑病患者进行评分,病情严重程度按无、轻度、中度、重度及极重度分为0~4分,按皮损面积分0~6分。总分值=0.1×(头皮面积分+头皮严重分)+0.2×(上肢面积分+上肢严重分)+0.3×(躯干面积分+躯干严重分)+0.4×(下肢面积分+下肢严重分)。积分下降率=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%。临床治愈:PASI积分下降≥90%;显效:PASI积分下降60%~89%;有效:PASI积分下降25%~59%;无效:PASI积分下降﹤25%。有效率=(治愈例数+显效例数)/患者总数×100%。


<>3.2结果
附表1. 甲、乙两组临床治愈情况表
组别 总例数 治愈例数(%)
第10天 第20天 第30天 第40天
甲组 26 0 9(34.6) 21(80.8) 25(96.2)
乙组 26 0 1(3.8) 8(30.8) 16(61.5)
附表2. 甲、丙两组临床治愈情况表
组别 总例数 治愈例数(%)
第10天 第20天 第30天 第40天
甲组 26 0 9(34.6) 21(80.8) 25(96.2)
丙组 26 0 0(0) 0(0) 2(7.7)
两组治愈患者紫外线总暴露量:紫外线的总暴露量=每次暴露量×总照光次数。甲组患者临床痊愈时紫外线总暴露量平均为2.04±1.07J/cm2;乙组患者临床痊愈时紫外线总暴露量平均为2.97±1.08J/cm2。甲组较乙组紫外线总暴露量减少1/3。
不良反应:甲组中17例出现轻微皮肤瘙痒,无自觉明显瘙痒者;9例出现唇干及口干,未发现高脂血症或转氨酶升高者;乙组中25例出现轻至中度皮肤瘙痒,1例出现重度瘙痒,需口服抗组胺药才能缓解 。丙组中23例出现唇干及口干,19例出现轻至中度皮肤瘙痒, 2例转氨酶升高。


<>4. 讨论
阿维A是近年来推荐用于治疗中重度银屑病一种新药,其疗效好,安全性高。但长期大量使用有一定的副作用[1]。同样NB-UVB光疗也是一种广泛应用于临床的有效疗法,而且与其它治疗方法相比,能使银屑病缓解期延长,但是达到临床痊愈的照射次数较多。如何能提高疗效,缩短治疗周期和减少各自的副作用,近年国内外也进行了不少研究。Spuls[2]等观察了40例斑块型银屑病,发现阿维A联合窄谱UVB的疗效明显高于单纯口服阿维A,并可减轻各自的副作用。Lebwohl[3]和Feldman[4]等也证实了联合治疗的疗效。本观察显示,口服阿维A与窄谱UVB联合治疗较单一NB-UVB治疗,紫外线暴露量减少了近1/3,这与阎国富[5]等的观察一致。并且疗程明显缩短,甲组40天临床治愈率达到96.2%,而单一NB-UVB治疗组仅为61.5%。同时,联合治疗组较单一口服阿维A组疗程也明显缩短,联合治疗组40天临床治愈率达到96.2%,而单一口服阿维A治疗组40天仅为7.7%。


<>通过对三组间不良反应的观察,联合治疗组患者皮肤干燥、瘙痒等症状较另两组明显减轻,且大多无需处理,未发现肝损害、血脂升高等症状,说明联合治疗可明显减少二者的副作用。由于时间原因,未进行远期副作用如肿瘤、肝病等的观察,,今后我们会继续对三种治疗方法远期副作用、缓解期等进行随访、统计,完善观察研究。总之,短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗是一种安全有效的治疗方法,值得推广。
参考文献



  1. 疗效确切:临床治疗白癜风,有效率97%,治愈率88%;牛皮癣有效率96%,治愈率91%;
  2. 操作简单:患者可在几分钟内即学会使用;
  3. 使用方便:体积小,重量轻,易于携带,适用于患者在家庭和皮肤科门诊使用;
  4. 安全性强:配合纯中药制剂外用,对人体无副作用;
  5. 专家推荐:专家推荐光化学疗法。


    邮箱:lrjdyx2006@126.co 刘荣建


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woobinly 发表于 2007-2-1 13:25:00 | 只看该作者
这种灯大概多少钱可以买到阿?
47#
lizhi0327 发表于 2007-2-1 17:28:00 | 只看该作者
<>兄弟们那,都是PP惹的祸啊,要是照我们这么造,导弹都我门都有希望能生产,强烈建议顶,千万别沉了

46#
hope 发表于 2007-2-9 16:08:00 | 只看该作者
<>楼上各位都好厉害啊!顶一下!


<>不知道楼主现在进行得怎么样了?

45#
奇迹138 发表于 2007-2-10 02:55:00 | 只看该作者
[em07]
44#
hero_han 发表于 2007-2-27 12:20:00 | 只看该作者
说来说去就是灯的问题。。。。。。。。。
43#
yanshi 发表于 2007-1-27 19:37:00 | 只看该作者
<>我支持你的想法,我已经考察好久了,有机会我们联系,这里有很多知识,欢迎我们探讨。我加你QQ。这是我今天买的德国沃曼灯,3500大洋,国内要5000大洋,其实很简单,没有什么很尖端的东西,都是飞利浦的窄谱紫外线灯管,很安全的。


42#
hero_han 发表于 2007-1-9 20:21:00 | 只看该作者
我还留在这里,不知近来有没有来看看?

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