[推荐]《银屑病基础知识——百题问答》

< >   为普及银屑病基础知识，帮助病友了解自身疾病的特点和治疗与控制方法，治疗交流版区特开辟《银屑病基础知识——百题问答》帖子。由于我们不是专科的医生和医学专业研究人员，且获得答案的参考书籍来源不同，所以也许在我们的问题和答案中有问题出现，因此答案仅供病友参考和共同探讨，希望获得广大患者朋友的支持和理解，本版版主将根据回帖内容与参考答案设置最佳回帖并给予一定的论坛积分奖励，请大家踊跃参与。

< >

< >1、您知道什么是银屑病（牛皮癣）和它的发病大概的机制吗？

< >

<>答:

<>近年来，皮肤科医师已注意到精神心理应激事件可以引发银屑病和使银屑病病情加重。这些心理应激事件，如精神紧张、情绪压抑、丧偶或家庭不和、工作不顺利、经济困难等。有人曾报道1114例银屑病患者中，40％患者在忧虑时发生银屑病，其中37％患者忧虑时银屑病病情加重。后来，有人又报道另一组5600例银屑病中30％患者在忧虑时发生银屑病。
    为此，有人提出了神经肽在银屑病的发病机制中的作用，认为不论是外源性或内源性刺激都可能引起的神经源性炎症，使皮肤感觉神经释放P物质和其他神经肽，从而引起局部发炎反应，这种炎症反应触发了具有银屑病遗传素质的人发生银屑病。近10几年来，还有更多的学者证明神经系统与免疫系统之间有着密切的关系和互相影响。总之银屑病的发生或加剧与精神因素有关，主要是通过神经肽等物质变化来表达，通过一系列的免疫变化来显示的。<转贴>

<>请问银屑病病人为什么会反复发作?

< 0cm 0cm 0pt">1、什么是银屑病（牛皮癣）和它的发病大概的机制吗？

< 0cm 0cm 0pt">参考答案：

< 0cm 0cm 0pt">银屑病是一种常见的、慢性并且容易反复发作的、以红斑、脱屑、表皮增生过度为主要皮损的皮肤病。

< 0cm 0cm 0pt">发病大概的机制是在一定遗传背景的基础上，多种致病因子刺激机体免疫系统引起以T细胞为主的细胞功能紊乱，炎症细胞移行到表皮并在局部浸润，造成局部炎症和角质形成细胞异常增生，最终导致银屑病病理改变的发生。

< 0cm 0cm 0pt">

< 0cm 0cm 0pt">下面的问题：

< 0cm 0cm 0pt">

< 0cm 0cm 0pt">4、银屑病与精神因素有什么关系吗？是一种心身疾病吗?

<>回答十六楼胖胖的问题:

<>3、银屑病患者需要忌口吗？

< 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 21pt; mso-char-indent-count: 2.0">这个问题比较复杂，饮食因素对银屑病的发生发展的影响，目前说法不一，处于争议状态中。

< 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 21.75pt">北京广安门中医院著名皮科专家许铣大夫认为：“从发病率来看，有因于饮食习惯不同的人群中银屑病发病率不同的统计数据。如：在欧洲的一些地区和美国，发病率超过2％，在斯堪的纳维亚人中接近5％，而在亚洲患病率明显减低，在我国0．1％～0．3％，在日本不到0．I％，这不能否认与饮食结构无关。”

< 0cm 0cm 0pt">还有一些专家认为：“由于本病病因尚未查明，所以不能排除少数病人的发病可能与某种食物有关，此时病人对这些食物的过敏可能起到激发银屑病的作用。但是据我们调查，很多病人的发病与食用某种食物的关系纯属巧合。。。。。。关于"发物"能引发或加重本病的传说并无确切的依据。有的民族或地区以鱼类为主要食物，其银屑病的发病率反而比其他地区低。而且还有用鱼油治疗银屑病取得良好效果的报道。最近还证明了辣素是对银屑病具有良好治疗作用的物质。至于香椿、韭菜之类的蔬菜是否也应列为忌口的 "发物"之利，确实是值得商榷的。” 并举出这样的例子：“我们曾见一双胞胎(同卵双胎)，有偏食习惯的弟弟发生银屑病，无偏食习惯的哥哥未发病。我们还调查到一位女病人，由于父母的偏爱，自幼养成偏食的习惯，5岁时患肺结核，11岁时患骨结核，14岁时患银屑病。结婚后家庭环境条件改变，纠正了偏食的习惯，上述3种疾病均逐渐痊愈，银屑病消退至今已20余年未复发。我们去调查时病人已45岁，身体健壮，未见有银屑病皮疹。她本人及其丈夫回忆起往事，对偏食的危害深有感触。”

< 0cm 0cm 0pt">

< 0cm 0cm 0pt">许铣大夫认为：最有效的办法是分解饮食法，即：饮食尤其肉食种类不宜复杂多样，选择性逐一增加品种。进行期：先从鸡蛋、牛奶、猪肉为主，一一试食；静止期：可予小量的鸡肉及其他禽肉；消退期和消退期后渐加食牛肉、羊肉、鱼肉}等。对于食用量还须提醒那个“度”

< 0cm 0cm 0pt">因此大夫们普遍认为除了少数对某种食物过敏的病人之外，银屑病病人不仅不应该忌口，而且应鼓励食物多样化。

< 0cm 0cm 0pt">根据银屑病患者体内和皮肤损害处生物化学物质，包括微量元素和维生素的含量的失调问题，就不难理解饮食对银屑病的影响。高脂肪、高糖类食物对健康人都是不利的，对银屑病患者当然更不利主张不要盲目的忌口，应该因人而异，有些患者确实吃了某种食物容易诱发皮疹那么应少吃或不吃这一类食物。维生素对人体是很重要的:例如维生素C、维生素A、复合维生素B、维生素D和 E 都是不可缺少的。因此，平时应该多吃含维生素丰富的蔬菜和水果 尤其是冬天更应注意。

< 0cm 0cm 0pt">

从上面的回答我认为就是我们患者针对食物应该具体问题具体分析，通过自己在日常生活中对饮食方面的观察和体验，总结出适合自己的食物而不应人云亦云盲目取舍。

<>回答“13楼木瓜1”：当你第一次治愈后保持了多久，在什么情形下又促使复发？

<>我首次发病是采用中医治疗两个月临床治愈出院后，大概不到一年（情况记不清楚了）复发。

<>回答：“9楼：060101”

<>2、银屑病是传染性疾病么？（谈谈你是怎么应用激素治疗的？）

< 0cm 0cm 0pt">银屑病不是由微生物(细菌或病毒等)直接引起的，不是传染病，所以绝不会传染给他人。从目前的医学统计来看，从来没有因银屑病患者与其周围人群接触而引起成批的银屑病患者出现。因此，如果说银屑病是传染性疾病是没有根据的。

< 0cm 0cm 0pt">在一个血统的家族中出现数人同时发生银屑病的情况，只能由遗传因素来解释。

< 0cm 0cm 0pt">

< 0cm 0cm 0pt">我本人第一次使用激素是在发病两年后，由于对银屑病的治疗茫然不知，对激素的控制治疗过程也不了解，在“江湖”诊所以及朋友的鼓动下，大剂量静脉注射激素地塞米松和消炎药“先锋二号”。第二次大剂量使用激素是“一针灵”[康蒂克松(音)---肾上腺皮质类激素]

< 0cm 0cm 0pt">因此，多次不正确以及大量使用激素的远期副作用造成---红皮症。

< 0cm 0cm 0pt">

<>我也给大家提个问题:

<>请问p病都需要那些忌口的,是不是其他人不能吃的,我也不能吃?如果我只吃素,一点荤腥不沾是不是对的?

咱看看周围,谁家老婆得了P传染给老公了,也没谁家老公传染给老婆了,夫妻接触是最密切的,所以牛皮癣不传染结论成立,这还用科学家研究?

以下是引用天涯倦客在2007-5-10 8:20:17的发言：1、您知道什么是银屑病（牛皮癣）和它的发病大概的机制吗？

<>牛皮癣是银屑病的俗称,它是一种容易复发但不传染的皮肤病.发病机制是不是什么原因引起的?我觉得是体内存有大量毒素造成导致的,因为毒素破坏了我们身体机能,所以才有病的.

<>银屑病是一种非常非常难治的病，慢性病。医学界至今没有搞清它的致病机制

[em06][em06][em06]