皮肤病外用药遵循五原则

　　皮肤病是临床疾病中的常见类型之一，但由于治疗皮肤病的外用药物的种类和剂型较多，因而，在外用药具体使用的过程中要注意遵循以下五个原则。

　　一、正确选用外用药物的剂型：应根据皮肤病的临床特点选用适当剂型。急性炎症性皮损，仅有潮红、肿胀、斑丘疹而无糜烂时，选用粉剂或洗剂；有水泡、糜烂、渗出时则选用溶液湿敷；有糜烂但渗出不多时则用糊剂；亚急性炎症皮损渗出不多者可选用油剂或糊剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂；慢性炎症性皮损可选用乳剂、软膏、糊剂或硬膏；如无皮疹仅有瘙痒，选用醑剂或酊剂，也可选用乳剂。

　　二、正确选用外用药物的种类：应根据皮肤病的病因、病理变化和自觉症状来选药。如化脓性皮肤病，可选择抗生素类药物；真菌性皮肤病，可选用抗真菌药物；变态反应性疾病，可选用糖皮质激素或抗过敏性药物；瘙痒者选用止痒剂；角化不全时选用角质促成剂；角化过度时选用角质松解剂；有渗出时应选用收敛剂等。

　　三、要熟悉药物的禁忌证和药物之间的配伍禁忌：如洗剂不宜应用于毛发部位，它和粉剂均不能应用于结痂、脱屑及湿润的糜烂面；酊剂禁用于急性炎症或渗出糜烂者。

　　四、一般宜从低浓度、小面积开始试用，逐渐扩大面积，增加浓度，尽量避免刺激，用药过程中如发现有反应，应立即停药或更换其它药物。

　　五、应向患者说明用药的方法及注意事项。在外用药使用以前，应当向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数以及可能出现的不良反应及其处理措施等。

刘文山
湖南在线--大众卫生报

[此贴子已经被作者于2009-11-27 0:47:32编辑过]

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