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年前很突然地接到互助论坛与我曾经的一个老帖有关的电话。于是抽空来到久违的论坛。信步逛进了楼主的帖子，不禁为之一振！已经很难花时间眼神在电脑上看长帖的我，是带着大海拾贝的惊喜看完它的。
从楼主的这个帖子里，我触摸到了一个熟悉的律动——就是自己七年前进入这个群体发那个系列帖子时，那种赤子丹心、真情勃发的共振。楼主裹挟着汩汩善意和热情的一些至理哲言，的确令人击掌叫绝！从楼主最后的“编后语”来看，猜测本篇可能还不仅是作为帖子发在这里，也许还会派上其它用场？鉴于此，就以一个大姐级P友加上具有诸多共识者的身份，不揣冒昧地向楼主提几个小小建议：
1） 建议将你文中提到的，银屑病属于“身心疾病”更改成与现在的医学心理学教材一致的“心身疾病”。与你一样，我也是从患病最初的抓狂，到最终对病情的认知，到正在力图升华病痛苦难的价值。也与你一样，有幸跨入了心理学科的行列，现正执教于一所民营医学院校的医学心理学。不一样的是，我的本职工作是医务。在医学基础和背景下涉猎心理学，加之自己医患的双重身份（不仅曾是P患者，还曾经是抑郁症患者），必然有对疾病心身关系之深切认知和体会。也因此楼主当不难理解我对身心与心身的顺序如此较真的原因了！何况手头这本国家卫生部的《医学心理学》教材上也是这样界定的。每次在课堂上我都会对“心身疾病”这一章节重点讲述。很高兴在楼主帖子里读到了强调“心”这个字眼时的大量精彩片段。你恩师的这句话“生理结构的缺陷是可以用完善的心理去弥补的，而心理结构的缺陷无法用健全的生理结构去抚慰”，我以后也会借用了。其实它不正是对“心身”顺序的最好诠释吗！
2）根据心身疾病的概念“心理社会因素对疾病的发生、发展和转归起主导作用的躯体疾病”。感觉楼主在强调心理因素对疾病的发展上，的确花了可称道的大力气，而将心理因素对疾病的发生和转归方面的影响少有提到。楼主你的专业并不仅是已有个人体验的p患者，还要面对所有慢性病康复期人群。将心理学基础理论引申到防病（或者是防复发）方面是很有意义的。和你一样我也是弗洛伊德的铁杆粉丝，我觉得仅就他的潜意识理论，那些被压抑的本能需要（不仅指性，还诸如马斯洛强调的爱、安全感、归属感、尊重等）和童年不愉快的经验（个人体会特别重要！）与疾病的发生方面，你还可以做做文章，所谓釜底抽薪吧！让患者认识到这些，说远点兴许还会利益他们的后代呢！《黄帝内经》中提出“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”。我从热忱的楼主身上能看出，你也会对这个说法感兴趣的。
3）生育是个纠结很多年轻P病患者的问题。如果方便，能否请楼主现身说法，谈谈自己是如何面对它的。我是生完孩子才发病的。孩子已经成年现在皮肤健康。
4）最后建议：如果楼主这篇文章有可能在国内印刷版发表的话，建议忍痛删去关于性本能问题解决之道的那些段落，否则你会让编者或者说发行者为难的。站在学科角度，我完全能明白你说的那些，但是请别忽略了中国的体制和国情，以及东西方文化的巨大差异。最扼要地说吧，就是《花花公子》与《春秋论语》的差异。你那些“甄士隐语 ”只会加剧一些P友望洋兴叹的落差，弄不好还会被某些国人推上道德审判台的，呵呵。此外个人理解，弗洛伊德性本论学说的含义是极为广泛的，其所指的性功能并不限于生殖器官，而是整个身体原始能量和激情力量的总括是吧……呵呵跑题了，打住。
最后，将自己常常咀嚼的这两句话，送给楼主，相信也会对你胃口的——
苏格拉底：“未经省察的人生，没有价值。”
陀斯妥耶夫斯基：“我只担心一件事，就是怕我配不上我所受的苦难”。
共勉！
[此贴子已经被作者于2012-2-19 20:34:00编辑过] | 
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