温泉水浴治疗银屑病928 例的护理

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李莲 湖北咸宁195 医院

　　银屑病是一种原因尚未明确、常见的无传染性红斑鳞屑性皮肤病,目前常用治疗方法有:外用药治疗、内用药治疗、中医中药疗法及物理疗法。我院在治疗银屑病的过程中采用了外用药封包加温泉浴相结合的方法取得了很好的疗效。其疗效与治疗过程中精心、细致的护理十分密切。笔者特将工作中护理要点小结如下。

1 　临床资料

1. 1 　一般资料　2008205 - 2009203 共收治患者928 例,其中男684 例,女244 例,年龄1. 5～82 岁。合并高血压113 例,心血管疾病25 例,肿瘤4 例。

1. 2 　治疗方法　所有患者均采用温泉水疗后行5 %松馏油软膏外用封包治疗。

1. 3 　温泉水浴护理

1. 3. 1 　患者准备要点　一般在进食后1～2 h 或少吃早点休息片刻再进行浸泡。空腹时不宜进行,因容易引起眩晕、疲劳。饱食后也不宜马上进行,因为食后胃内血管充盈,需要大量血液以助消化。此时浸泡,皮肤血管扩张,内脏血流流向皮肤表面,影响胃肠消化吸收功能。患者可适量自备一点点心和温开水,以补充在沐浴过程中的能量与体液消耗。

1. 3. 2 　环境　室内色调宜淡雅。可选用蓝色调,它可稳定患者情绪。温泉水疗一般时间为20～30 min。有条件可配置音响设备,针对患者喜好播放舒缓、优美的乐曲,使患者全身心的放松,利于治疗。池旁置防滑垫,池缘有固定扶手,避免跌倒、摔伤。池上方方便处置传呼器。室内通风可用排风扇。

1. 3. 3 　水温　温度的选择要根据具体病情及患者的耐受力来调节合适的水温。一般水温在37 ℃左右,不宜过冷过热。因为过高时皮肤血管扩张,心跳、脉搏加速、血压下降,加重心血管负荷。过冷时,刺激了肾上腺能神经的兴奋性,导致皮肤血管收缩,进而心跳、脉搏充实有力,动脉血压轻度升高,所以对有高血压、心脑血管疾患的患者要严密观察,对有严重动脉硬化的高血压、心脏病的患者严禁进行温泉浴。为了保持水的化学成分及浓度,不宜添加凉水。可提前将水冷却至所需温度再进行浸泡。沐浴时沐浴后要注意室内、外温度,防止感冒。如发现不良反应,如头痛、眩晕、心悸、发冷、寒战、口唇紫绀时应停止治疗。

1. 3. 4 　其他　沐浴池固定一人一池,每日消毒。女性患者初次沐浴前检查滴虫;年老、体弱、婴幼儿沐浴时需要有专人看护,避免意外的发生;有传染病患者需隔离沐浴。沐浴时水面宜在颈部以下,头部浸泡时仰面,防止呛水,水进入耳内引起感染。

2  结果

    临床治愈864 例,好转64 例。

3  护理体会

    温泉疗法是采用地下水的水温、特殊的化学成分和含有特殊气味的气体以及水的压力、浮力等作用于人体取到治疗作用。我院温泉属于硫酸型弱放射型氡高热矿泉。水温52. 5 ℃属于优质矿泉。

    硫酸泉对银屑病有良效。需每日进行浸泡。护士要熟练掌握沐浴的时间、方法、水温及其他注意事项。做好心理护理,调整好患者的心理状态,使治疗护理得到全面提升,患者尽快康复。

【参考文献】

[ 1 ] 　张禁,范平. 银屑病的治疗进展[ J ] . 中国误诊学杂志, 2008 , 8(25) :6059.
[ 2 ] 　王洪斌. 中药温泉浴辅助紫外线照射治疗银屑病的疗效观察和护理[J ] . 当代护士(学术版) ,2001 ,7 :9211.
[ 3 ] 　杨洪霞. 银屑病的临床观察和护理[J ] . 蚌埠医学院学报,2004 ,29(4) :363.

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