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临床资料 患者, 男, 36 岁。全身反
复起鳞屑性红斑10 年, 腰膝酸软1 月。10
年前患者因全身大量鳞屑性红斑来我院
就诊。体检: 系统检查无异常。皮肤科情
况: 全身大量红斑, 上覆厚层银白色鳞屑,
Auspitz 征阳性, 皮损以头部、背部、四肢伸
侧为主, 对称分布。临床诊断: 寻常型银
屑病。组织病理检查: 表皮部分角化不
全, 颗粒层变薄, 棘层增厚, 表皮突呈杵状
向下延伸; 真皮**向上延伸, 毛细血管
扩张、充血, 真皮浅层血管周围有淋巴细
胞及组织细胞浸润; 角质层内可见Munro
作者单位: 1 江西省宜春市人民医院, 336000
2 江西省宜春学院医学院, 336000
微脓肿, 符合寻常型银屑病。治疗: 曾给
予昆明山海棠片、乙双吗啉、消银片、迪银
片等药物治疗, 因疗效不佳或副反应而放
弃治疗多年。2004 年1 月又出现腰膝酸
软、早泄、畏寒怕冷, 我院中医科诊断为肾
阳虚证, 给予肾宝( 江西汇仁药业有限公
司生产) 10 mL, tid, 治疗半月腰膝酸软减
轻, 全身大量鳞屑性红斑开始变薄, 继续
治疗1 月, 全身症状消失, 皮肤光滑, 留下
色素减退斑或淡红斑, 停药随访11 个月
皮肤完全正常, 无复发。
讨论 银屑病中医称白、松皮癣。
各地医家普遍采用辨证论治的方法治疗
银屑病, 归纳起来常见的有四型: 风热型、
血热型、血瘀型、血燥型; 治疗以清热、凉
血、活血、养血润肤、祛风为治则。以阳虚
症状为主的阳虚内燥型患者极为少见, 应
用肾宝治疗寻常型银屑病, 国内未见报
道。
肾宝主要由淫羊藿、葫芦巴、熟地黄、
金樱子、菟丝子、蛇床子等药组成, 方中淫
羊藿、葫芦巴、金樱子、菟丝子、蛇床子、肉
丛蓉温补肾阳; 熟地黄、何首乌、枸杞子滋
养肝肾、柔肝润肤; 黄芪、当归、茯苓、淮
山、白术益气养血润燥, 全方共奏温补肾
阳、调和阴阳之功, 我们应用肾宝治疗肾
阳虚证的同时, 其银屑病的皮损消退、恢
复正常, 其治疗机制值得进一步探讨。
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