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北大医院皮肤科教授---朱学骏 谈银屑病

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小松 发表于 2016-10-19 10:22:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 小松 于 2016-10-19 11:10 编辑



       寻常型银屑病是银屑病中最常见的类型。网上提问的绝大多数都属于寻常型。该型仅侵犯皮肤,以头皮及四肢伸侧常见,皮疹上有银白色皮屑为特点。其他类型有关节病型、脓疱型及红皮病型。

     约10%银屑病患者有关节病变,常见指趾间关节肿胀,疼痛,活动受限,严重时可变形。用影像学检查如X光片有助于确诊关节型银屑病。脓疱型多见的是掌跖脓疱病,病变局限于手掌及足跖,为无菌性的小脓疱,常反复发作。患者的指甲常受累,表面不平。全身性脓疱型银屑病很少见,表现为全身性脓疱,无菌性,发作时可伴发烧等周身不适。红皮病型银屑病表现为全身皮肤泛发潮红、脱屑。它可以由银屑病逐步发展而来。

   
      
    需要强调指出的是:不少全身性脓疱型银屑病及红皮病型银屑病是由于治疗不当引起。如寻常型银屑病,口服或注射皮质激素如泼尼松、德宝松等,或全身大面积外用超强效皮质激素,虽然有短暂效果,但一旦突然停药,可造成皮疹复发,甚至诱发出脓疱型银屑病及红皮病型银屑病。所以,对银屑病不要过度治疗!对寻常型银屑病患者,是不主张用口服或注射皮质激素治疗的!也不主张全身大面积外搽皮质激素药膏或药水。

     患了关节型、脓疱型及红皮病型银屑病,应去大型综合医院或专科医院诊治。除局部用药外,常常需要系统性治疗,应该在专科医生指导下进行。
     不要相信那些吹嘘“能根治银屑病”的江湖游医或虚假广告。不要内服或外用没有任何标识的所谓“药物”、“祖传秘方”或偏方。使用有“国药准字”的药物。内服药一定要在专业医生指导下服用。服药前要认真阅读药物说明书。不少治疗银屑病有效的内服药,常有一定不良反应,有的需定期查血、尿常规及肝肾功能检查。对含有雄黄的中成药,不能长期服用!

专家介绍

朱学骏



北京大学第一医院皮肤科教授,卫生部突出贡献专家,中国皮肤科医师协会会长,北京健康咨询专家。

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