医生答疑

2016-04-14 银屑病病友互助网

医生简介
    于晓静，山东大学齐鲁医院皮肤科副主任医师、副教授、硕士研究生导师、医学博士，银屑病学组委员。从事皮肤科临床工作10余年。具有丰富的临床诊疗经验，特别是在皮肤病疑难病例的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。擅长：银屑病、白癜风、痤疮、自身免疫性皮肤病的诊断和治疗。荣获2015年度山东省优秀中青年皮肤科医师。



问：头部银屑病，怎样头屑能少点
答：注意头皮的护理，可使用煤焦油洗剂，避免搔抓。

问：我是寻常型的，二十九岁，得病二十年了，现在又开始复发了，这么多年吃过好多药了，现在不知道用点什么药，能推荐吃点什么药，用什么药膏能控制一下呢！这个病真的折磨我太痛苦了！
答：UVB光疗治疗银屑病简单、方便、安全性好、疗效确切，建议您到医院门诊就诊，评估病情后可考虑UVB光疗。

问：寻常性银屑病准备6月份左右要二胎，现在在使用达力士擦剂及药膏，最迟能用到几月份？有什么能在怀孕前做的辅助治疗？
答：首先要放松心情、避免焦虑。如果皮损不重，可外用保湿剂。

问：激素药到底是魔鬼还是天使，怎样使用激素药
答：寻常型银屑病不能系统应用糖皮质激素，其他类型（如脓疱型、红皮病型、关节病型银屑病）也应尽量避免系统应用糖皮质激素。可在医生的指导下根据病情外用糖皮质激素制剂。

问：我全身都是红皮型银屑病，我想知道采用什么疗法能减轻症状，最好四肢较轻多一些，因为好多年没穿过短衣短裤了，谢谢教授！
答：根据您描述的情况，如果血常规、肝肾功能、血脂等检查指标正常，可考虑口服甲氨蝶呤或者阿维A。如果病情严重建议住院治疗。

问：头部银屑病怎么治疗？
答：轻度头皮银屑病，避免搔抓，局部使用中效糖皮质激素或者维生素D3衍生物，或两者配合使用；如有较厚头皮鳞屑的患者，可以短期间歇使用糖皮质激素制剂，或者使用糖皮质激素与维生素D3衍生物的复合制剂（例如卡泊三醇倍他米松凝胶）。

问：寻常型的，用*适JK*喷剂可以么？是不是激素药？
答：如果头皮皮损红斑鳞屑较重，可短期外用*适JK*气雾剂；我不建议躯干、四肢皮损使用*适JK*气雾剂。

问：教授你好，请问吃一些抗免疫力的保健药对病有帮助吗？比如说安利或无限极之类的！还有就是像胡椒粉花椒粉之类的调料可以吃吗？谢谢！
答：我不建议通过服用保健品增强免疫力来预防或者治疗银屑病。银屑病与饮食关系不大，不需要忌口，饮食均衡更能保证营养的摄入，同时要放松心情。