有UV-N的朋友进来一下，没有的也关注一下

支持一下

我还留在这里，不知近来有没有来看看？

<>我支持你的想法，我已经考察好久了，有机会我们联系，这里有很多知识，欢迎我们探讨。我加你QQ。这是我今天买的德国沃曼灯，3500大洋，国内要5000大洋，其实很简单，没有什么很尖端的东西，都是飞利浦的窄谱紫外线灯管，很安全的。

说来说去就是灯的问题。。。。。。。。。

[em07]

<>楼上各位都好厉害啊！顶一下！

<>不知道楼主现在进行得怎么样了？

<>兄弟们那，都是PP惹的祸啊，要是照我们这么造，导弹都我门都有希望能生产，强烈建议顶，千万别沉了

这种灯大概多少钱可以买到阿？

<>

短程阿维A冲击联合NB-UVB治疗斑块型银屑病临床疗效观察

<>[摘要]目的： 评价短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗法治疗斑块型银屑病临床疗效及不良反应。方法： 78例斑块型银屑病患者随机分为三组，分别给予短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗、单一NB-UVB光疗、阿维A口服治疗。 结果： 短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗法的疗效显著优于单一NB-UVB光疗和阿维A口服治疗，并可使窄谱中波紫外线的总暴露量明显减少。结论： 短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗法是一种值得推广的治疗 很多研究证实窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗银屑病疗效显著，并且在临床治疗中得到日益广泛的应用。阿维A是一种新合成的第二代维甲酸类药物，近年来被推荐用于治疗严重的寻常型银屑病，笔者尝试将二者合用，取得了理想的效果，现总结报道如下： <>1. 临床资料 78例银屑病患者均为我科门诊2004年4月－2005年7月1日就诊患者，所有入选对象均符合斑块型银屑病的诊断标准。在治疗前三个月均未用激素或免疫抑制剂或维甲酸类药物，无光敏史。排除标准：妊娠及哺乳期妇女、体弱、不能随诊者，有严重心、 肝、肾功能损害和脂质代谢异常者，未能按时服药或进行光疗者。育龄妇女治疗期间要求避孕，并要求治疗结束后2年内不能生育。病例被随机分为甲、乙、丙三组。每组各26例。甲组中男21例，女5例，最小18岁，最大56岁，平均37.3岁；病程最短3月，最长30年，平均7.2年，静止期24例，进行期2例。乙组中男17例，女9例，最小14岁，最大65岁，平均年龄32.5岁；病程最短1月，最长25年，平均7.2年，静止期22例，进行期4例。丙组中男18例，女8例，最小18岁，最大62岁，平均39.1岁；病程最短1年，最长29年，平均8年，静止期25例，进行期1例。 <>2. 治疗方法 2.1甲组采用短程阿维A冲击联合NB-UVB治疗 2.1. 1阿维A30mg每天顿服，共用二周后，改用NB-UVB治疗。 2.1.2窄谱中波紫外线治疗，采用上海希格玛高技术有限公司的SS－05AB型全身紫外线治疗仪(沪药管械（准）字2003第2260043号)，初始剂量为0.05 J／cm2，以后每次增加0.02 J／cm2，隔日一次，分别于治疗第十天、第二十天、第三十天、第四十天（临床治愈者，可随时停止治疗），观察疗效，进行PASI评分。 2.2乙组仅用窄谱中波紫外线治疗，方法同甲组，分别于治疗第十天、第二十天、第三十天、第四十天，观察疗效，进行PASI评分。 2.3 丙组 采用阿维A推荐标准治疗方案，分别于治疗第十天、第二十天、第三十天、第四十天（临床治愈者，可随时停止治疗），观察疗效，进行PASI评分。 <>3. 疗效判断标准及结果 3.1斑块型银屑病疗效判断标准： 采用银屑病皮损面积及严重程度评分（PASI）对治疗前后的银屑病患者进行评分，病情严重程度按无、轻度、中度、重度及极重度分为0～4分，按皮损面积分0～6分。总分值＝0.1×（头皮面积分＋头皮严重分）＋0.2×（上肢面积分＋上肢严重分）＋0.3×（躯干面积分＋躯干严重分）＋0.4×（下肢面积分＋下肢严重分）。积分下降率＝（治疗前积分－治疗后积分）／治疗前积分×100％。临床治愈：PASI积分下降≥90%；显效：PASI积分下降60％～89％；有效：PASI积分下降25％～59％；无效：PASI积分下降﹤25%。有效率＝（治愈例数＋显效例数）／患者总数×100%。 <>3.2结果 附表1. 甲、乙两组临床治愈情况表 组别 总例数 治愈例数（％） 第10天 第20天 第30天 第40天 甲组 26 0 9（34.6） 21（80.8） 25（96.2） 乙组 26 0 1（3.8） 8（30.8） 16（61.5） 附表2. 甲、丙两组临床治愈情况表 组别 总例数 治愈例数（％） 第10天 第20天 第30天 第40天 甲组 26 0 9（34.6） 21（80.8） 25（96.2） 丙组 26 0 0（0） 0（0） 2（7.7） 两组治愈患者紫外线总暴露量：紫外线的总暴露量＝每次暴露量×总照光次数。甲组患者临床痊愈时紫外线总暴露量平均为2.04±1.07J／cm2；乙组患者临床痊愈时紫外线总暴露量平均为2.97±1.08J／cm2。甲组较乙组紫外线总暴露量减少1／3。 不良反应：甲组中17例出现轻微皮肤瘙痒，无自觉明显瘙痒者；9例出现唇干及口干，未发现高脂血症或转氨酶升高者；乙组中25例出现轻至中度皮肤瘙痒，1例出现重度瘙痒，需口服抗组胺药才能缓解 。丙组中23例出现唇干及口干，19例出现轻至中度皮肤瘙痒， 2例转氨酶升高。 <>4. 讨论 阿维A是近年来推荐用于治疗中重度银屑病一种新药，其疗效好，安全性高。但长期大量使用有一定的副作用［1］。同样NB-UVB光疗也是一种广泛应用于临床的有效疗法，而且与其它治疗方法相比，能使银屑病缓解期延长，但是达到临床痊愈的照射次数较多。如何能提高疗效，缩短治疗周期和减少各自的副作用，近年国内外也进行了不少研究。Spuls［2］等观察了40例斑块型银屑病，发现阿维A联合窄谱UVB的疗效明显高于单纯口服阿维A，并可减轻各自的副作用。Lebwohl［3］和Feldman［4］等也证实了联合治疗的疗效。本观察显示，口服阿维A与窄谱UVB联合治疗较单一NB-UVB治疗，紫外线暴露量减少了近1／3，这与阎国富［5］等的观察一致。并且疗程明显缩短，甲组40天临床治愈率达到96.2％，而单一NB-UVB治疗组仅为61.5％。同时，联合治疗组较单一口服阿维A组疗程也明显缩短，联合治疗组40天临床治愈率达到96.2％，而单一口服阿维A治疗组40天仅为7.7％。 <>通过对三组间不良反应的观察，联合治疗组患者皮肤干燥、瘙痒等症状较另两组明显减轻，且大多无需处理，未发现肝损害、血脂升高等症状，说明联合治疗可明显减少二者的副作用。由于时间原因，未进行远期副作用如肿瘤、肝病等的观察，，今后我们会继续对三种治疗方法远期副作用、缓解期等进行随访、统计，完善观察研究。总之，短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗是一种安全有效的治疗方法，值得推广。 参考文献 疗效确切：临床治疗白癜风，有效率97%，治愈率88%；牛皮癣有效率96%，治愈率91%； 操作简单：患者可在几分钟内即学会使用； 使用方便：体积小，重量轻，易于携带，适用于患者在家庭和皮肤科门诊使用； 安全性强：配合纯中药制剂外用，对人体无副作用； 专家推荐：专家推荐光化学疗法。 邮箱:lrjdyx2006@126.co 刘荣建

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