牛皮癬針濟治療 (以下4種)
1.Efalizumab美國Genetech公司製造,美國已核准於牛皮癬治療。作用機轉與活化的T淋巴細胞上第一型白血球相關抗原(LFA)中的CD11這種分子結合,使T淋細胞無法與內皮細胞結合而穿過血管跑到皮膚上引起發炎。Efalizumab是以自行皮下注射一週一次,就像注射胰島素一樣。副作用包括頭痛、發燒、皮膚注射疼痛、畏寒、感冒、尤其在第一次注射,副作用高達39%,但之後則減少發生。
<>2.Infliximab美國Centocor公司製造,於美國用於Crohn氏病及類風濕性關節炎生物製濟,但是對牛皮癬治療具有高度潛力的藥品。Infliximab是腫瘤壞死因子TNF的抗體,可與腫瘤壞死因子接合,而使血液中的腫瘤壞死因子被中和失去作用,甚至與細胞上存在的腫瘤壞死因子結合而活化caspase,使T細胞死亡。Infliximab是以人的體重計算靜脈注射方式給藥,治療中應測試皮膚結核菌測試PPD及胸部X光。副作用包括注射部位不適、上呼吸道感染、頭痛、皮膚疹、肌肉痛、發燒、倦怠、腹瀉、噁心。
<>3.Etanercept美國Amgen公司製造,是美國首例用於關節炎牛皮癬生物製濟,Etanercept是腫瘤壞死因子TNF接受器與IgG1的結合蛋白,可與腫瘤壞死因子接合,而使腫瘤壞死失去作用。腫瘤壞死因子原是人體抵抗外來感染的工具,在患者的皮膚與關節內會大量產生,反而引起皮膚與關節發炎。Etanercept每週二次在家中自行皮下注射,需要持續注射。副作用主要是注射部位不適,但有神經性疾病,多發性硬化症者不應使用。
<>4.Alefacept美國Biogene公司製造,適應症是中到重度板塊型患者。Alefacept是一種LFA-3及IgG1的融合登白,可選擇性的與記憶T細胞抗原結合,使這些細胞死亡。患者由於受到不明抗原刺激,這些記憶性T細胞會增生,刺激表皮增生。使用方式須一週一次到醫院接受肌肉或靜脈注射。副作用包括喉嚨痛、頭暈、咳嗽、噁心、皮膚癢、肌肉酸、畏寒。
[此贴子已经被作者于2005-11-1 11:56:41编辑过] |