有UV-N的朋友进来一下，没有的也关注一下

<>延时开关在这里起什么作用啊?

<>自己做的话，可能要麻烦些，我们没有那么多的专门的东西，一些不能用集成的，只能是单独的来了

<>1.整流/稳压器(先看灯的要求,再根据灯来买)

<>2.灯管(包含支架和灯罩,这是个问题,不知道原厂的灯罩除了保护灯之外还是不是有过滤作用)

<>3.眼镜(好办,买一个专用的就行)

<>4.控制盒(主要包含开关,定时器/时间显示,触发器),这个难了点,不好找,合适才行.

<>5.定时器/时间显示,用指针式的比较简单些,但不如数显的方便用

<>6.厂家的机器上有触发器不知道起何作用,

<>美国银屑病基金会手册：七、银屑病与PUVA治疗

<>银屑病是一种非传染性的慢性皮肤病，其最常见的特征是皮肤上隆起的红色皮损和斑块，被干燥的银白色鳞屑覆盖。这种类型的银屑病称为斑块状银屑病。

<>这些斑块是由过度产生的皮肤细胞组成。正常皮肤细胞在28-30天发育成熟。相比之下，银屑病皮肤细胞在3-4天就发育成熟。目前有些研究者认为这种细胞的过渡生长现象是因为人体的免疫系统出现紊乱而出现的。

<>对于这种疾病没有治愈的方法。许多治疗银屑病的目标是延缓细胞过度增殖。

<>UVA是这些治疗中的一种，PUVA是补骨脂素（Psoralen,一种光敏感性药物）联合使用A波段紫外线（UVA）暴露疗法的首字母缩写。这种治疗能减少细胞过度增殖，而且能使银屑病症状消失一定的时间。PUVA通常用于治疗中到重度的银屑病或者其它治疗不能控制的难治性银屑病。

<>自从1982年得到联邦食品与药品管理局（FDA）的临床验证以后，PUVA已经成为难治性银屑病的重要治疗手段。大约三分之一的美国皮肤科医生提供PUVA治疗。对于许多病人，PUVA已经成为他们控制银屑病的首选有效疗法。PUVA为那些严重的银屑病患者提供了住院治疗的机会。

<>一项由政府倡导的近25年的研究已经积累了有关长期使用PUVA的大量材料，这项研究提供了其它银屑病疗法所不具备的长期危险性和获益性数据。

<>一、PUVA--补骨脂素（Psoralen）加上UVA

<>补骨脂素本身并不能治疗银屑病，它是一种植物的提取物，以药丸方式口服或外用于皮肤后，补骨脂素与照射于皮肤的UVA射线相互作用从而延缓银屑病皮损的产生。它可用于治疗全身性银屑病，也可用于发生在孤立部位如手和足的银屑病，PUVA也能与其它治疗联合使用。

有研究表明，PUVA能使至少80%的银屑病基本或完全被清除，甚至在不维持治疗的情况下，也能获得长期的缓解。PUVA清除皮损能维持数月到一年以上。

PUVA疗法：

PUVA治疗应在医生的办公室进行。当补骨脂素口服完或用于皮肤以后，患者将患者的皮损部位暴露于UVA下。UVA由排满紫外线灯的灯箱产生，大多数的UVA装置是垂直的，所以病人在治疗期间需要直立。其它特别的UVA装置仅用于照射身体的特殊部位如手和足。

医生及其同事应准确掌握病人口服或外用补骨脂素与UVA照射皮损之间的间隔时间。这对于治疗的成败很关键。为了使UVA照射能起作用，必须当补骨脂素在皮肤内达到高水平时才予以UVA照射。

口服是PUVA最常用的给药方式。根据所用药丸的类型，病人需要在进入灯箱前75到120分钟口服补骨脂素药丸。然后将皮损部位暴露在UVA下。

PUVA的外用方式指的是"涂抹"，"浸润"和"洗浴"。"涂抹"是先将补骨脂素制成软膏或液体形式，直接涂抹于银屑病皮损部位，尤其是手掌与脚底。"浸润"则是将银屑病皮损部位浸入含补骨脂素的水中。相同地，"洗浴" 则是将整个身体浸泡在盛满含补骨脂素水的浴盆中。当补骨脂素外用于皮肤以后，UVA照射应在15分钟内进行。一小时以后补骨脂素的作用将显著下降。

PUVA治疗中的A波段紫外线：

最初UVA暴露时间可以很短（30秒到数分钟），一般根据病人的皮肤类型和UVA灯箱装置的种类而定。根据灯箱装置的强度逐渐将暴露时间延长到20分钟或更长。要清除皮损约需要治疗25次。在某些情况下，尤其当病情十分严重时，则需要更多治疗次数。

PUVA治疗通常每周进行两到三次，但疗程可能各有差异。PUVA会产生一过性的红斑（皮肤发红或触痛），进而皮肤会变为黄褐色。与日光灼伤不同，PUVA引起的红斑一般不会超过24小时，而且通常在治疗后大约48小时达到高峰。因为红斑只有在治疗以后一段时间才会变得明显，所以PUVA治疗通常不连续每天进行。

皮损得到清除以后，病人是否需要进行维持治疗决定于银屑病的严重程度。有可能只需要每月一到两次的维持治疗，但是具体的疗法因人而异。

二、哪些患者应考虑PUVA治疗

PUVA一般用于那些对其它疗法耐受的中到重度银屑病患者，或是那些因为银屑病而造成生理或心理残疾的患者，也可用于老年患者的初期治疗。

稳定的斑块状银屑病，点滴型银屑病以及手掌和足底的银屑病尤其适宜于PUVA治疗。特殊的UVA装置可用于治疗手掌和足底以及其它身体局限部位的皮损。

PUVA治疗同样能用于那些对日光敏感或过敏的患者。通常不推荐儿童或青少年进行PUVA。但是，如果常规的治疗出现预想不到的副作用或者无效，PUVA治疗也可用于年轻患者。

某些患者因为过去的病史而不适合作PUVA治疗，其治疗得到的好处可能不如带来的害处。以下是PUVA治疗的相对禁忌征（但是并非绝对）：

有对日光过敏的家族史

妊娠或哺乳期

砷剂摄入史（例如Fowler氏溶液）

已经接受过电离辐射治疗（Grenz线或X-线）

某些疾病状况如红斑狼疮，卟啉症或皮肤癌需要避光者

心脏或血压问题很严重以致于不能耐热或长久站立者

皮肤癌病史

肝脏疾病（可能导致血液中药物浓度增加，但是有肝脏疾病的患者可以使用PUVA浴疗）

胃有问题

三、PUVA的副作用

PUVA有一些副作用。口服PUVA最常见的短期副作用是恶心, 皮肤发痒和变红。

口服补骨脂素时喝牛奶或进食可以防止恶心。硬的胶囊可与食物或牛奶同时服用；而软的胶囊可与低脂的食物或低脂的牛奶同时服用。补骨脂素的剂量可一分为二，服用时可同时进食食物，每个药丸之间可间隔数分钟。（见第8页"使您舒适的注意事项"）

PUVA能通过两种途径产生搔痒。首先，PUVA使皮肤变干燥因而使皮肤发痒；可用湿化治疗得到缓解。其次，某些病人在PUVA治疗以后出现严重反复的搔痒，是因为皮肤内的外周神经被暂时性地损伤所致。使用抗组胺药物，用油麦合成物擦洗或者用含一种热辣椒的外用药－capsaicin，可能有助于缓解搔痒。

皮肤触痛或起泡可能会紧接着PUVA治疗出现，但是这些症状可通过使用医生推荐的药物得到缓解。因治疗时长久站立而产生的下肢肿胀可穿保护袜使之减轻。

其它可能与补骨脂素有关的较少见的副作用还包括：抑郁、银屑病恶化、头昏眼花、失眠、头痛、神经紧张、水肿、单纯疱疹复发、皮疹和下肢痉挛。

外用PUVA可避免口服PUVA的一些副作用，而且它能减少白内障发生率，目前认为外用PUVA能减少补骨脂素被吸收进入眼球晶体（经PUVA治疗的患者的大量随诊研究，并未显示白内障发生率的上升）。

外用的PUVA产生光疗时皮肤灼伤的危险性更高，而且强度更加集中。但是，它为那些不能耐受口服补骨脂素副作用的患者提供了选择机会。例如伴有严重恶心和肝脏疾病的患者，使用外用的PUVA治疗就很好。

外用的PUVA还可用于有顽固性银屑病斑疹的患者，因为它能使局部补骨脂素浓度更高，从而使得只需要更少剂量的UVA就能产生有效的治疗反应。而且，那些对口服的PUVA治疗有抵抗的患者，可能对外用的PUVA治疗有反应。

四、PUVA的长期危险性

长期使用PUVA会产生以下三种副作用：皮肤癌，斑点状的过早皮肤老化以及白内障。

1,皮肤癌：PUVA治疗主要的长期危险性是皮肤癌的发生率增加，尤其是非侵润性如鳞状细胞癌（SCC），基底细胞癌（BCC），以及被认为是恶性度最高的恶性黑色素瘤。对长期使用PUVA患者的研究显示，发生皮肤癌的危险性与治疗的次数以及终生累积的UVA量有关。而且认为在治疗结束以后其危险性仍然持续存在。

并不是说接受PUVA治疗就一定会得皮肤癌。低水平的PUVA暴露可能不会明显增加得皮肤癌的机会。但是治疗的次数越多，与正常未接受PUVA治疗的人群相比，发生不同类型皮肤癌的危险性也就越大。

发生SCC和BCC危险性的增加，似乎可能与累积的剂量超过1000 焦耳/cm2或者治疗的次数超过160次有关，但是一个人早期暴露于致癌物质（促发癌症的物质）则是一个强化因素。根据疗程来算，病人接受PUVA治疗达到那个累积剂量需要数年的时间。

1997年有报道说，长期接受大剂量PUVA治疗的患者发生恶性黑色素瘤的危险性有轻度的上升。该研究对接受PUVA治疗次数超过250次的患者进行观察，发现治疗开始以后的头15年内，这些患者较正常人群发生恶性黑色素瘤的危险性更大。

在美国进行的这项长期研究，是迄今为止唯一的证明经PUVA治疗的患者更容易发生恶性黑色素瘤的研究。目前正在进行更多的研究以明确这种危险性究竟有多大。（见第7页"降低PUVA副作用的方法"。）

从医生那儿能得到接受UVA照射的累积剂量，这些信息都记录在你的病历上。如果你换了医生，你的PUVA暴露记录应交给新的医生。一定要注意早期的X-线或Grenz线治疗会增加皮肤癌的发病率。

为了减少暴露，未受累的皮肤应避免UVA照射。一般情况下，面部如果没有银屑病的话是需要保护的。男性生殖器需要特别小心的覆盖，除非另外有医生的指导。

长期的PUVA治疗需要仔细检查是否有皮肤癌发生，甚至在治疗完成以后。如果你的PUVA治疗总次数超过150次，建议你每年在皮肤科医生那儿进行一次皮肤检查。如果皮肤癌在早期被发现，通过外科手术切除的效果会很好。

非黑色素瘤皮肤癌的早期表现是角质化或隆起的、附有鳞屑的疣样肿块，其基底部直径从0.1到0.5英寸不等。PUVA诱发的角质化（相对于太阳诱发的角质化）容易出现在不受日光照射的部位（例如躯干和大腿）。角质化和早期的皮肤癌一般容易被切除。，也有报道角化棘皮瘤或一些良性皮肤肿瘤在经PUVA治疗的患者中发生率增加，但这些都容易治疗或切除。

2,斑点和皮肤老化：PUVA的累积剂量过高经常会造成皮肤过早的老化。一项长期的随诊研究将高剂量PUVA治疗定义为五年内159次以上治疗，而低剂量PUVA治疗为少于120次。

皮肤老化通常表现为皱缩和干燥，或者是皮肤发紧并有光泽。也可以出现看起来像深色雀斑样的色素脱失。

3,白内障： PUVA治疗以后眼睛应该被保护12至24小时，否则会诱发白内障的发生，因为补骨脂素在摄入体内后会在眼球的晶体内存留一段时间。至今没有在正确保护眼睛的患者中发现白内障发生率增加。

特殊的阻挡UVA的PUVA眼镜可在开始治疗后使用，它们必须在摄入补骨脂素后佩戴至少12小时。使用普通太阳镜前应与你的医生进行讨论。所佩带的太阳镜必须能滤过百分之百的紫外线。

五、降低PUVA副作用的方法

医生们一直努力想减少患者接受的UVA累积剂量。复杂的测量装置被用于监测累积的UVA剂量。有时医生宁可使用类固醇药物或蒽林以清除一些顽固的皮损，也不延长UVA的照射时间。达力士（Dovonex）是一种局部用的维生素D3衍生物，有时候也与PUVA联合使用，但是这种药物应始终在每次治疗后使用，因为UVA的照射能使Dovonex失活。

如果皮损很广泛，某些医生会将UVB或氨甲喋呤与PUVA联合使用，以加速皮损的清除并减少PUVA的累积剂量。RePUVA是一种在欧洲很流行的治疗，它将PUVA与一种系统的类固醇药物联合使用，只需很少量的UVA就能清除银屑病。

循环治疗也能减少PUVA的副作用，患者可轮流使用PUVA与另外一种治疗以减少暴露和长期的副作用。五种用于泛发性银屑病的治疗是UVB，PUVA，氨甲喋呤，阿维A和环孢菌素。在循环治疗中，以上的其中一种治疗方式可使用12到24个月，然后换成以上的另外一种治疗，因为银屑病是一种慢性疾病，患者长期接受同一治疗容易产生耐药。此外，这五种治疗的任何一种都有它本身的长期副作用。

有些医生不主张在PUVA治疗后使用抑制免疫系统的治疗如环孢菌素，因为这可能会增加发生恶性肿瘤的危险性。但是，这种关系尚未得到证实。

补骨脂素浴疗能减少白内障的危险性，而且还使PUVA可能用于那些不能耐受口服补骨脂素的患者。这种外用的方法是否降低了发生皮肤癌的危险性还未经证实。

六、PUVA治疗与妊娠

研究表明PUVA不会影响生育能力。但是在妊娠期不主张使用PUVA。现有的研究证明，在无意使用的情况下，胎儿畸形的发生率并没有明显地增加。尽管如此,当成年女性进行PUVA治疗时建议采用可靠的避孕措施。医生应避免在患者妊娠期间使用PUVA--尤其在妊娠的头三个月--除非存在特别的情况。

七、使您舒适的注意事项

1、保护敏感区域：正面光疗时的忠告－"服下药丸，戴上眼镜。"你需要在服下光敏感药物并开始PUVA治疗以后戴12到24小时的眼镜或眼罩，包括在任何有太阳光照射的地方--甚至通过窗子，只有在太阳落下以后你才不需要它们。电视机并不发出紫外线。

2、阻挡UVA的眼镜并不一定是墨色的。特殊的涂层使透明的眼镜也能阻挡紫外线。但是所用的眼镜必须有侧嵌板以防止漏进光线。

3、男性患者在治疗时应保护他们的生殖器，除非该区域是特别需要治疗的，这是因为男性生殖器区域非常容易患皮肤癌。可用运动护垫，短裤，毛巾或者防晒剂进行保护。女性应该在乳头和其周围的色素沉着区域使用防晒剂。

4、防晒剂能保护未受累的皮肤。颈部、面部、嘴唇、耳朵或手背如果没有银屑病的话，在治疗期间和治疗以后应该受到保护。既然补骨脂素使皮肤对太阳非常地敏感，在PUVA治疗以后，你需要避免意外的日晒。例如，如果在治疗以后你在太阳下开车，应该戴上手套或使用防晒剂以防止灼伤。窗子的玻璃能阻挡UVB，但是UVA却能穿透。

5、汇报任何新的药物治疗情况。接受PUVA治疗的患者必须告诉医生任何时间开始的新的药物治疗。某些处方药和非处方药可能会增加灼伤的危险性，包括一些抗生素、抗癌药物、抗抑郁药、抗组胺药、降压药、抗寄生虫药物、抗精神病药物、利尿剂、降糖药、非甾体类抗炎药、防晒剂以及口服避孕药。用这些药物时UVA的剂量可能需要适当的调整。

避免日光浴：日光浴会诱发红斑反应（皮肤灼伤），PUVA治疗后更容易出现这种副作用。

保护您的胃：PUVA造成的恶心可通过在你的胃里为补骨脂素做一块食物"垫"得到减轻。这就象做三明治一样。首先吃一些谷类食物（一块炸圈，面包，饼干或燕麦片），然后服药，再吃更多的谷类食物做成三明治的顶"层"。

建议你尽量保持所吃食物数量和种类的一致，同时也保持进食和服药的间隔时间不变。这有助于使每次治疗的补骨脂素水平一致。

含姜胶囊（保健食品商店有售）证明对某些人有效，患者在服补骨脂素前30到60分钟服含姜胶囊能使恶心症状减轻。喝含姜淡啤酒（或者另外含二氧化碳的苏打水）和吃含姜甜点也有一定帮助。

八、总结

PUVA已经成为一种非常有效的银屑病治疗手段，为成千上万严重的银屑病患者带来长期的缓解。但患者必须了解它的潜在危险性，长期使用会导致皮肤损害如斑点和老化，甚至皮肤癌。但是，通过小心地采取保护性预防措施和循环治疗，副作用是可以避免的。

<>以上资料仅供P友参考

<>来源于网友博客：  

<>http://hi.baidu.com/niupixuan

<>美国银屑病基金会手册：八、银屑病与UVB治疗及与UVA的不同

<>什么是UVB治疗？

<>B波段紫外线（UVB）光疗是将皮肤暴露于特殊波长的紫外线以治疗银屑病。UVB存在于自然的太阳光中，它是紫外线辐射最具生物活性的波段，并有产生日晒伤的可能性。通过光疗灯箱人为产生UVB可用于治疗银屑病。

<>UVB治疗需要在医疗部门由医生指导进行。医生使用的UVB装置能产生强烈的治疗效果。为医用设计的UVB装置通常与家用的装置不同。而且与日光浴美容院里的装置也不同（参见本手册结尾“UVB和UVA有何区别？”）。

<>在本手册中，术语“UVB”指的是在美国最常用类型的UVB光疗。还有另外一种类型的UVB治疗称为“窄波段UVB”（详见第8页该章节）。

<>您可以向NPF索取“家庭光疗”和“银屑病与日光”两手册，以学习更多有关光疗的知识。

<>哪些人适合于UVB治疗？

<>UVB治疗能用于成人和儿童。UVB可用于至少三分之二有下列指征的患者：

<>1、薄的斑块（减少鳞屑生成）；

<>2、病情中到重度；

3、对自然日光易起反应。

当外用的治疗无效时可考虑使用UVB。它可单独使用，也可与外用治疗（皮质类固醇，蒽林，煤焦油）或系统药物（口服视黄醛类或氨甲喋呤）联合使用。

UVB是中到重度银屑病的标准治疗方法。中到重度银屑病能累及从2%到100%的身体任何部位的皮肤（手掌大概相当于1%全身体表面积）。

UVB需要花费相当的时间。只有患者遵守预约和遵循指导，他们才能获得最好的效果。与所有疗法一样，UVB要求时间与精力投入。

九、如何进行UVB治疗？

1、病人站在安装着特殊UVB灯的治疗灯箱中，或是在一排或多排灯的包围之内。某些医生有小的装置用于治疗局限的部位如手掌和足底。

患者通常每周治疗三次。清除银屑病皮损平均需要三十次治疗。患者脱下衣服将所有受累区域暴露在紫外线中。但需要注意的下列事项：

用布、纸或运动护垫保护男性生殖（腹股沟）区域：

如果生殖区域受累，允许该区域作UVB短期暴露。也可用其它方法治疗男性生殖器区银屑病。女性生殖器则不需要特殊的保护。

2、保护眼睛：

能紧紧地遮盖眼睛周围且设计能阻挡UVB线的护目镜、gogglets和特殊的太阳镜，可提供最好的保护。用普通的太阳镜时部分光线仍可透过到达眼睛。

十、UVB治疗是什么样的？

第一次光暴露通常很短，持续时间少到数秒钟。暴露时间根据患者的皮肤类型（参见图1）和所用灯泡发出的光强度而定。肤色越浅的人对UVB越敏感。他们开始的暴露时间要低于深色皮肤的人。

一般地，治疗次数应逐渐增加，直到皮损开始清除，除非最后的间期产生皮肤搔痒和/或触痛。因为UVB光疗还无法做出精确的定量，所以每个病人的反应不是能完全预测的。应根据每个病人的反应适当调整以后的治疗方案。

皮肤类型：

FDA和美国皮肤病学会公认的六种皮肤类型：

Ⅰ型-始终容易灼伤，从不晒黑，对阳光极为敏感的皮肤；红发的、长雀斑的、塞尔特族的爱尔兰-苏格兰人。

Ⅱ型-始终容易灼伤，可微被晒黑，对阳光非常敏感的皮肤；白皙皮肤、蓝眼睛的白人。

Ⅲ型-有时容易灼伤，可逐渐晒黑变为棕褐色；对阳光敏感的皮肤，一般的皮肤。

Ⅳ型-可微被灼伤，始终容易晒黑变为浅褐色；对阳光轻度敏感，地中海民族的皮肤类型，白人。

Ⅴ型-很少被灼伤，晒得很黑，对阳光敏感的皮肤；中东地区的人，一些西班牙人，一些黑人。

Ⅵ型-从不被灼伤，重度色素沉着；对阳光不敏感的皮肤，黑人。

一些治疗可以与UVB联合使用。外用的治疗如蒽林和维生素D3衍生物（达力士，Dovonex）以及维生素A的衍生物（Tazorac），与UVB联合使用对一些病人有效。另外，UVB与一些系统治疗包括氨甲喋呤和口服视黄醛类药物（阿维A）联合使用时，能提高对UVB的反应。

许多医生将外用的皮质类固醇与UVB联合使用，但是有证据表明外用的类固醇与UVB联合使用可能会导致缓解间期缩短。与你的医生讨论一下针对你的银屑病病情，这种联合治疗是否合适。

十一、医生应要求病人在UVB治疗前完成以下一项或多项工作：

1、告诉医务人员你曾用过或正在用的药物，包括外用的和口服的；

2、在温水里浸泡30分钟以清除银屑病鳞屑；

3、用防晒剂保护干净区域的皮肤（如手背，颈部，双唇，乳头和乳房的深色色素沉着区域）；

4、用纸、布或防晒剂覆盖身体未受累的部位如脸部，以避免不必要的光线暴露；

5、在治疗前一晚上预先用焦油，在治疗当天早上将它们冲洗掉。

一些研究显示，矿物油或凡士林油与UVB联合使用时，与焦油或蒽林一样有效。矿物油或凡士林油在治疗前先涂一薄层，能提高光线穿透皮肤的能力。

任何其它残留于皮肤上的外用物品都可能会阻挡部分或全部的UVB光线，从而降低治疗的效果。焦油、水杨酸和厚的湿化剂更是如此。

十二、UVB的疗效如何？

如果正确使用，UVB通常是非常有效的，大多数病人能清除皮损和得到明显的改善。在一项研究中，90%以上病人的皮损获得完全清除。但是，获得最大疗效的关键是病人的依从性：只有准时参加所有的预约（通常每周至少三次）和遵循治疗指导，才能获得最好的疗效。

十三、当皮损清除时要做什么？

一旦皮损清除，治疗就可以停止。当皮损复发时它们可重新开始。有时可用维持量继续UVB治疗。研究显示UVB维持治疗能延长缓解期。一项研究表明，少至每周六次的维持治疗至少能延长六个星期的缓解期。多数病人大约需要每周八次的维持治疗以延长缓解期，但因人而异。

当银屑病皮损复发时，患者可能需要增加治疗次数。有时可换成其它的治疗方法。改变治疗给了皮肤一个UVB的间歇期，减少了UVB长期暴露的副作用。而且那些要求长时间暴露的患者，在一个UVB的间歇期后可减少治疗次数。

大多数的维持治疗需要在医生的办公室里进行，但是对于那些不便经常去看医生的患者也可经处方使用家庭UVB装置。NPF的“家庭光疗”手册说明了家庭治疗的好处及其局限性，并且列举了各种家庭光疗装置的厂商。这些装置从桌面模型到全身治疗箱等种类不一。

十四、UVB有哪些副作用？

治疗期间，在获得改善前银屑病可能会一过性加重。由于UVB暴露，皮肤可能会出现搔痒和发红。为避免进一步刺激作用，应减少UVB的照射量。偶尔用不引起灼伤的照射量，也会出现银屑病一过性发作现象。这些反应经过UVB的继续治疗都可以得到消除。

如果焦油与UVB联合使用，皮肤毛孔可能会阻塞而出现小的疙瘩样丘疹（毛囊炎）。这些皮疹是由于焦油使用不当所致。焦油使用应顺着毛发生长的方向。毛囊炎不会持续存在的，但偶尔需要停止使用焦油。

在UVB治疗期间，应避免自然光照射。过量的紫外线暴露可能会造成严重的灼伤。建议穿上衣服或使用防晒剂。UVB不能穿过窗子的玻璃。

十五、UVB的长期的危险性有哪些？

日光中的UVB的长期危险性包括皮肤过早老化和皮肤癌。长期暴露于日光中的UVB也可能会产生斑点、皮肤弹性消失和出现褶皱。其中有些症状是部分可逆的。

由于UVB治疗长期暴露而导致皮肤癌的准确危险性还不清楚。UVB对人体是一种确定的致癌物质（产生癌症的物质或药物），但是长期研究显示在UVB光疗中其危险性很小。一些研究显示，经UVB治疗的患者与正常的人群相比，其发生皮肤癌的危险性没有增加。但是该治疗仍需谨慎使用以避免对皮肤造成其它的影响。

在评价危险性时，应注意到如果皮肤癌能早期发现的话，则一般容易被去除。定期让医生检查你的皮肤是很重要的。

一些医生建议在未受累的皮肤上使用防晒剂，以此作为减少UVB暴露的方法。例如脸部常暴露于大量的自然日光中。如果脸部没有银屑病的话，则应避免UVB暴露。如果存在广泛的银屑病，使用防晒剂是不切实际的，但是对于中度或局部的皮损它是一项很有用的预防措施。

十六、皮肤癌的症状

1、皮肤新生物体积增大并表现为珍珠样的、半透明的、黄褐色、褐色、黑色或多色的；

2、痣、胎记或美人痣颜色改变、体积增大或变厚、质地改变、轮廓不规则。

3、一个斑点或新生物持续瘙痒、刺痛、变硬、结痂、腐蚀或出血；

4、皮肤上开放的溃疡或伤口不愈合或持续四周以上，或者愈合后又复发。

如果你有任何以上这些症状，请马上去看医生。

十七、Goeckerman 疗法

某些人需建议他们住院治疗或为其制定UVB和煤焦油强化治疗的日间治疗方案（day treatment program）。要求每天使用煤焦油（一种处方焦油）和UVB治疗，持续三到四周。这称为Goeckerman［Gek-er-man］疗法。自从二十世纪二十年代开始它就已成为治疗严重的和难控制银屑病的主流疗法。

无论住院治疗还是日间治疗方案，Goeckerman 疗法都要求在皮肤上使用天然的焦油。每天清除过量的焦油一到两次并将全身暴露在UVB中。然后行一次清洗沐浴或淋浴以去除残留的焦油和鳞屑，再用上新的焦油。

该疗法可辅助以类固醇药物治疗和溶角蛋白剂（去除厚的鳞屑的药物），尤其在治疗的早期阶段。在一种改进的Goeckerman 疗法中，用一种强效的外用药蒽林代替焦油（这称之为Ingram疗法）。

虽然缓解程度不一，但已有报导其平均缓解期为六到十二个月。Goeckerman 疗法的缓解时间和其相对安全性是它长期常用于治疗中到重度银屑病的主要原因。

在医生的办公室中使用的低强度的焦油和UVB治疗经常被作为一种改良的Goeckerman 疗法。

十八、日间治疗还是住院治疗？

有时银屑病太广泛而不能在医生的办公室得到有效治疗，但是住院治疗也是没有必要的。银屑病日间治疗方案就提供了一个中间方案。想要被纳入日间治疗方案中患者必须：

1、没有帮助下能够行走；

2、没有可能使治疗复杂化的一些健康问题；

3、能够坚持三到五周每天往返治疗中心；

4、晚上和周末回家或去其它寄宿处。

在美国有少数的银屑病日间治疗方案。获得这种方案和服务的最好方法是索取NPF的医生资源指南（Physician Resource Directory） ，从中找到你所在地区能提供焦油和紫外线治疗的医生。

但是，即使有一种日间治疗方案可用，对某些人仍有必要行强化的住院病人（住院治疗）Goeckerman治疗。有时患者的情绪就跟身体状况一样需要医疗控制。床上休息和去除日常生活的压力是住院Goeckerman治疗的重要辅助要素。

十九、窄波段UVB

这种类型的UVB装置在许多方面与“宽波段” UVB装置相似，后者因为在美国更常用所以在本手册中已被作为主要代表。宽波段和窄波段之间的主要区别是它们发出的紫外线波长不同；窄波段单元的集中波段被认为是在UVB波谱中对银屑病最具治疗性的。

数个研究已显示窄波段UVB与宽波段UVB相比，能更快清除银屑病而且缓解期更长。每周治疗三次就有效，而在有些病例使用宽波段UVB需增加次数才有效。窄波段UVB也被作为是PUVA（光敏感药物补骨脂素加上UVA暴露）的替代发展而成。虽然不如PUVA有效，但是窄波段UVB对于人们更容易接受而且长期的危险性似乎更小。

在欧洲窄波段UVB是应用最广的光疗类型，但是在美国它仍有待于受到医生的普遍关注。随着医生和病人更多地了解它的有效性、用法和安全性，并随着装置费用的降低，窄波段UVB的应用将逐渐增加。

二十、UVB和UVA：有何区别？

许多人询问有关UVB（典型用于光疗的一种类型的光）和紫外线A（UVA）的区别。因为UVA不仅在医生的办公室使用，也在商业的日光浴美容院（tanning salons）使用，所以关于它在治疗皮肤疾病如银屑病中可能所起的作用也就产生了自然的好奇心。

UVA本身不作为常规治疗用作清除银屑病，除非患者同时使用一种光敏感的药物如补骨脂素治疗。补骨脂素和UVA联合使用称之为PUVA。

医生使用UVB是因为它已被证明是最有效同时危险性最小的光疗类型。在日光浴美容院里治疗银屑病可能是危险的，因为那些人员都没有经过医学培训，而且光疗装置的效力可能有很大差异。

许多医生告诫他们的银屑病患者不要去日光浴美容院，说是它们是无效的而且可能有危险性。他们认为UV治疗是一种需要由医生监管的治疗方法。

<>治疗斑块状银屑病补骨脂素紫外线A优于窄波紫外线B

<>英国伦敦国王学院Yones等研究发现，对于斑块状银屑病，补骨脂素紫外线A（PUVA）疗效优于窄波紫外线B（NB-UVB）。[Arch Dermato 2006，142（7）：836]

    为了比较PUNA和NB-UVB对慢性斑块状银屑病的疗效，Yons等进行了一项随机双盲对照研究。该研究共纳入93例患者，其中71例皮肤类型为Ⅰ~Ⅳ型，17例为Ⅴ~Ⅵ型。将患者随机分成两组，给予每周两次PUVA或 NB-UVB治疗，开始剂量为70%最小光毒量或最小红斑量，剂量每次递增20%。治疗持续直至皮损消除，最多治疗30次，对治愈者随访12个月，或直到复发为止。主要转归评价指标包括治愈（皮损清除）率、治疗次数、治愈后6个月不复发者所占比例。

    结果显示，患者中皮肤类型为V~VI型者治愈率（24%）低于I~IV型者 （75%，P=0.001）。对皮肤类型为 I~IV 型的患者，PUVA比NB-UVB更有效，PUVA组和NB-UVB组治愈率分别为84%和65%（P=0.02），两组皮损消除所需治疗次数中位值分别为17.0次和28.5次（P<0.001）。停止治疗后6个月，68%的PUVA组患者仍处于缓解期，而NB-UVB治疗组该比例为35%； PUVA组病变复发平均时间为8个月， NB-UVB组则为4个月 （P=0.03）。

    研究提示：虽然PUVA治疗存在不足之处，如可能会导致恶心，总照射超过160~200次会增加非黑素皮肤肿瘤的发生率，在治疗期间需要保护眼睛，照射前需要口服补骨脂素等，但与NB-UVB治疗相比，该疗法有效率更高，患者症状缓解持续时间更长，而平均治疗次数较少，因此，对于合适的患者仍可选择PUVA治疗。

UV236家用局部治疗系统

< 14px">特点：

◆ 局部、手足治疗仪。
◆ 可选用PUVA,UVB,窄谱UVB灯管。
◆ LCD微电脑时间(min:s)控制器，操作简单，治疗时间准确， 123安全可靠。
◆ 高辐射强度输出，体积小，使用方便。
◆ 需定时修正辐射强度。
◆ 可做为皮肤红斑量测定的光源。

< 14px">UV236技术参数：

电源电压：　　　　　　　　单相220伏50Hz
功耗：　　　　　　　　　　0.9A COSφ0.44
集成保险：　　　　　　　　2×T1.6A/250V微型慢速保险器
辐射管：　　　　　　　　　2×PL 36W/UV 灯管(UVA、UVB、NB-UVB/TL01任选)
　　　　　　　　　　　　　防冻有机玻璃板符合ISO10993-1
重量：　　　　　　　　　　5.6公斤（无包装）
几何尺寸：　　　　　　　　490×280×100毫米(外形尺寸)
运行：　　　　　　　　　　持续运行
制造认证：　　　　　　　　符合DIN EN ISO 9001和 EN 46001
　　　　　　　　　　　　　符合IEC601-1，VDE 0750，
　　　　　　　　　　　　　DIN EN ISO9001，DIN EN 46001
MDD安全等级：　　　　　　 IIa

< 14px">系列型号(多种灯管配置方案)：

UV236A
2×P L 36W/UVA 灯管
UV236B
2×PL 36W/UVB TL01灯管(窄谱UVB)
2×PL 36W/UVB-UV6灯管(宽谱UVB)


价格：12000元。。。。。奸商！！！

[此贴子已经被作者于2006-10-11 23:21:29编辑过]

哈哈 恭喜恭喜 uvn效果确实不错

<>谢谢朋友们

<>我使用的uvn，目前已经痊愈，虽然还有点，但是我已经非常满足了，它和黑光机是两种感念的仪器

Philps的燈管 TL01, 廣州有賣,但是要500-600元.且最小訂單量是10起訂. 苦啊!!