西药的毒副作用

西药的毒副作用（转）
应本坛某些中医业余者的挑战，本人在此摘录一些在大型刊物载过的西药毒副作用。

方舟子等医盲说西药经过双盲试验，所以比中药安全。姑且不论西药是否都经过双盲试验（见国家《药品注册管理办法》第24条），单就西医权威机构发表的言论，就足证西药的安全令人担忧：
1、国家药品安全监督机构发报的信息：我国每年药物死亡19.2万人，其中因抗生素致死的达12.8人之巨，比越战死亡将士还多。
2、世卫组织谓，全世界每年死亡的人数，其中死于药物不良反应的占1/3以上，以西医的医疗面广，这1/3中当有99%属于西药致死。
3、经典案例有困特甘（也叫反应停）致两万个海豹儿据说该药上市前经过了“盲眼”试验。
4、医药专家指，一种药物的毒副作用无70年甚至更长时间观考察，是得不出全面正确的结论的，而西药除了阿斯匹林外还有哪种超过70年呢？那些抗生素各领风骚三五年就退出市场，其所留下的后患有哪家医疗机构进行跟踪监测了呢？
5、现代人患癌症越来越多，是否与西药的普遍使用有某种关联呢？
6、中央电视台播的《千手观音》节目赢来阵阵掌声，但21名聋子演员中有19名是西药庆大霉素等抗生素致聋的。
7、西药书明示具有毒副作用的占书中药品95%以上，除了维生素相对安全外，别的药物基本都有毒副作用。而那些暂未发现或者是偶发性的或者是隐匿性的或者是积毒性的毒副作用则不得而知。
8、如果在网上搜索看中药毒副作用多还是西药毒副作用多，答案肯定是西药。

中医著作标注有毒性的药物不少，但正确使用仍然能够避免毒性的发生。如砒霜、雄黄人人都知有毒，但正确使用可以对付白血病。药物要由医者来驾驭，中医业余货自己不懂就不要乱吃中药，吃出毛病了不怪自己却怪医书没告诉人，真是岂有此理。

[此贴子已经被作者于2006-12-13 22:42:45编辑过]

西药有毒，只要认识字的都知道．中药有也毒，但认识字也不一定知道．不管什么中药西药，吃不吃呢？这是个问题．所以嘛，就象楼主所言＂中药还是留给老中医级的人喝了．不管怎么．祝康复拉／

<>各有所长,各有不足.

<>没一种医学敢夸口无所不能,何必要因指残而断其臂呢?

药物性肾损害的临床类型有哪些

---------------http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/MNXT-2/SY-2/jzxsy/200406251636555015.htm


2004-6-25 16:36:55


临床类型：
1、 急性肾小管坏死或肾小管损伤：是药物性肾损害最常见的表现之一。急性肾小管损伤主要表现为肾小管上皮细胞肿胀、空泡变性、脱落和细胞凋亡。药物性肾损害程度较轻时，表现为急性肾小管损伤，损伤较重时表现为急性肾小管坏死。同一药物引起的肾损害可以急性肾小管损伤和急性肾小管坏东西同时并存，或在受损早期表现以急性肾小管损伤为主，受损晚期以肾小管坏死为主。引起急性肾小管坏死或急性肾小管损伤的药物中以氨基糖甙类引起者最为常见。其他如头孢菌素、二性霉素B、万古霉素、造影剂、重金属（汞、铅等）、顺铂等也可引起。急性肾小管损伤和急性肾小管坏死均表现为急性肾功能衰竭。
2、 急性间质性肾炎：药物引起的急性间质肾炎常伴有皮疹、关节痛、发热等全身症状，但也可不伴上述症状。病人可有肾脏肿大，肾音质同广泛细胞浸润，个别情况下可伴有小管损伤。引起急性间质性肾炎的药物以青霉素较为常见，万以半合成青霉素引起者最为常见，多于用药手1-2周发病。其它如头孢菌素A、巯甲丙脯酸、青霉胺、利福平、甲氰咪胍、别嘌呤醇、喹诺酮类、尹米配能等也可引起急性间质性肾炎。任何其他可引起过敏的药物均有可能伴发急性间质性肾炎。
3、 肾前性急性肾功能衰竭：引起肾前性急性肾功能衰竭的药物有非固醇类消炎药、血管紧张素转换酶抑制剂、环孢素A、造影剂等。非固醇类消炎药对已有肾损害者或老年人可引起肾小球滤过率下降。转换酶抑制剂可引起肾动脉狭窄（尤其双侧肾动脉狭窄或移植肾动脉狭窄）、严重肾动脉硬化者肾小球滤过率急剧下降。
4、 梗阻性急性肾功能衰歇：引起的药物有：磺胺、甲氨喋呤、无环鸟苷、造影剂、二甲麦角胺新碱等。这些药物的结晶可阻塞肾小管或集合管，造成“肾内阻塞性”急性肾功能衰竭。
5、 慢性间质性肾炎：药物引起的慢性间质性肾炎其肾脏病理主要表现为间质纤维化，肾小管萎缩和局灶性啉巴单核细胞浸润。严重者可伴有局灶或完全性肾小球硬化。慢性间质性肾炎临床症状常不典型，往往通过实验检查发现慢性肾功能衰竭。引起慢性间质性肾炎的药物以止痛剂较为常见，其他如某些非固醇类抗炎药。某些金属制剂（顺铂、锂、铅、汞、镉等）、环怨素A、硝基化全物、甲氨喋呤等也可引起。
6、 肾小球疾病：药物引起的慢性或急进性肾小球疾病有以下几种：①微小病变型肾病：引起的药物有转换酶抑制剂、非固醇类抗炎药。②局灶—节段性肾小球硬化：如海洛因等引起。③膜性肾病：如青霉胺、转换酶抑制剂、金制剂、汞制剂等引起。④急进性肾小球肾炎：如青霉胺、碳氢化合物等引起。
7、 肾小管功能损害：包括肾小管转输障碍所引起之电解质紊乱（低钾血症、高钾血症、低钠血症等）肾小管酸中毒等。这类药物主要有：四环素、二性霉素、环孢霉素A、转换酶抑制剂、利尿剂（氨苯喋啶、速尿等）、链脲霉素、重金属，以及其他引起急、慢性间质性肾炎的药物，均可导致肾小动脉和毛细血管损害。
8、 肾血管损害：如环孢素A等，可引起肾小动脉和毛细血管损害，致血压升高和肾功能损伤。如氟脲嘧啶、丝裂霉素、环孢素A等药引起的微血管病变和溶血性贫血，酷似溶血—尿毒综合征，不有的药物可引起系统性血管炎，致死性肾小球肾炎和急性肾功能衰竭。
9、 其他：某些药物（如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、苯妥因钠、他巴唑等）可致狼疮样综合征，其表现与系统性红斑狼疮相似，但累及肾脏者较少。有的药物可引起抗利尿激素增多，致抗利尿激素过多综合征，无端小管水重吸收过多引起水肿、低钠血症等（如巴比妥、苯妥基钠、长春新碱、环磷酰胺、氯磺丙脲、噻嗪类利尿剂、安妥明、甲氨酰杂氮蕈、某些麻醉药等）。

美国FDA发布公告：白加黑、百服宁“涉黑”

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news.dayoo.com　　 2005年06月13日 14:49 　　来源: 每日经济新闻

美国食品药品监督管理局（FDA）近日发布公告，指出超量服用右美沙芬，可能会威胁生命。而泰诺、日夜百服宁以及白加黑片等OTC感冒药中都含有这一成份。

　　昨日，上海市食品药品监督管理局办公室主任郑春元表示，正在密切关注此事的进展，今后会加强对此类药物的监测。

　　上海市药品不良反应监测中心的杜文明博士告诉《每日经济新闻》，右美沙芬是感冒药中的一种辅助成分，通过作用于中枢神经来抑制咳嗽。如果单独服用且剂量很高的话，是存在一定风险的，可能造成死亡或者其他副作用，比如大脑损伤、失去意识和心律不齐等

　　美国目前已经有5名少年因过量服用粉状右美沙芬包装成的胶囊而死亡。

　　昨日，记者还联系到了泰诺的生产商———上海强生制药有限公司的相关负责人。她告诉记者，泰诺已经在中国市场上市10周年，到目前为止还没有任何不良反应出现。而目前，他们也没有接到国家食品药品监督管理局（SFDA）有关于更改说明书等方面的要求。

　　生产“白加黑感冒片”的东盛集团副总裁陶朝晖此前则表示，他们早在上月底就已经获悉此事，并且与国家食品药品监督管理处安全监督司沟通过。目前他们正密切关注此事，如果事态发展严重，他们将请国家有关部门的专家出面，做出相关公告。

　　生产日夜百服宁的施贵宝方面则拒绝就此事发表任何意见。

　　业内人士表示，品牌感冒药当中，白加黑感冒片、泰诺、日夜百服宁的使用最广。

　　这几种药物基本稳占国内感冒药市场5成以上的份额。而国内感冒药市场几乎有50亿元的市场份额。在上海市场，日夜百服宁片和泰诺感冒片一直是感冒药市场的主导产品，两者合计占了上海感冒药43%以上的市场份额。

有种药物不良反应类似“流感”

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news.dayoo.com　　 2004年09月03日 11:56 　　来源: 广州日报 B10版

本报讯　流感是一种较为严重的呼吸道传染病，许多药物在使用过程中也会出现一些貌似流感的不良反应。临床上将由药物诱发的以寒战发热、头痛、四肢肌肉酸痛等类似感冒的症候群为主，伴或不伴有全身不适、鼻塞、流涕、皮疹等表现的一组症状群称为药源性流感样综合征。由于这一特殊的药物不良反应易与流感混淆，目前尚未引起人们的普遍关注。

　　可能引发此病的药物

　　抗感染药物：如利福平、链霉素、青霉素类、头孢菌素类、红霉素、两性霉素B、氟康唑、对氨基水杨酸、乙胺丁醇、异烟肼、海群生、呋喃嘧酮、干扰素、聚肌胞、左旋咪唑、核苷类似物、白介素－2等。

　　心血管药物：现已发现的有藻酸双酯钠、胺碘酮、西利洛尔、肼苯达嗪、肝素、蝮蛇抗栓酶等。

　　抗肿瘤药物：如全反式维甲酸、达卡巴肼、丙二醇二胺、三尖杉酯碱、门冬酰胺酶、喜树碱等。

　　免疫增强剂：如胸腺素a1、胸腺因子D等。

　　三环抗抑郁剂：如丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氟西汀等。

　　抗癫痫药物：偶见于加巴喷丁、拉莫三嗪、非氨脂等。

　　疫苗类：如亚洲甲型流感减毒活疫苗、三价流感疫苗、布氏杆菌减毒活疫苗、钩体病疫苗、伤寒菌苗、狂犬疫苗、麻疹疫苗、麻疹－腮腺炎－风疹三联疫苗及霍乱菌苗、乙肝疫苗、流脑菌苗、乙脑疫苗、百白破三联菌苗、小儿麻痹糖丸等偶有致病报道。

　　其他：西咪替丁、雷尼替丁、低分子右旋糖酐、二羟乙磺酸芪脒、重组促红细胞生成素、植物毒素、中药苦楝皮等。

　　患病后的临床表现

　　病人会畏寒发热，体温37.5℃~38.5℃，但很少超过39℃（干扰素及两性霉素B除外）；头痛、头晕或昏胀，全身不适，疲乏无力；四肢肌肉或关节酸痛；鼻塞、流涕、咽干咽痛、面色潮红而无受凉诱因，用药0.5~2小时后定期发作，持续3~6小时不等；停药后全部症状消失或迅速减轻；血嗜酸粒细胞可见升高；抗感染治疗无效。

　　诊断有什么标准

　　由于临床尚未对药源性流感样综合征引起足够重视，故大多数不易及时确诊，表现轻者多被疏漏，症状典型者亦有不少被误诊。诊断药源性流感样综合征标准目前尚无统一认识，一般具备下列特点确诊不难：有服药史，常于服上述药物或其他药物1~2周内发病。有临床表现，部分病人血嗜酸粒细胞升高（其他实验指标尚无特征可循），停药后症状消失或迅速减轻。

　　防治措施

　　避免用药：如左旋咪唑调节免疫、驱虫分别可改用环孢素、肠虫清等；聚肌胞治乙肝可改用干扰素、长效复合干扰素、核苷类似物、乙肝治疗性疫苗等。

　　合理用药：有青霉素等过敏体质者用药宜慎，密切注意变化，利福平应用每日一次连续疗法，干扰素从小剂量开始应用或予间歇疗法，使患者逐渐耐受。

　　提高药物质量：如低分子右旋糖酐、IFN等，提高纯度可大大降低发病率及反应程度。

　　对症治疗。

　　值得注意的是，药源性流感样综合征在某些病人中可能是正常的治疗反应表现，提示用药后机体有较好或较正常的免疫应答。（程书权）

[转载]西药毒副作用补遗

<>（根据药监部门的通报、医学研究文献、专业网站的资料搜集、整理。未 包括这些西药的所有已广为人知的毒副作用。重点放在有肾毒性、肝毒性、 致癌性和跟心血管疾病有关的西药。） <>　　毒副作用与一般的副作用不同，是指用药后能导致器官损害、机体功 能障碍，产生新的疾病，甚至导致死亡。 <>【含有DHMO（Dihydrogen Monoxide）的药品】 <>DHMO有弱酸性，过量摄入导致人体电解液失衡，程度轻者会有恶心、 呕吐、浮肿等症状，重症者导致肾衰竭。每年因意外吸入DHMO导致死亡的 案例数以千记。与DMHO固态物直接接触，能导致人体组织严重创伤。在多 例癌症死亡患者的病例切片中，包括淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌， 都发现了DHMO的残留，有医学证据表明DHMO对癌症细胞的活跃和扩散负有 不可推卸的责任。对于已经产生DHMO依赖性的患者，停止用药将直接导致 其死亡。 <>已知或怀疑含有DHMO的药品：达克宁霜、肤轻松（醋酸氟轻松）、红 霉素眼膏、氯霉素滴眼液、喘乐宁气雾剂（万抚林）、解痉镇痛酊、诺和 灵（胰岛素）注射液、脉络宁注射液、金裕星（左氧氟沙星）注射液、丁 胺卡那霉素（阿米卡星）注射液、硫酸镁注射液、洛美沙星注射液、克林 霉素磷酸脂注射液、紫药水、红药水、医用酒精、碘酒等。 <>可能与上述药品或DHMO混用的药品：安定（西地泮）、阿莫西林（羟 氨苄青霉素）、巴米尔（阿斯匹林）、阿斯匹林肠溶片、氟派酸（诺氟沙 星）、丽珠得乐（枸橼酸钾）、吗叮啉、痢特灵（呋喃唑酮）、罗红霉素 胶囊、芬必得（布洛芬）、阿奇霉素、克拉霉素、脑脉宁（托派酮）、米 唑斯汀、蒙诺（福辛普利钠）、金施尔康（多维元素）、金维他、克拉霉 素（利迈先）、甲硝唑、合心爽（盐酸地尔）、华素片（西地碘）、多酶 片等。 <>【含有sodium chloride的药品】 <>sodium chloride是一种化工原料。不小心吸入会导致呼吸道有刺痛 感；过量摄入会导致恶心、呕吐、虚脱，对消化道有强烈刺激作用，严重 时会导致人体内脏组织脱水、充血；眼睛直接与sodium chloride固态物接 触会产生烧灼感、刺痛感，轻者眼睛红肿、怕光、流泪，偶尔伴随头疼， 严重者视力受损甚至失明；皮肤接触sodium chloride固态物能导致刺痛感， 长期接触会导致脱水，通过皮肤吸收后产生症状与直接摄入相同；sodium chloride浓度失衡会导致人体肌肉产生痛感，甚至痉挛；近期也有医学文 献表明，sodium chloride在人体内浓度偏高会引发高血压，增加肾病、 糖尿病、心脏病和心肌梗塞的发病几率。 <>已知或怀疑含有sodium chloride的药品：血浆、血清、静脉滴定营养 液、鼻腔灌洗剂、直肠灌洗剂、口腔灌洗剂、食道灌洗剂、肠胃灌洗剂、 催吐剂、解酸剂、葡萄糖氯化钠注射液、氯化钠注射液、皮肤清洗剂/消毒 剂、隐型眼镜清洁液/护理液等。 <>可能与上述药品混用而搀杂sodium chloride的药品：葡萄糖注射液、 低分子右旋糖酐注射液、乳酸钠葡萄糖注射液、左氧氟沙星注射液、甲硝 唑注射液、18种氨基酸注射液、碳酸氢钠注射液、氟康唑注射液、17种复 合结晶氨基酸注射液、复方氨基酸-11（氨复命11S）注射液、14氨基酸注 射液、山梨醇注射液、6合氨基酸注射液（肝醒灵）、肝安注射液、复合 氨基酸9R注射液、低分子右旋糖酐氨基酸注射液等。 ===============================================

LS说得不错！支持一下！！！[em17]

以下是引用[I]getou[/I]在2006-12-15 10:55:51的发言：[BR]<>关注中医药，关注中药的副作用，本身都是好事。

<>但是方舟子的目的在于否定中医药，而不是如何正确地对待中医药。

<>呵呵，可是他是个医盲（借用一下），没有基本的医药学知识，那么他怎么会有个正确的认识呢？

<>他是有作用的，比如促进人们的关注和思考。这一点要谢谢舟子哦。。。

<>但是，他的这种思维方式是有害处的，大家不要盲从啊。

<>我真想评论一下黑洞理论啊什么的，可是我知道自己不懂。

<>不懂并不可怕，没人笑话你，但是，不懂装懂就只好上演闹剧了。。。

<>总之，个人可以有自己的看法，但是要让社会都按你的方法来办，那么你应该是个有经验的专家才行吧。

你看来很懂中医？如果你不懂（所谓不是专家），你凭什么判断人家对中医的评价呢？就是要支持舟子，科学就是要搞怀疑和批判，尤其在中国/。

看来果真是胡吹对乱侃呀。可以发掘些娱乐价值出来．看鸡飞狗跳也是好玩的．

[此贴子已经被作者于2006-12-16 14:51:24编辑过]