以下是引用lzbrh在2011-10-18 10:02:00的发言: 专家,借问一下,在国外一般是单用得肤宝(包括xamiol),还是用得肤宝后再用达力士维持?在国外是以外用为主还是内外结合为主?他们的治疗方法与国内区别大吗?
1.发达国家(欧洲和美国)现在是凝胶的天下,得肤宝凝胶(Xamiol)一统江湖,因为在国外卡泊三醇/倍他米松凝胶既可以用头上也可以用身上。国外银屑病患者一发病就开始用,没有什么急性期稳定期一说,维持治疗也是用得肤宝XAMIOL,只是减少了用药频率。在欧洲,达力士已经退市,所以,大包装的得肤宝和XAMIOL在欧美很普遍,因为都有医疗保险报销,自己只承担很小的比例;国内因为经济条件限制,所以,达力士还是最主流的治疗方法;
2.国外毫无疑问,外用药是第一位的!!!即使是重度银屑病,57%患者还是使用外用药的;国外没有中药,对于维A酸,MTX等毒性大的药物,都是很谨慎的;
3.国外治疗方法与国内区别很大:1.国外医生喜欢激素,患者不惧怕激素,激素应用很广泛,尤其是含激素的复方制剂,是市场的领导者;而国内,现在还是维生素D3类和中药领导市场 2.部分国家生物制剂可以报销,因此,重度银屑病现在生物制剂应用也多了起来,但中国SFDA还没有批准任何一个生物制剂来治疗银屑病(银屑病型关节炎除外);所有在中国使用生物 制剂治疗银屑病的做法都是适应症外用药,医生和医院要承担治疗风险的 3.欧美讲究按需治疗,发病了就用药,复发了再用,没有什么急性期、发作期之说,有了症状就用药抹; |