“盐浴+焦油”与病友探讨交流:ffice ffice" />
1、盐浴
一般病友选择泡浴治疗控制银屑病无非是温泉、冷泉、海水、盐浴和中药浴,(至于焦油浴、淀粉浴、泥浴、P(高锰酸钾)浴以至石油浴等目前都很少应用。)除中药浸浴外,其余大部分均应属于矿物浸浴,只是水中所含不同的矿物质区别而已,至于说到温泉+松膏(湖北咸宁),冷泉+紫外线(黑龙江五大),海水+紫外线(三亚、兴城),盐浴+焦油(互助论坛)等各种方法的延伸,都是病友和一些医疗机构多年来摸索出来的控制办法并普遍得到大家认可的方法。
从上面各种方法分析,由于受到时间,季节、地域和经济等多种因素的制约,而盐浴+焦油相对来说简单易行,因此,盐浴+焦油就成为很多病友在家控制P病的选择之一。
从目前看来,论坛上大家关注的盐浴中的盐一般有两种选择,一是海盐,一是矿盐(别称:岩盐、石盐等)。但无论选择那种盐的主要成分都是氯化钠,矿盐还有一些金属族元素和其他一些化合物(矿物质)和一些少量非溶水性物质等,在有些矿盐(如紫盐)中还含有硫化物(入水溶解后会有俗称臭鸡蛋的味道)。
关于盐浴中适用盐的浓度问题,由于没有临床医学数据工参考,目前使用的浓度都是病友根据个人经验摸索得出的。不过我们大家都知道海水中盐的浓度约为3.5%,那么在这个浓度上下进行盐浴,作为参考效法自然应该是可以的。
盐浴可以起到软化角质、消炎、活血、排汗等作用其治疗作用有限,但有严重高血压、心脏病、孕妇以及体质虚弱者和严重红皮症型病友不宜使用或者说慎用此方法。可以参照辽宁兴城一些疗养院对温泉浴疗养员的规定。
2、焦油
《中国银屑病治疗指南(2008版)》(颁布单位:中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组)第四款:银屑病的外用药治疗中指出:“银屑病急性期宜用温和的保护剂和润肤剂;稳定期和消退期可用作用较强的药物,但应从低浓度开始。一般每天/次。
①润肤剂:凡士林、甘油、矿物油、尿素等。②角质促成剂:2%~5%煤焦油或糠馏油、5%~10%黑豆馏油、3%水杨酸、3%一5%硫磺、0.1%一0.5%地蒽酚、0.001%卡泊三醇软膏、5%鱼石脂。”
《寻常型银屑病临床路径(2010年版)》(颁布单位:中华人民共和国卫生部)第(八)条:治疗药物与方案选择中指出:“局部外用用药:依据病情选择润肤剂、角质促成剂、角质松解剂、维生素D3衍生物、糖皮质激素、维A酸类制剂、地蒽酚、焦油类等各种外用制剂。选择用药及用药时间长短应视病情而定。”
值得注意的是:以上是中国最权威医疗机构作出的为医生治疗P病时作为原则性的指导意见。
从湖北咸宁常年临床应用焦油的经验分析,“195”医院使用的松膏(主要有效成分为松馏油)为5%(常用)、10%和50%(注:在195住院时见过,用于局部小面积使用),“铁疗”使用的松膏为7%,外喷煤焦油乳剂为5%-10%左右。
已停产的“泽它”中煤焦油的比例约为1%(已经有治疗作用)。
以前在北京中医医院曾使用过黑豆馏油临床治疗,浓度为5%和10%两种,每日1-2次。(另:中医医院报道过因使用高纯度黑豆馏油导致陕西P患者皮肤癌一例。)
以上值得大家注意的是上述所提到的焦油类药物的浓度百分比和日使用次数。
(焦油的治疗作用可参考饕餮版主的几个链接)
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