我的病历记录----病情变化、用药、心得

【药品名称】通用名： 复方氨肽素片汉语拼音：Fufang　Ａntaisu Pian本品为复方制剂，其组分为每片含氨肽素０.２ｇ，氨茶碱０.０２ｇ，马来酸氯苯那敏０.０００５ｇ。【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣后为黄褐色。【药理毒理】1.药理本品的主要成份氨肽素是从动物脏器提取的活性物质，含多种氨基酸，多肽及微量元素，有助于调节机体免疫功能，利于机体的营养代谢。本品的另一组分氨茶碱能抑制机体内磷酸二酯酶的活性，增加细胞内环磷酸腺苷（ＣＡＭＰ）的含量，从而抑制病变部位细胞分裂，抑制病变部位鳞屑增生变厚，使病变组织得以修复。马来酸氯苯那敏为抗组胺药，具有镇静、止痒、抗过敏作用，能减少皮肤对外界刺激的敏感性，减轻银屑病患者的自觉症状。2.毒理（１）急性毒性实验　小白鼠灌胃给药，测得ＬＤ５０为３２００ｍｇ／ｋｇ体重。（２）亚急性毒性实验　　以复方氨肽素片１.０ｇ／ｋｇ，０.２ｇ／ｋｇ的剂量大白鼠灌胃给药６０天。实验结果表明：受试动物对生长及血象、肝、肾功能检查均属正常范围，对心、肝、脾、肺、肾、胃、肠脑等脏器进行病理解剖和组织学观擦均未见明显病理学改变。　【适应症】 　用于银屑病（牛皮癣）。【用法用量】口服。 一次5片，一日3次，儿童酌减或遵医嘱。服用本品起效时间为1—2周，大部分患者6—8周疗效显著。【不良反应】 尚未见有关不良反应报道。【禁忌】对本品过敏者禁用。【注意事项】服药期间不得驾驶车、船或*纵危险的机器或高空作业。【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确。【药物相互作用】 尚不明确。【贮藏】 密封保存。【包装】 聚丙烯塑料瓶包装， 120片/瓶；100片/瓶；60片/瓶。【有效期】暂定二年

二维三七桂利嗪胶囊，看了说明好像跟P病无关，这么多药。

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以下是引用[I]shiyu30[/I]在2008-5-4 18:04:00的发言：[BR]二维三七桂利嗪胶囊，看了说明好像跟P病无关，这么多药。

[BR]我曾经和医生开玩笑，说他用药好像是鸡尾酒疗法（癌症的一种疗法）。用药多而杂，有肝炎药、脑血管药。因我初期主要是头部，感觉这个药有改善头部微循环，还有免疫抑制作用。不知道对不对？

通用名称：盐酸左西替利嗪片商品名称：迪皿英文名称：Levocetirizine Hydrochloride Tablets汉语拼音：Yansuan Zuoxitiliqin Pian【成份】本品主要成份为盐酸左西替利嗪，化学名称为： R-(-)- 2-[2-[4-[（4-氯苯基）苯甲基]-1-哌嗪基]乙氧基]乙酸二盐酸盐化学结构式：分子式：C21H25ClN2O3·2HCl分子量：461.81【性状】本品为类白色片。【适应症】荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。【规格】5mg【用法用量】口服，成人及6 岁以上儿童用量为每日一次，每次一片。2～6 岁儿童，每日一次，每次半片。【不良反应】本品耐受性良好，不良反应轻微且多可自愈，常见不良反应有嗜睡、口干、头痛、乏力等。【禁忌】对本品及其它辅料过敏者禁用。ClNHNO COOH ,2HCl【注意事项】1、有肝功能障碍或障碍史者慎用。2、高空作业、驾驶或操纵机器期间慎用。3、避免与镇静剂同服。4、酒后避免使用本品。5、肾功能减损患者使用本品适当减量。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕期及哺乳期妇女禁用本品。【儿童用药】 2 周岁以下儿童用药的安全性尚未确定。【老年用药】 通常老年人生理机能衰退，需慎用本品。【药物相互作用】尚无使用本品进行药物相互作用的研究。消旋西替利嗪与伪麻黄碱、西咪替丁、酮康唑、红霉素、阿奇霉素、格列吡嗪和安定间无相互作用。【药物过量】本品无特效拮抗剂，严重超量服用本品应立即洗胃。【药理毒理】药理作用本品为口服选择性组胺H1 受体拮抗剂。无明显抗胆碱和抗5-羟色胺作用，中枢抑制作用较小。毒理研究遗传毒性：本品Ames 试验、人淋巴细胞染色体畸变试验、小鼠淋巴瘤试验和大鼠微核试验结果均为阴性。生殖毒性：小鼠生育力和一般生殖毒性试验结果提示，西替利嗪经口给药剂量达64mg/kg（按体表面积折算，约相当于成人临床推荐最大日口服剂量的25 倍）时，对生育力无损伤。小鼠、大鼠和兔经口给药剂量分别达96、225 和135mg/kg（按体表面积折算，分别约相当于成人临床推荐最大日口服剂量的40、180 和220 倍）时，均未见致畸作用。但目前尚无充分和严格控制的孕妇临床研究资料。由于动物生殖研究并不总能预测药物对人的影响，所以只有当确实需要时，才可以在怀孕期间服用本品。哺乳期小鼠（母鼠）经口给药剂量达96mg/kg（按体表面积折算，约相当于成人临床推荐剂量大日口服剂量的40 倍）时，可引起仔鼠体重增长延迟。Beagie 犬的研究表明，给药量的大约3%经乳汁排泄。致癌性：大鼠连续2 年经口给药的致癌性试验中，剂量达20mg/kg（按体表面积折算，约相当于成人临床推荐最大日口服剂量的15 倍，或儿童临床推荐最大日剂量的10倍）时，未见致癌性。小鼠连续2 年经口给药的致癌性试验中，剂量达16mg/kg（按体表面积折算，约相当于成人临床推荐最大日口服剂量的6 倍，或儿童临床推荐最大日剂量的4 倍）时，可引起雄性动物良性肝肿瘤的发生率增加；剂量为4mg/kg（按体表面积折算，约相当于成人临床推荐最大日口服剂量的2 倍，或儿童临床推荐最大日剂量）时，未见肝肿瘤发生率的增加。上述发现的临床意义尚不清楚。【药代动力学】口服吸收迅速，达峰时间tmax=0.7～1 小时，生物利用度>96%，与食物同服可使本品的达峰时间轻度延长，峰浓度降低（约20%）。1 小时起效，疗效可持续24 小时。本品的蛋白结合率为96%，平均表观分布容积26.9L，在脑中的浓度低于血浆浓度的1/10，本品不经过肝脏代谢，消除半衰期7～8 小时，绝大多数以原形药物形式经肾脏排泄，尿中排泄量占85%，粪便中占13%。【贮藏】遮光，密封，干燥处保存【包装】铝塑包装，6 片/板/盒，9 片/板/盒，15 片/板/盒【有效期】24 个月【执行标准】YBH02412004【批准文号】国药准字H20040249【生产企业】企业名称：重庆华邦制药股份有限公司

通用名:阿维A胶囊商品名称：阿维A胶囊汉语拼音:AweiA jiaonang主要成分：本品主要成分是阿维A。



药品信息

【性状】本品为胶囊剂，内容物为黄色颗粒和粉末。

【药理作用】本品具有调节表皮细胞分化和增殖等作用，但其对银屑病及其它角化性皮肤病的作用机理尚不清楚。

【药代动力学】健康志愿者单剂口服50mg的阿维A后，阿维A的最大血浆浓度范围为196～728ng/ml（平均416ng/ml），达峰时间为2～5小时（平均2.7小时）。多剂服用后，血浆浓度在2周内达稳态。银屑病患者服用阿维A（10～50mg/d）8周，其平均稳态浓度的低值在6～25ng/ml之间，且与给药剂量有关。患者多剂口服阿维A 9个月以上，清除半衰期（t1/2）为33～92小时（平均48小时），而顺式异构体为28～123小时（平均64小时）。在健康青年和老年受试者的多剂研究中发现老年受试者的血浆阿维A浓度较青年受试者高。其终末清除半衰期在老年受试者中为37～96小时（平均54小时），在青年受试者中为39～70小时（平均53小时）。口服吸收后，阿维A经代谢及简单的同分异构化互变为13-顺式异构体。阿维A及其13-顺式异构体主要通过代谢成短链的降解产物和结合物从体内清除。98%以上的阿维A与血浆蛋白结合，其中主要为血浆白蛋白。患者服用阿维A后，在血浆样本中检测出阿维A酯（体卡松）的存在（阿维A为阿维A酯的活性代谢产物），其原因可能与饮酒有关。在对健康志愿者进行的双向交叉研究中，受试者摄入酒精（1.4g/kg）3小时后，单剂口服100mg阿维A，在所有的10名受试者体内均检测到阿维A酯的存在，其峰浓度在22～105ng/ml之间（平均为55ng/ml）。受试者在未摄入酒精的情况下单剂口服阿维A，体内阿维A酯的浓度则未达检测水平，但是不能排除在无酒精作用下阿维A转化为阿维A酯。阿维A酯的清除期较长，当阿维A酯用作主要治疗药物时，在中止治疗2.9年后仍可在患者血中发现阿维A酯的存在。240名银屑病患者在未严格限制酒精使用的情况下接受阿维A治疗（5～60mg/天），其中有7.5%的患者血中检测出阿维A酯（5～62ng/ml），有27%的患者体内有极微量阿维A酯的存在，但浓度低于定量检测限。阿维A与食物同服，口服吸收最佳。

【适应证】阿维A适用于治疗以下疾病：1、严重的银屑病，其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。2、其它角化性皮肤病。

【用法用量】本品个体差异较大，剂量需要个体化，才能取得最大的临床治疗效果，同时不良反应最小。开始治疗：开始阿维A治疗应为每天25或30mg，作为一个单独剂量与主餐一起服用。如果经过4周治疗效果不满意，又没有毒性反应，每天最大剂量可以逐渐增加至每天75mg，如果需要把副作用减至最小，此剂量还可减少。维持治疗：治疗开始有效后，可给予每天25mg至50mg的维持剂量。维持剂量应以临床效果和耐受性作为根据。一些病例，增加剂量至最大每天75mg，可能是必要的。一般来说，当皮损已充分消退，治疗应该停止。复发可按开始治疗的方法再治疗。其它角化性疾病：角化性疾病的维持剂量为每天10mg，最大为每天50mg。

【不良反应】本品主要和常见的不良反应为维生素A过多综合症样反应，主要表现为：（1）皮肤：瘙痒、感觉过敏、光过敏、红斑、干燥、鳞屑、甲沟炎等。（2）粘膜：唇炎、鼻炎、口干等。（3）眼：眼干燥、结膜炎等。（4）肌肉骨胳：肌痛、背痛、关节痛、骨增生等。（5）神经系统：头痛、步态异常、颅内压升高、耳鸣、耳痛等。（6）其它：疲劳、厌食、食欲改变、恶心、腹痛等。（7）实验室异常：可见谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、甘油三酯、胆红素、尿酸、网织红细胞等短暂性轻度升高；也可见高密度脂蛋白、白血球及磷、钾等电解质减少。继续治疗或停止用药，改变可恢复。

【禁忌】1、孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用。2、对阿维A或其它维甲酸类药物过敏者禁用。3、严重肝肾功能不全者、高脂血症者，维生素A过多症或对维生素A及其代谢物过敏者禁用。

【注意事项】1、育龄妇女在开始阿维A治疗前2周内，必须进行血液或尿液妊娠试验，确认妊娠试验为阴性后，在下次正常月经周期的第2天或第3天开始用阿维A治疗。在开始治疗前，治疗期间和停止治疗后至少2年内，必须使用有效的避孕方法。治疗期间，应定期进行妊娠试验，如妊娠试验为阳性，应立即与医生联系，共同讨论对胎儿的危险性及是否继续妊娠等。2、在阿维A治疗期间或治疗后2个月内，应避免饮用含酒精的饮料，并忌酒。3、在服用阿维A前和治疗期间，应定期检查肝功能。若出现肝功能异常，应每周检查。若肝功能未恢复正常或进一步恶化，必须停止治疗，并继续监测肝功能至少3个月。4、对有脂代谢障碍、糖尿病、肥胖症、酒精中毒的高危患者和长期服用阿维A的患者，必须定期检查血清胆固醇和甘油三酯。5、对长期服用阿维A的患者，应定期检查有无骨异常。6、正在服用维甲酸类药物治疗及停药后2年内，患者不得献血。7、治疗期间，不要使用含维生素A的制剂或保健食品，要避免在阳光下过多暴露。

【相互作用】

本品不能与四环素、氨甲喋呤、维生素A及其它维甲酸类药物并用，以避免副作用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品有生殖毒性，孕妇和哺乳期妇女禁用。

【儿童用药】阿维A在儿童中应用的疗效和安全性尚未确认，因而阿维A只用于患有严重角化异常性疾病，且无有效替代疗法的那些儿童。

【老人用药】阿维A在儿童中应用的疗效和安全性尚未确认，因而阿维A只用于患有严重角化异常性疾病，且无有效替代疗法的那些儿童。

【药物相互作用】本品不能与四环素、氨甲喋呤、维生素A及其它维甲酸类药物并用，以避免副作用。





药品其他信息

【贮藏】遮光，密闭，在阴凉处保存。

【规格】25mg

【批准文号】

国药准字H20010788

【生产企业】

重庆华邦制药股份有限公司

[BR]商品名: 紫丹银屑胶囊   通用名：紫丹银屑胶囊  汉语拼音: Zidan Yinxie Jiaonang   【成 份】   紫硇砂、决明子、附子(制)、干姜、桂枝、白术、白芍、黄芪、丹参、降香。   【性 状】   本品为胶囊剂，内容物为灰褐色至棕褐色粉末；气香，味咸。   【功能主治】   养血祛风，润燥止痒。用于血虚风燥所致的银屑病。   【用法用量】   口服，一次4粒，一日3次。   【禁 忌】   孕妇忌服。    【贮藏】密封。  【规格】每粒装0.5g  【有效期】1.5年。  【批准文号】  国药准字Z20025354

[BR]商品名称：芷风合剂
[BR]批准文号：国药准字B20020939
[BR]规格型号：100ml/瓶
[BR]产品剂型：合剂（口服液）
[BR]生产厂家：太原华卫药业有限公司
[BR]主要成分：柴胡、防风、藁本、谷芽、白芷。
[BR]功能主治：祛风解毒，通络止痒，用于寻常型银屑病静止期伴有瘙痒的辅助治疗。

产品名称】 凯莱止/盐酸依匹斯汀胶囊   【英文名】 Epinastine Hydrochioride Capsules 【所属类别】 西药产品 | 皮肤科用药    【功能主治】本品为组胺H1受体拮抗剂，适用于成人所患的过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、痒疹、伴有瘙痒的寻常性银屑病及过敏性支气管哮喘的防治。
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[BR]【药理作用】 依匹斯汀为组胺H1受体拮抗剂.对组织胺,白三烯C4,PAF,5-羟色胺有抑制作用,并能抑制组胺,慢反应物质A化学介质的释放.由于本品的化学结构特点,本品难以通过血脑屏障,对中枢神经系统的H1受体拮抗作用弱
[BR]【药动学数据】 健康成人口服盐酸依匹斯汀20mg, 1.9小时达血药峰值浓度,血浆半衰期为9.2小时,吸收率40%,生物利用度39%,健康成人口服给药尿中及粪便中排泄率分别为25.4%,70.4%
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[BR]【禁忌症】 对凯莱止(盐酸依匹斯汀胶囊)任一成分过敏者禁用
[BR]【不良反应】 偶见荨麻疹, 骚痒, 骚痒性红斑.倦怠感,头疼.ALP,总胆固醇升高和黄疸,尿蛋白出现,呼吸困难,鼻塞.罕见白细胞数量增加
[BR]【用法用量】 过敏性鼻炎:成人,口服凯莱止(盐酸依匹斯汀胶囊)一次10-20mg,一日一次. 荨麻疹,湿疹,皮炎,皮肤骚痒症,痒疹,伴有骚痒的寻常性银屑病及过敏性支气管哮喘, 成人,口服本品一次20mg,一日一次,或按年龄,症状遵医嘱.

通用名：二维三七桂利嗪胶囊　　英文名：Divitamins Notonginseng and Cinnarizine Capsules　　汉语拼音:Erwei Sanqi Guiliqin Jiaonang　　本品为复方制剂，其组分为每粒含桂利嗪30mg，三七总皂苷60mg，维生素E15mg，维生素B610mg。【性状】　　本品为胶囊剂，内容物为着色混合小丸。【药理毒理】　　1、药理 本品中桂利嗪为钙通道拮抗剂，可阻止血管壁平滑肌的钙内流，引起血管扩张而改善脑循环及冠脉循环，特别对脑血管有一定的选择作用。本品还能抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP分解成无活性的5-AMP，从而增加细胞内的cAMP浓度，抑制组胺、5-羟色胺、缓激肽等多种生物活性物质的释放，对补体C4的活化也有抑制作用。三七总皂苷有扩张冠状动脉、减慢心率、减少心肌耗氧、降压、止血、抑制血小板聚集、抗炎、耐缺氧作用。维生素E确切功能尚不明，属于抗氧化剂，可结合饮食中的硒，防止膜及其他细胞结构的多价不饱和脂肪酸免受氧自由基损伤；维持神经、肌肉的正常发育与功能。亦可能为某些酶系统的辅助因子。2、毒理 LD50（小鼠和大鼠口服）大于1g/kg。【适应症】 　　用于缺血性脑血管病及其后遗症。【用法与用量】 　　口服。一次1粒，一日2次。 【不良反应】 　　少数患者用药后有口干、头晕、嗜睡、疲惫、胃部不适感等不良现象，减量或继续用药，症状可自行消失，偶见抑郁和锥体外系反应。【禁忌】　　1． 对本药过敏者禁用。　　2． 有抑郁症病史者禁用。　　3． 孕妇及哺乳期妇女禁用。【注意事项】 　　1．高空作业者、驾驶员和有出血倾向患者慎用。　　2．疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。　　3．严格控制药物应用剂量，长期应用出现锥体外系反应时，应当减量或停药。4．患有帕紧森病等锥体外系疾病时，应慎用。【孕妇及哺乳期妇女用药】　　孕妇及哺乳期妇女禁用。【药物相互作用】　　与苯妥英钠、卡马西平联合应用时，可以降低桂利嗪的血药浓度。【贮藏】避光，密封保存。【包装】 　　【批准文号】国药准字H44024596

QUOTE:

以下是引用黎明守望者在2008-4-28 23:44:00的发言：
你用到阿维A了，你用过的这些药品可能是你将来病情恶化的罪魁。