读帖心得—关于银屑病的治疗方法、寻医问药、保健及其他

楼主很用心呀！文章写得很好，归纳的很精辟，考虑的问题很全面很有深度。做了我一直想做但没做的事，赞一个。
我得病23年，发展成红皮13年，自认在P病的治疗和养护上也懂的不少了，一直想把自己的体会写出来，但每次又放弃。主要是因为P病的涉及面太广，一旦全面写起来文章篇幅相当大，而自己不具备楼主的精炼归纳能力，总感觉下笔千言、离题万里。另外还有一个原因就是每当看到P友的帖子总有一种无力感，几乎只有两大类：1是不停发帖询问在哪里能治好？用什么方法治好？2是反复发帖介绍自己治好了，强调自己的治疗方式是最好的，对别的不屑一顾，导致许多无聊的口水战。基于此，我觉得自己即使费心费力的写出了文章也会曲高和寡，不是让人觉得看不懂就是没人看，搞不好还会引来一通口水。
现在终于有先驱者了，再一次对庄蝶楼主表示景仰！！！！！！！！！！！！
借此也补充一点自己的体会及心得：1、首先找到适合自己的治疗方法，能在每次发病后及时取得有效的治疗效果，这对增强自己战胜P的信心很重要；2、其次要密切关注自己发病前的所有生活细节，将多次发病前的不同细节比较，从中找出自己发病的诱因，及导致发病进程、轻重程度不同的诱因区别。关注每次病程进展及变化。有针对性地改变不良生活习惯，以做到减少发病次数、缩短发病进程、减轻发病程度。3、增强身体机能综合素质，全面提高免疫力，形成健康的生活规律，改善生活环境。简单说就是按“健康养生”的相关方法去做。

个人体会：P病爆发前全身大面积的红点，与毛囊炎的表现极为相似，但百多邦局部没有明显效果，中药蒲公英+连翘水煎服有一定缓解作用。治疗时UVB+啊维A效果明显，（但啊维A不建议全身皮损面积小于80%的人使用）治疗方案我使用的是（先口服啊维A3颗），一周后0.1起照，每日递增10%，到0.55固定，完全消退时间大约4周，中途按耐受程度适当休息一天或停止递增一次，皮损基本消退后剂量不变，改为2日一次，（一周后啊维A减为2颗），两周后改为3日一次，（一周后啊维A改为1颗），2周后改为5日一次，（啊维A停用）1-2周后停照。整个疗程大概2个月，光疗总剂量不超过20J，啊维A服用4-5盒，基本都在安全可控范围内。期间每日温水泡澡洗去皮屑后照光，然后抹上润肤霜。
目前我正在积极寻找发病前的控制方法，只要在自己的易发季节提前控制，不让身体长出大面积的红点，应该能很好控制P病的复发，当前的思路是:春夏之交身上长红点可能是因为皮肤调解功能差，气候骤然变暖导致排汗不畅，淤积皮下导致，准备从两个方面入手，1是过年之后少吃肉食和刺激性食物以减少体内毒素淤积，每天喝一碗清绿豆汤，注意保暖不感冒，少去拥挤的公共场所，飞絮时节出门戴口罩，2是提前介入蒸汽浴，适量增加户外活动量（不支持以运动促进出汗，久病之人受不了，大量的运动也容易滋生毛囊炎），增强毛细血管排废功能。

回复楼上倦客，小红点初期其实并没有标准的银屑病症状，（我认为那时候还根本不是银屑病），其主要症状更类似于毛囊炎，只是到了后期因银屑病史的同形反应，皮肤受损的部位转变为银屑病的。这也正是为什么银屑病初发时点滴状注射青霉素有一定效果而传统（或以前有效）治疗银屑病的方法无效的主要原因。根据我自己的身体经验，每次全身起小红点，然后融合成板块，这段时间基本无皮屑或很少，用光疗、口服啊维A、激素、MTX、达力士、等所有手段全部无效，有时甚至会导致颜色深红，起苔更高，面积更大，疼痛加剧等加重症状，而大部分的红皮型也是因为在此阶段使用较刺激的治疗银屑病方法所导致。
近几年，我在初发小红点时采取了两种方案，：1是除了泡泡PP粉或清水，不采用任何治疗方式，等没有新发红点、皮损大部分融合、皮屑增多，显现明显银屑病特征时才口服啊维A，待皮损变薄后介入光疗，此时治疗效果明显，一般4周内痊愈；2是口服中成药"穿心莲片“（初期效果很好，可以减缓发病进程，减轻症状，减少皮损面积，但两年后效果降低，虽仍有一定效果现在停用）、口服蒲公英+连翘水煎剂（已使用3次，效果同上）、外敷马齿苋（搅拌），对新起红点有较好的抑制作用，第一次配合使用时减少皮损面积20%，待明显银屑病特征出现时引用光疗和啊维A口服，一般都能在4周内治愈。（个人感受，单纯口服啊维A只能大部分消除皮损）
综上，我现在认为银屑病不是原发性的疾病，而是最初由其他皮肤不适转变成慢性皮肤病然后又由长期的皮损引起同形反应导致。因此，我认为在发病早期应按实际症状采取对应治疗（以清内火消外炎为主），待有明显银屑病症状时才采用银屑病的专项对应治疗为宜。

[此贴子已经被作者于2013-4-27 11:55:46编辑过]

回复zero,PP粉是高锰酸钾的俗称，“明显特征”就是每天起皮屑，颜色不是初发时的深红、玫红，而是变淡。红皮型的则是明显的糠样起皮等一系列明显的银屑病症状。

银屑病分为两部分，一部分体现在外部皮肤的皮损伤害，我说的由其它皮肤病转变而来就是指这一部分。可以说银屑病是一切皮肤病的终极形态，所有皮肤病都是发于内形于外的，形于外的这部分长期延绵就会成银屑病，这与发于内的所谓免疫系统问题并不矛盾，关节型银屑病会累及关节变形，也是跟各人的身体情况、家族遗传有关，体内风湿因子高的人群，发展成银屑病后得关节型的概率就高。关节型不是银屑病发展中的必然的一型，脓疱型也不是，并不是所有病人都会发展到这一步。
至于发于内，就是人们常说的免疫系统出了问题，其实不要把这几个字想太复杂，太严重、太高科技。很简单，我举个例子大家很快明白：手臂割伤，大家应都有遇到，小伤口一般不采取处理，第二天血迹结疤，十多天后疤痕脱落，新皮肤长出来。这就是人体的自身免疫系统在起作用，当身体受到外伤，身体内部激素的分泌会改变，体内将给出局部表皮角化细胞增生的信号（具有靶向功能，直指受伤部位），当皮肤长好，激素分泌回复正常，表皮细胞增生速度也随之正常。
而银屑病患者的表皮分裂速度是正常人的4-8倍，这就是免疫系统出问题了。在皮肤正常（未受伤）的情况下身体发出表皮增生的指令，体内分泌了数倍的增生激素，当然就不断起皮、掉皮了。所以控制银屑病应找准体内发出错误信号的原因着手，也就是常说的找到病因。以我为例，近几年多是每年春秋季节发病，其他时间正常。特别是每到街上飘絮的时节。估计是因为冬天皮肤紧密，夏天皮肤毛孔粗大，而为了适应不同的季节需要皮肤调节有度，而常年的病患，导致皮肤自我调节能力降低或丧失，体内只得主动发出指令参与调节。当然可以与此类似的因果还有不少，我就不一一举例了，但我认为大致都如此，内因也好，外因也罢，不外乎互相影响，互相加重，有待众位病友仔细观察，探讨。