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标题:
甲氨蝶呤治疗效果如何？请赐教！
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作者:
沂蒙山人
时间:
2010-1-11 09:46
标题:
甲氨蝶呤治疗效果如何？请赐教！
甲氨蝶呤治疗效果如何？请赐教！
作者:
兖州刘大夫
时间:
2010-1-11 09:54
1）免疫抑制剂 <br/> (1)氨甲喋呤(MTX) 为抗叶酸类抗肿瘤药，是比较早用于治疗银屑病的细胞毒药物。对各型银屑病均有效。适用于关节炎型、红皮病型、脓疱型银屑病及泛发性寻常型银屑病，用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤。主要作用于细胞DNA合成，阻止DNA产生而抑制细胞核有丝分裂。用药方法，意见不一，目前一般为15mg/周，最大剂量为50mg/周。可采用口服，肌注或静脉给药的方法。<br/> 此药对肝脏的毒性反应较重。可引起肝脏的广泛纤维化和肝硬化。对造血系统有抑制作用，主要表现白细胞下降，对血小板亦有影响，严重时可有全血下降。故在用药期间定期复查肝功能和血常规，此外要严格选择适应症。对肝肾功能障碍，贫血，白细胞降低及妊娠妇女禁用此药。 <br/><br/>氨甲喋呤的效果：用药期间皮损能得到一定控制，停药后容易复发，以后的治疗会更加麻烦。建议不用。
作者:
bigfish1999
时间:
2010-1-11 14:44
可导致肝硬化
作者:
bigfish1999
时间:
2010-1-11 14:44
饮鸩止渴
作者:
照
时间:
2010-1-11 17:46
长期使用必死无疑
作者:
andy88andy
时间:
2010-1-11 18:20
<p>可以让你得白血病的</p>
作者:
幸运得P
时间:
2010-1-11 22:09
<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder"><b>以下是引用<i>照</i>在2010-1-11 17:46:00的发言：</b><br/>长期使用必死无疑 </div>
<p>长期？一百年？不吃也必死！</p>
作者:
BraveHeart
时间:
2010-1-12 00:15
弊大于利
作者:
好运2009
时间:
2010-1-12 08:33
不严重可别乱用，这个药副作用很大，听医生说起过。
作者:
兖州刘大夫
时间:
2010-1-12 09:43
严重也一样不能乱吃药
作者:
amars
时间:
2010-1-14 05:28
能不用最好不用。。。
作者:
曲径通幽
时间:
2010-1-14 17:17
对身体伤害大
[此贴子已经被作者于2010-1-14 17:18:27编辑过]
作者:
strange
时间:
2010-1-15 04:31
2楼说的是氨甲喋呤，可楼主问的是甲氨蝶呤，一样吗？
作者:
饕餮
时间:
2010-1-15 15:54
<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder"><b>以下是引用<i>strange</i>在2010-1-15 4:31:00的发言：</b><br/>2楼说的是氨甲喋呤，可楼主问的是甲氨蝶呤，一样吗？ </div>
<p><br/> 应为同一种药物。<br/><br/> 甲氨蝶呤 (氨甲蝶呤，氨甲叶酸) <br/> Methotrexate (Amethopterin,MTX)</p>
作者:
饕餮
时间:
2010-1-15 15:55
<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder"><b>以下是引用<i>沂蒙山人</i>在2010-1-11 9:46:00的发言：</b><br/>甲氨蝶呤治疗效果如何？请赐教！ </div>
<p><br/>转帖，仅供参考。<br/><br/><font size="4" face="黑体"><br/> 甲氨蝶呤治疗银屑病的效果如何?</font></p>
<p><font size="4" face="黑体"><br/> 甲氨蝶呤为细胞毒类抗肿瘤药物，可阻止表皮细胞增殖时DNA合成，以抑制细胞核的有丝分裂，从而获得治疗效果。1次服药抑制作用为12—16小时。甲氨蝶呤用于治疗银屑病历史悠久，疗效满意。但此药的治疗量和中毒量很接近，并可引起肝脏广泛性纤维化。故在使用时需注意安全，在有经验的医生指导下，严格选择适应证，如红皮病型、关节病型、脓疱型银屑病和全身泛发性银屑病等。可采用口服、肌内注射或静脉注射给药，也有人研究外用剂型外涂患处，减少内用的不良反应。每周用量25—50毫克；或每日口服2．5毫克，连服5天，休息2天，再服5天，再休息7天；还有的医生根据细胞生长周期的规律，给口服2．5—7．5毫克，每12小时1次，在36小时内共服3次，以后每周以同样的方式服药。一般情况下，治疗较重银屑病患者时可先采用静脉给药，然后再根据病情逐渐过渡到口服给药。有的医师采用联合用药的方法，如外用钙泊三醇／内用甲氨蝶呤、内服甲氨蝶呤／外用皮质类固醇等疗效都比较好，副作用也较少。但甲氨蝶呤与中波紫外线、甲氨蝶呤与PUVA合用，应注意肿瘤的发生。甲氨蝶呤与依曲替酯合用应注意肝脏毒性、甲氨蝶吟与环孢菌素使用应注意药物毒性增加，避免这样使用。甲氨蝶呤的疗效虽好，但停药后都易复发，所以不能滥用。这类药物并不是治疗银屑病的方向。甲氨蝶呤还有一些副作用，用药时要注意观察或定期到医院做有关的实验室检查。医生是根据每个患者的具体情况来制定治疗方案的，患者自己千万不能自作主张随意用药。副作用主要有：血中白细胞减少、骨髓抑制(最低值在7—10天，有时在14—16天恢复)、口腔炎，大剂量时可出现恶心呕吐、腹泻、皮疹、肝肾功能损伤、脱发、肺炎、吸收不良、骨质疏松及皮肤色素沉着等。妇女在妊娠早期用药可致畸胎。少数病人有月经延迟及生殖机能减退。虽此药副作用较多，然而只要规范用药，就可避免这些不良反应。因此，在用药期间不能同时服用磺胺类、水杨酸类、四环素族、氯霉素、对氨基苯甲酸及苯妥英钠等药物。血浆白蛋白下降时及时补充纠正。服用甲氨蝶呤期间尤其要注意禁酒。</font></p>
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