[原创]我参加了北大一院的试药

抱回水水的猫，风霜雪雨：
歉上面回答2有误，我查了资料和我们的合同，都不用问大夫，试药36周，合同要求期内和之后12个月男试药或女试药不能计划妊娠，也就是说84周小两年不能怀孕，不是三年，抱歉数据有误。

风霜雪雨；
    理解病情，但是千万治疗银屑病不能长期使用阿维A，由于其副作用常见的是唇炎、皮肤干燥、鼻出血、瘙痒、结膜炎和眼刺激征，脱发、头痛、视神经盘水肿、恶心呕吐、视力障碍也较常见，另外有胚胎致畸形的作用和导致肝肾功能受损的现象！所以治疗牛皮癣要是长期使用阿维A，会出现生命危险的！！！！
    建议减量慢停换用其它安全点的方法，例如nuvb光疗，温泉，冷泉，面积不大用达力士软膏啊什么的，进行期或点滴时候建议不泡温泉，尤其是含硫的泉子，水温不能高，一般咸宁的做法是来了先消炎输液，之后才批准你包药，下水，这是杨主任说的，确实很经验。我的感觉也是病越重越不能心急或者蛮干，我自己吃过这亏，现在提出来给别的病友引以为戒。而且我感觉生物工程制剂并不是副作用大什么的，反而剂量小，毒副作用小，见效快，所以假如我以后我再犯了就在几种生物制剂中挑一种，建议健若芙，国货当自强啊，一周2针25毫克的，这个药已经上市用来治疗as关节炎强直脊柱等病，国内治银屑病还没批，但是国外用好久治银屑病了，我记得前两年12.5mg从厂家批是380，比当时医院480价格低不少，现在价格不知道应该更低，关键是他像激素不反弹，至少几针下去效果有没有以及把p爆发的势头打下去，接不接着治疗看自己情况。因为我病了30年，深深的体会到这个p啊跟原子弹一样具有链式反应似地，关键是先头把体内不良免疫亢进抑制掉势头再说。另起下帖我说下我对这stelara在p病免疫应答治疗上的机理分析。

一般有外界因素刺激到它了出来新的p后，il23（p19，p40）首先增多接着他同一家族的il12（p35，p40）也开始增多，相互拮抗，这一冲突造成更大免疫冲突两者含量升高，th1反应跟着加大，而银屑病患者的这两者p40含量患处比正常皮肤高，患者正常皮肤比普通人高，p35和p19一般正常，而我这次用的stelara对il12和il23的p40都有阻滞作用，形象说就是属于劝架那伙的，而且从下图可以看出各种银屑病免疫治疗机理和疗效的结果，针对il12/23 效果》 针对tnf 效果  》 针对inf效果，而市面生物免疫制剂基本这几种机理的 。（注1，注2）
  但是一项NCT00207727试验中，在使用大剂量90mg，180mg ustekinumab治疗后不久就有2例患者报道发生了可完全缓解的恶性疾病，没有发生严重感染，心血管事件，可见大剂量可导致的前两者不良反应概率增加。（注3）
注1： http://140.116.60.1/lin5612/microimm/95-semi/chsai1.htm
IL-23 promotes tumour incidence and growth

注2：http://www.chemdrug.com/databases/7_20_vwyjchtlooteqetx.html
寻常性银屑病皮损及非皮损中IL-23（p19／p40）和IL-12（p35／p40）mRNA的表达

注3：http://www.medlive.cn/pro/jour/html/article_928.shtml
复发-缓解型多发性硬化患者重复皮下注射IL-12/23 p40中和抗体ustekinumab的2期、双盲、安慰剂对照、

随机、剂量范围的研究

[此贴子已经被作者于2010-7-5 7:54:52编辑过]

大哥说的好详细，说我们好感动。但是我正在准备去兴城泡泉的，现在周末突然得了个日光疹，这样是不是就不能再照光了？不照光是不是也不能好了？光泡温泉是不治P病的吧？？

楼主，你好，请求你帮我问一下这病遗传几率有多高啊？

楼主都要成专业医生水平了。感谢为P友所作的一切。

chenggy，是不是确定两年后就会上市了？
还有就是，不知道这个药打下去的话，要过多久才能怀孕？也不知道怀孕后P会不会加重，实验阶段有没有说，可以保持多久不复发了？我看到一个网站上说是，第一年四针，可以保上几年，可能是三四年，然后，过了这个几年，再打一针就又可以保持上几年？是这样的吗？
我现在是28岁，单身，等药上市以后，我就是三十了，如果正好两年后上市，而又正好用上了的话，是不是还要等上一年才能怀孕，那就是31了，等真正怀孕到生孩子，我都32了，！！！32岁的年龄，高龄产妇啊，还不晓得能否生了，真是等得花都谢了！！
说是这个药降低身体免疫力，那打了针以后，是不是会常常感冒啊，什么的，还是在打的时候才降低免疫力了？过段时间又会恢复身体状况了？？？

是啊，我跟水水的猫差不多的情况。我现在已经33了，可是现在正在服用阿维A，本来吃这个药要小孩的话就要停药两年以后才能要，可是现在停不下来一停就发。现在最关心的就是用这个药会不会影响生育。chenggy,谢谢你了，拜托你给我们问问！

是不是以前得过肺结核的人，现在好了以后也不能打这针！
回答： 很不幸应该是的，这个药要用首先必须过ppd试验，就是用减效结核菌在你胳膊上注射一点，给你画个5mm'的圈，72小时内洗澡注意别洗掉，它会鼓胀，变大，72小时后《5mm代表正常，5-10mm代表弱阳还可用抗结核药物处理，》10mm为强阳，代表肺部正在结核或者结核过，体内存在对结核的免疫这意味将来用药可能导致无效或者加重病情，所以ppd先，之后还不放心要有经验的x光胸透进行专业检查，肺上有一点钙化点都不行，我想想自己还是很幸运，烟龄17年居然俺的肺都没钙化点，后来想起来我有次胃镜检查，镜头一进食道大夫就说你抽烟很重啊，食道上都是烟袋油，想起我抽烟不怎么往肺里吸而是吞咽动作才明白哈哈，人品问题。

[此贴子已经被作者于2010-7-22 19:21:07编辑过]

请楼主指导一下，泡澡前用湿淀粉抹身上，是淀粉用水调开直接抹身上，还是要煮熟一下再抹身上？