我的病例记录，益赛普联合甲氨蝶呤药试

本人男，37周岁，以前上学的时候右面脖子上一直有一块皮肤不太一样，经常痒，大小大概就是五毛钱硬币大小吧，去过医院，当时说是神经性皮炎，根本没想到会是这个病，呵呵。
大概开始发病的时候是2010年秋天吧，当时是头上开始有，也很痒，去了一个中药药房，确诊是银屑病，医生说没问题，1个月准治好，结果吃了1个月的药，反而左右腋下各多出来一块，大概是一元硬币大小，头上也开始加重，大概30%的面积吧，当时很郁闷啊，愁得啊（跟现在相比，只能说当时是小kiss啊），第一次中药失败后，开始有病乱投医（跟好多患者相似，估计都是这个步骤），到了一家民营医院，名字忘了，地址记得很清楚，这两年偶尔路过那里，看着规模反而更大了，回到正题，在民营医院，用了一种类似喷雾的东西，跟女的烫头的东西类似，喷好以后，医生说可以挠，确实很痒，但是在那里只吃了半个月的药，结果腿上和胳膊上也有了，越治越严重啊，头上估计60%有了，觉得这条路想不通，开始转到正规医院治疗。
我是西安的，同事推荐西安交通大学第二附属医院，去了，开始常规治疗，照光，阿维a，好像还有一种中药，是冲剂，具体名字忘记了，还有一种二附院特有的外用药（小白盒，医生明确说了含有激素），大概治疗两个月吧，隔天去照光太麻烦，我单位开车到那里要40多分钟，只能中午去，但是病情稳定了，偶尔有新起的，起了就好不了，扩大趋势很慢，照光照的黑不溜秋的。
后来想想反正三甲医院都一样，就转去了西京医院，离单位近，照光继续，外用药就多了，卡泊三醇，钙泊三醇，他卡西醇，头上的用卡泊三醇擦剂，在西京医院还泡药浴，搞的最后自己都能开药了，反正每次去就是这些。偶尔也会开一些内服药，中药多些，还有表皮转移因子，但是继续不见效。
2012年底或者2013年初吧，具体时间真记不清了，因为经常去西京医院皮肤科，正好赶上那里的药试，阿达木单抗，这才知道原来还有生物制剂可以治疗牛皮癣，参加了，前期体检，抽血，等待后告知可以入组，接受了半年的生物制剂治疗，效果很好（具体好转程度与各个时间节点忘记了），2013年底基本全好了，好像身上只剩下头上有一点，治疗很成功，同时跟西京医院的医生护士（药试组的）沟通很好，也增加了很多知识，当时还是太天真，以为病就这样好了。
2014年上半年，应该又有新出来的，但是很少，相对于以前跟没有差不多，所以也没放在心上，下半年去青海出差三个月，作息不规律，还喝酒（骂一下自己），结果到10月的时候，加重了，也就是说爆发了，头上估计30%，两个胳膊肘各有两个硬币大小，一边腿上大概10个硬币，屁股最重，有手掌大小，右脸只有指甲大小，额头发际线位置三块，都是硬币大小，过年回西京医院继续治疗，结果一个年轻的女医生说额头上可以用*适JK*，买了一瓶，用完一瓶，查一下说有激素，哎。
今年夏天是最难熬的，以前胳膊不明显，夏天还可以穿短袖，今年彻底不行了，5月份听说中医不错，毕竟没有在正规的中医医院治疗过，网上查了下，去了陕西省中医医院（这家医院还是很出名的，回民街旁边），开了大概一个半月的药（免煎的那种），结果还是越来越厉害。
6月底，觉得实在没办法了，想自费打益赛普，因为有过阿达木的成功经历，益赛普的治病原理跟阿达木类似，所以想试一试，结果正好有益赛普联合甲氨蝶呤治疗的临床药试，果断报名，医生说以前打过阿达木，前期检查应该没问题，没想到第一次胸片说纹理加粗，医生让10天以后复查，还挺担心的，好在复查正常，7月27日入组，上午打了两针益赛普（25mg*2），三片甲氨蝶呤（7.5mg），甲氨蝶呤有可能是安慰剂，目前一切如常，没有任何不适。以后会随时记录病情。

hanyajun1113 发表于 2015-8-24 22:59
建议你看下这个帖子炎症反映是怎么回事？

看了，没怎么看懂，就看了最后一段怎么护理比较有用。

英夫力昔单抗在陕西能走医保了吗？是个好消息啊

昨天上午打针了，跟上次剂量一样。
上周周六可能吃东西吃坏了，周日开始腹泻，浑身发软，还有点发烧，周日在家里躺了一整天，吃了点止泻药。周一早晨完全恢复，打针的时候跟护士说了一下，问吃消炎药了吗，回答没吃，就继续打针吃药了，提醒我下周注意饮食，再腹泻怕白细胞升高啊，上次白细胞升高就多抽了一次血。
顺便问了下医生生物制剂进医保的问题，西京医院英夫力昔单抗进了西安市和陕西省的医保，可以报销70%，和买四送二可以同时享用，这是我了解到的信息，一针是7000多一点。

刚才网上购买了两瓶薇若娜润肤霜，西京医院医生以前推荐过这个，自己也用过一盒，这两天皮没多少了，就是有点痒，医生说薇若娜里面含有马齿笕，止痒的，试一试咋样。
皮损嘛，还是那个样，皮屑很少，但是有些痒。昨天左胳膊上还发现一个新的出血点，很痒，晚上没注意，早晨发现的。
孩子还没开学，最近这两周每晚上走5公里左右，晚上睡得很香。

negrace 发表于 2015-8-24 22:08
洗澡不要用热水，温一点或者凉一点的水，不会刺激皮肤，也有镇静作用。我也是很红，涂涂药膏稍微好点，但 ...

建议你看下这个帖子炎症反映是怎么回事？

大宝1978 发表于 2015-8-24 10:10
早晨刚打完针，现在单位，说说情况。
今天没有抽血化验，正常打针吃药，甲氨蝶呤加到5片，12.5mg，其它没 ...

洗澡不要用热水，温一点或者凉一点的水，不会刺激皮肤，也有镇静作用。我也是很红，涂涂药膏稍微好点，但一不涂就红起来，皮屑倒是不多，可能跟经常涂润肤霜有关。为什么我的就是红的，别人有的都是只有皮屑，却不红的

早晨刚打完针，现在单位，说说情况。
今天没有抽血化验，正常打针吃药，甲氨蝶呤加到5片，12.5mg，其它没变化，目前没有啥不良反应，皮损部位还是经常痒，但是不洗澡的时候能看见皮损中间或者外围颜色变淡，有的部位变化明显，有的变化不明显，整体感觉好转比较明显，洗过澡以后皮损处还是红通通的一片。
说说头部的吧，我的头发很密很黑，以前理发都是在家里让媳妇理，外面有的时候咯梳子，梳到皮损处梳子停一下，反正很尴尬，后来就在家里自己理了，现在头上基本平了，用梳子梳感觉很顺，翻开头发看还是有红色或者淡红色的痕迹。
关于生物制剂进医保，我感觉过几年肯定能等到，现在江浙一带，北京上海生物制剂有进医保的了，口子一开，估计后面其它省份也会慢慢跟上，多跟主治医生沟通，多了解情况。
类克进医保后一年费用还需要8万吗？凤舞飞扬能详细解释下吗？

   是的，浙江类克进医保了，我联系过我常看的医生，问过一年进医保的话自费估计要八万元，我二周去打一次益赛普。

hanyajun1113 发表于 2015-8-20 15:41
类克在浙江治疗银屑病进医保了

恩，前面听说了，可惜我是江苏的