[讨论]请教大家光疗的强度和时间

各位病友，大家好。
我得P病已经十几年了，09年的时候发得严重，道听途说知道了光疗，于是自己在淘宝上买了个紫外线灯，当时不知道什么宽波窄波，直接就吊在房间顶上开始照。杀伤力太大了，没几天腿肚子全肿了，皮肤还开裂，非常痛苦。
后来上了论坛，了解到只能用窄波紫外线灯照射才有疗效。于是800块新买了只PHILIP的灯+灯座
为了谨慎起见，我想咨询下大家，初始照射用多少强度的光照？照射时间控制在多长？

QUOTE:

以下是引用cuislong在2012-8-2 10:25:00的发言：
各位病友，大家好。
我得P病已经十几年了，09年的时候发得严重，道听途说知道了光疗，于是自己在淘宝上买了个紫外线灯，当时不知道什么宽波窄波，直接就吊在房间顶上开始照。杀伤力太大了，没几天腿肚子全肿了，皮肤还开裂，非常痛苦。
后来上了论坛，了解到只能用窄波紫外线灯照射才有疗效。于是800块新买了只PHILIP的灯+灯座
为了谨慎起见，我想咨询下大家，初始照射用多少强度的光照？照射时间控制在多长？

我在医院照的是大机器，对小机器不了解，所以没法帮到你。
只是建议你仔细看说明书，或者直接与厂家销售联系得到指导。
有个小误差，不是只有窄波紫外线才有疗效的，只不过NB-UVB比A\B减少了紫外线中会对人体产生危害的那部分波长。

小鸟越来越专业了，资料一转一大篇[em17]

以上仅是资料参考，希望对你有用。最好还是去医院请教医生，毕竟光疗专业性很强。而且身体可是自己的哦。。。。。。。。

维护与保养：

     为了保证仪器正常使用，延长仪器的使用寿命，应注意仪器的维护与保养。

一、工作环境条件

       1.温度：0℃～40℃                      相对湿度：≤85%

         电源：180V～250V、50HZ±2%

       2.仪器不宜在易燃气体环境下工作。

二、使用过程中的保养

       1．光疗仪应放在干燥通风的房间内；

       2．不要用手触摸灯管；

       3．当天治疗结束后，拔下电源插头，放入包装盒或安全的地方；

4．严格按照说明书中的操作步骤进行操作。

三、贮存包装完整的产品应贮存在干燥通风、无腐蚀性物质的库房内。

使用贴士:

      ★照射前水浴20至30分钟去除皮损表面鳞屑；

             ★照射面脸过程中，使用护目镜防护眼睛；

       ★ 避免照射部位过度日晒，外出时用衣物遮盖或使用防晒剂；

      ★照射后，皮肤可能会出现红斑、瘙痒，应适当延长照射间隔时间或减少照射剂量；

       ★  病情改善前，部分皮损可能会出现短暂加重。

特殊生理部位防护过量的紫外线辐射会伤害眼睛和皮肤，重者甚至会导致白内障或皮肤肿瘤等疾病，病人必须佩戴防护目镜，男性病人生殖器部位特别是****应严密遮盖

1、光化学疗法（PUVA）、窄谱UVB照射或UVA和UVB混合照射，对异位性皮炎，湿疹，带状疱疹、带状疱疹、遗神经痛等也有很好的疗效

        2、初始照射时间选择30秒，如果第二天皮肤没有出现红斑或灼热的感觉，下一次照射时间持续时间增加10秒钟。遵循上诉过程，每一次照射时间增加10秒，直到皮肤出现粉红色的轻度红斑，维持此剂量，每2-3天照射一次，照射效果以出现轻度红斑为宜。保持此照射剂量3-4周，如果皮肤没有发生不适反应，在原来剂量的基础上增加10%的剂量，注意观察皮肤反应，维持此剂量2-4周，再次重复上述过程，确定下个疗程照射剂量，   一般坚持光疗3个月以上，效果更好。

        3、建议连续照射4个月左右时间，停止光疗1-2周。

银屑病俗称“牛皮癣”，是一种特征为磷屑性红斑的复发性、慢性皮肤病，患者皮肤瘙痒难耐十分痛苦，由于银屑病的顽固性和复发性使其较难治愈，长久以来一直是临床医生感到头痛和棘手的问题。当前治疗银屑病的方法有物理疗法、中医中药疗法、西医西药疗法等。UV光疗法是治疗银屑病的有效方法之一，是治疗散发性患者的首选方法。窄谱UVB(narrowband UVB)治疗银屑病（311～312nm UVB）：近年来研究发现<295nm的UVB无抗银屑病的作用，反而引起红斑反应较明显。而300～313nm的UVB具有最佳的抗银屑病活性作用，可使银屑病缓解。临床实践表明311nm UVB的疗效优于宽谱UVB，红斑反应发生率低，使疾病缓解时间长,疗效类似于PUVA，但不需服药，费用低，可用于孕妇及儿童,致癌性小等。治疗前测定最小光毒量，并以亚光毒量为初始照射量。隔天照射一次，15-20次为一个疗程。目前欧洲应用较广，美国应用也逐渐增加。我国部分医院也己开始应用311nm的窄谱UVB治疗银屑病。效率达95%以上。

如何确定每次递增照射时间？

1、连续治疗每次是否增加辐照剂量（时间）以及剂量（时间）增加的比例应依照治疗频率和治疗反应确定：

            a.如果前一次治疗后出现轻微红斑，并在此次治疗时已经消退，则应在前一次照射剂量或时间基础上增加10％；

            b.如果前一次治疗后出现明显红斑，并且在此次治疗时仍未消退，应维持前次照射剂量或时间；

            c.如果此次治疗时，红斑仍严重并伴有疼痛甚至水疱，则应暂停治疗；

            d.如果前次照射后没有任何治疗反应，则可在前次照射剂量或时间基础上增加20％；例如：如果您的初次照射时间为30秒，并且在照射后没有任何治疗反应，则您第二次的照射时间为36秒。

2、照射频率如何确定？