[小希学术行]2016 AAD 光疗专场（下）

引言：
       AAD即American Academy of Dermatology（美国皮肤科学会），成立于1938年，拥有超过19000名会员，在美国它是最大的，最有影响力和最具代表性的皮肤病学组织，AAD的会员几乎涵盖了所有美国的皮肤科医生，如今越来越多的国际皮肤科医生也加入其中，由该机构组织的学术年会是全球皮肤科领域非常重要的学术盛会之一。
       今年三月，2016年度的AAD在美国首府华盛顿召开。小希也有幸参与了本次盛会，参与了多场的学术交流，尤其是光疗领域的讲座。现在小希精选了几场讲座的简要内容呈现给大家，虽然患者朋友们并不一定完全了解具体的学术知识点，有的理论还不成熟或者暂时无法变成成熟实际诊疗方法，但是我们能看到，来自美国及全球的皮肤科医生仍在不同的领域里面继续研究新理论、新方法和新手段来提升医疗水平、缓解患者痛苦。也在此祝愿全球的皮肤科学术水平得到更大的发展。


[小希学术行]2016 AAD 光疗专场（下）

       华盛顿当地时间3月6日下午1点，另外一场光疗研讨专场在AAD会场101房间举行。本场研讨会主题为“Shedding Light on Controversies in Phototherapy (揭示光疗中的争议)”，来自 Brigham & Women's Hospital 的 Elizabeth A. Buzney 医生主持了本场讨论会。本次讨论会的发言人包括与主持人来自同一家医院的 Victor Huang 医生，来自 Beth Israel Deaconess Medical Center的Robert S. Stern 医生，以及上一场光疗专场中已经发表了精彩讲义的知名学者 Henry W. Lim 医生。



       Buzney医生首先发言，她的发言主要包括三大方面的内容，光疗优化、家庭光疗及光疗的系统效应。



       Buzney医生认为光疗方案应当根据不同的患者个体来进行优化，根据患者的皮损特点、身体状态、时间和费用接受度等不同要素，为患者选择不同的光源类型、剂量、缓解后的维持方法等，根据患者来制定个性化方案。Buzney医生肯定了目前各种类型光源和疗法(PUVA/BBUVB/NBUVB等)对于不同患者的意义和效果，并认为NBUVB是目前最普及的光源和疗法。Buzney医生同样建议，而对于皮损面积小于体表面积10%的患者，尤其对于斑块型银屑病，则更适应采用靶向光疗方案，这一点与3月4日光疗专场的专家观点是一致的。

       Buzney医生重点讲解了家庭光疗，她用了“Safe and Effective(安全有效)”这个词来表明她对家庭光疗的肯定态度。她认为，目前已经有很多文献证实家庭光疗和医院光疗在效果上并无差异，由于费用和便利性原因，很多患者愿意选择家庭光疗，因此患者的依从性较好，对提升疗效很有帮助；只要患者定期去医院回访，家庭光疗是相当安全的。对于因为各种原因无法定期往返于医院进行治疗的患者来说，家庭光疗是最好的选择。





       第二位发言的是Lim医生，他的讲义主题为“Lightin Photodermatoses (光与光皮肤病)”。并从诊断和治疗两个角度讲解了这个主题 。Lim在讲义中以日光性荨麻疹为例，详细讲解了一些光照、光激发实验实例，配有很丰富的研究照片，效果非常直观。





       Huang医生第三位发言，主题为“Phototherapy for Vitiligo (白癜风光疗)”。Huang医生重点分析了适合白癜风患者的光疗方法与方案，适合白癜风患者的维持方案，白癜风患者罹患皮肤癌的风险。





       作为一位年轻的医学专家，huang医生提出了较多关于白癜风光疗的新概念，也发表了一些比较新锐的观点，不过他强调说，很多观点目前在医学界也尚未达成共识，仅代表其个人观点(见下图，小希就不逐条翻译了)。



       最后一位发言的Stern医生则专门分析了“Long Term Safety of Phototherapy (光疗的长期安全性)”。Stern说，目前对于NBUVB疗法的研究数据还比总体较少，因此也比较少有数据能直接证实UBUVB会增加皮肤肿瘤发生的风险。但对于PUVA等传统光疗，长期积累的研究数据已经表明：PUVA疗法，尤其本疗法合并使用一些免疫抑制剂的时候，确实会提高一部分患者的发生皮肤肿瘤的风险，需要引起医生和银屑病患者的充分注意。





以上是小希从美国华盛顿发来的AAD报道，谢谢您的阅读。

科普一下吧，英语的大部分看不懂啊

由于是专业讲座，道理上场内是不可以拍照的，讲座的具体内容也无法系统整理给大家，所以这些照片也主要是给大家体验会场气氛（打消神秘感），每个医生讲义的重点内容，小希已经在上面的文章中都用中文大致做了翻译和整理哦，希望大家能看到光疗领域的大致发展趋势。