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银屑病中医防治手册

2015-4-3 20:03| 发布者: 管理员| 查看: 1380| 评论: 0

摘要: 银屑病中医防治手册一般知识何谓银屑病 银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,基本损害为红色丘疹、斑片,上覆多层银白色鳞屑,病因不朋,发病部位以四肢伸侧、头皮和背部较多。银屑病为什么又叫牛皮癣 银屑病 ...
银屑病中医防治手册


一般知识

何谓银屑病

  银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,基本损害为红色丘疹、斑片,上覆多层银白色鳞屑,病因不朋,发病部位以四肢伸侧、头皮和背部较多。


银屑病为什么又叫牛皮癣

    银屑病,民间俗称“牛皮癣”,但此既非中医、亦非西医的标准病名。中医所称的“牛皮癣”类似于西医的神经性皮炎,又称“顽癣”、  “摄领疮”,表现为皮肤粗糙肥厚,苔藓样变,痉痒较著。而西医称之为“癣”的病,多由真菌感染所致,如“手足癣”  (手、脚气),  “甲癣”,  “体股癣”等。五十年代,中西医专家汇聚一堂,根据该病表现为红斑基础上覆盖多层银白色鳞屑的特点,取名为“银屑病”。


银屑病中医病名是什么

    祖国医学文献中有许多类似银屑病的记载,如“蛇虱”、“臼疤”、  “松皮癣”等。中医古代文献中较为形象地描述了本病的特征为皮肤千燥,搔抓后有白屑。赵炳南老先生认为“白疙”之名更符合银屑病的特征,  ‘疤”者,如匕首刺入肌体,表示本病缠绵曰久,病难速愈之意。


银屑病的患病率如何

    银屑病是全球性的难题,国外报道银屑病在自然人群中的患病率波动在0.1%-3.0%之间。白种人中较多,其次为黄种人,黑种人较少。最高的是丹麦的FAROE岛居民,几乎是“银屑病患者之家”.而南美的印地安人基本不患本病。1984年抽样调查发现我国银屑病患病率为0.123%,而且男性患病率高于女性,城市高于农村,北方高于南方。

银屑病什么季节容易发病

    临床研究认为银屑病的发病与季节有一定的关系。多数人是冬季型,冬季发病或加重,至夏季气候转暖后皮损减轻或消失;少数患者为夏季型,夏季皮损加重或复发,冬季寒冷时皮损减轻或消退。也有一些慢性患者,由于病情缠绵或治疗不当,季节改变已下明显。


为什么银屑病会有大量白色鳞屑脱落

    银屑病是一种表皮角质形成细胞过度增殖的皮肤病,即表皮角质形成细胞的增殖增快。正常表皮细胞更替时间为28天,银屑病患者仅为3—4天。由于细胞分裂速度增加,细胞生长周期缩短,表皮细胞还未完全角化(即未完全成熟)就从基底细胞层达到角质层。角化不全细胞互相疏松地结合在一起,其间隙夹杂着大量空气,在光线折射下呈银白色外观,形成了临床上看到的多层银白色鳞屑。


银屑病的病因有哪些
 
    银屑病的发病是遗传因素与环境因素等相互作用的多基因遗传病。
    银屑病有遗传倾向,属于多基因的遗传,有家族史的患者比例从4.4%至90.9%不等。常在生活方式、经济条件、饮食习惯等多种因素影响下发生。
    咽炎、扁桃腺炎等上呼吸道感染可诱发本病。皮损呈点滴状往往与乙型链球菌有关。应用清热解毒的中药治疗,如大青叶、板蓝根、双花、连翘等,疗效较好。
  情绪紧张焦虑的A型性格人较易患银屑病,心理压力、心情情抑郁和精神创伤等情绪刺激可引起和加重银屑病。

银屑病的分型

    银屑病主要分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。其中脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病属于难治性银屑病。


寻常型银屑病的分期及基本表现有哪些

    寻常型银屑病最多见,占95%左右。寻常型银屑病一般分为三期:进行期,静止期,消退期。
    进行期为急性发作阶段,新皮损不断出现,旧皮损持续扩大,炎症明显,可有同形反应,
定指正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损。静止期皮损以钱币状鳞屑性斑块及斑片为多见,病情稳定,无新起皮疹。消退期皮损缩小变平,逐渐消退,遗留色素沉着或色素减退斑。

 
处于进行期的银屑病患者应该注意什么

    许多外界因素的刺激,常常可以加重进行期银屑病患者的皮损。具体如下:
    1、机械性损伤,如外伤、手术、针刺、搔抓、磨擦、蚊虫叮咬;
    2、物理性损伤,如冶冻、烧烫伤及暴露于阳光、紫外线、放射线;
    3、应用某些药物,加锂剂、B受体阻滞剂、抗疟药、一些非类固醇抗炎药、干扰素和白介素-2;
    4、合并某些皮肤病如多形性日光疹、接触性皮炎、带状疹等。

    以上这些因素,都可以引起同形反应,所以此期要避免各种不良的理化刺激,慎重使用中西医的內服及外用药物,小心对待,积极妥善治疗。

红皮病型银屑病临床表现如何


    由于病程进展或治疗不当及某些因素刺激,皮疹面积扩大到全身,就会发展成红皮病型银屑病。皮损呈弥漫住,大部分甚至全部皮肤潮红或暗红,大量脱屑。可伴有发热、恶寒、头痛、关节痛、浅表淋巴结肿大等。
    红皮病型银屑病是比较严重的一种类型,随着鳞屑脱落导致大量蛋白质丟失,出现低蛋白血症。一般需治疗3—4个月红皮才可逐渐缓解,潮红逐渐消退后出现典型银屑病的皮疹,往往形象的比喻为“水落石出”。

 
脓疱型银屑病临床表现如何

    脓疱型银屑病分为掌跖脓疱型银屑病和泛发性脓疱型银屑病。


    1、掌跖脓疱型银屑病

    多发于40-60岁成年女性。皮疹位于掌跖部,呈对称分布。为红斑基础上多数粟粒大小的角层下脓疱或水疱,水疱常于几小时内迅速变为脓疱。疱的直径为2-8mm,初为黄色,后变为黄棕色,不易破溃,约1-2周左右自行千涸,形成黄色薄痂或小片鳞屑而自行脱落。继之新皮疹相继出现,皮损逐渐向周围扩展,同  斑块上可见脓疱和结痂等不同时期的损害。病程曰久,病情稳定时掌跖皮肤增厚发红,表面有大量鳞屑脱落,可伴千裂疼痛。患者一般身体状况较好,但皮疹常呈周期性发作。

  2、泛发性脓疱型银屑病

    皮疹泛发于躯干和四肢,轻者是在红斑基础上出现粟粒大小的浅表性脓疱。严重者急性发作,全身出现密集脓疱,脓疱可融合成脓湖;并伴高热畏寒、关节肿痛、淋巴结肿大等全身症状。

 
关节型银屑病临床表现如何

    关节病型银屑病常与寻常型、红皮病型、脓疱型银屑病同时发生,关节症状与皮损的轻重一致。患者常有典型的关节损害,多侵犯远端指趾间关节,常不对称。受累关节弥漫红肿、疼痛,重者可致关节畸形、活动障碍,甚至侵及多个大、小关节及脊柱、骶髂关节。也是比较严重的一种类型。
     由于病程进展或治疗不当及某些因素刺激,皮疹面积扩大到全身,就会发展成红皮病型银屑病。皮损呈弥漫住,大部分甚至全部皮肤潮红或暗红,大量脱屑。可伴有发热、恶寒、头痛、关节痛、浅表淋巴结肿大等。

    红皮病型银屑病是比较严重的一种类型,随着鳞屑脱落导致大量蛋白质丟失,出现低蛋白血症。一般需治疗3—4个月红皮才可逐渐缓解,潮红逐渐消退后出现典型银屑病的皮疹,往往形象的比喻为“水落石出”。

 
脓疱型银屑病临床表现如何

    脓疱型银屑病分为掌跖脓疱型银屑病和泛发性脓疱型银屑病。


    1、掌跖脓疱型银屑病

    多发于40-60岁成年女性。皮疹位于掌跖部,呈对称分布。为红斑基础上多数粟粒大小的角层下脓疱或水疱,水疱常于几小时内迅速变为脓疱。疱的直径为2-8mm,初为黄色,后变为黄棕色,不易破溃,约1-2周左右自行千涸,形成黄色薄痂或小片鳞屑而自行脱落。继之新皮疹相继出现,皮损逐渐向周围扩展,同  斑块上可见脓疱和结痂等不同时期的损害。病程曰久,病情稳定时掌跖皮肤增厚发红,表面有大量鳞屑脱落,可伴千裂疼痛。患者一般身体状况较好,但皮疹常呈周期性发作。

  2、泛发性脓疱型银屑病

    皮疹泛发于躯干和四肢,轻者是在红斑基础上出现粟粒大小的浅表性脓疱。严重者急性发作,全身出现密集脓疱,脓疱可融合成脓湖;并伴高热畏寒、关节肿痛、淋巴结肿大等全身症状。

 
关节型银屑病临床表现如何

    

     关节病型银屑病常与寻常型、红皮病型、脓疱型银屑病同时发生,关节症状与皮损的轻重一致。患者常有典型的关节损害,多侵犯远端指趾间关节,常不对称。受累关节弥漫红肿、疼痛,重者可致关节畸形、活动障碍,甚至侵及多个大、小关节及脊柱、骶髂关节。也是比较严重的一种类型。

寻常型银屑病的分期及基本表现有哪些


    寻常型银屑病最多见,占95%左右。寻常型银屑病一般分为三期:进行期,静止期,消退期。
    进行期为急性发作阶段,新皮损不断出现,旧皮损持续扩大,炎症明显,可有同形反应,定指正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损。静止期皮损以钱币状鳞屑性斑块及斑片为多见,病情稳定,无新起皮疹。消退期皮损缩小变平,逐渐消退,遗留色素沉着或色素减退斑。

 
处于进行期的银屑病患者应该注意什么

    

    许多外界因素的刺激,常常可以加重进行期银屑病患者的皮损。具体如下:
    1、机械性损伤,如外伤、手术、针刺、搔抓、磨擦、蚊虫叮咬;
    2、物理性损伤,如冶冻、烧烫伤及暴露于阳光、紫外线、放射线;
    3、应用某些药物,加锂剂、B受体阻滞剂、抗疟药、一些非类固醇抗炎药、干扰素和白介素-2;
    4、合并某些皮肤病如多形性日光疹、接触性皮炎、带状疹等。

    以上这些因素,都可以引起同形反应,所以此期要避免各种不良的理化刺激,慎重使用中西医的內服及外用药物,小心对待,积极妥善治疗。

红皮病型银屑病临床表现如何


    由于病程进展或治疗不当及某些因素刺激,皮疹面积扩大到全身,就会发展成红皮病型银屑病。皮损呈弥漫住,大部分甚至全部皮肤潮红或暗红,大量脱屑。可伴有发热、恶寒、头痛、关节痛、浅表淋巴结肿大等。
    红皮病型银屑病是比较严重的一种类型,随着鳞屑脱落导致大量蛋白质丟失,出现低蛋白血症。一般需治疗3—4个月红皮才可逐渐缓解,潮红逐渐消退后出现典型银屑病的皮疹,往往形象的比喻为“水落石出”。


脓疱型银屑病临床表现如何

    

   脓疱型银屑病分为掌跖脓疱型银屑病和泛发性脓疱型银屑病。


    1、掌跖脓疱型银屑病

    多发于40-60岁成年女性。皮疹位于掌跖部,呈对称分布。为红斑基础上多数粟粒大小的角层下脓疱或水疱,水疱常于几小时内迅速变为脓疱。疱的直径为2-8mm,初为黄色,后变为黄棕色,不易破溃,约1-2周左右自行千涸,形成黄色薄痂或小片鳞屑而自行脱落。继之新皮疹相继出现,皮损逐渐向周围扩展,同  斑块上可见脓疱和结痂等不同时期的损害。病程曰久,病情稳定时掌跖皮肤增厚发红,表面有大量鳞屑脱落,可伴千裂疼痛。患者一般身体状况较好,但皮疹常呈周期性发作。

  2、泛发性脓疱型银屑病

    皮疹泛发于躯干和四肢,轻者是在红斑基础上出现粟粒大小的浅表性脓疱。严重者急性发作,全身出现密集脓疱,脓疱可融合成脓湖;并伴高热畏寒、关节肿痛、淋巴结肿大等全身症状。

 
关节型银屑病临床表现如何

    

     关节病型银屑病常与寻常型、红皮病型、脓疱型银屑病同时发生,关节症状与皮损的轻重一致。患者常有典型的关节损害,多侵犯远端指趾间关节,常不对称。受累关节弥漫红肿、疼痛,重者可致关节畸形、活动障碍,甚至侵及多个大、小关节及脊柱、骶髂关节。也是比较严重的一种类型。
     由于病程进展或治疗不当及某些因素刺激,皮疹面积扩大到全身,就会发展成红皮病型银屑病。皮损呈弥漫住,大部分甚至全部皮肤潮红或暗红,大量脱屑。可伴有发热、恶寒、头痛、关节痛、浅表淋巴结肿大等。

    红皮病型银屑病是比较严重的一种类型,随着鳞屑脱落导致大量蛋白质丟失,出现低蛋白血症。一般需治疗3—4个月红皮才可逐渐缓解,潮红逐渐消退后出现典型银屑病的皮疹,往往形象的比喻为“水落石出”。

 
脓疱型银屑病临床表现如何

    

    脓疱型银屑病分为掌跖脓疱型银屑病和泛发性脓疱型银屑病。


    1、掌跖脓疱型银屑病

    多发于40-60岁成年女性。皮疹位于掌跖部,呈对称分布。为红斑基础上多数粟粒大小的角层下脓疱或水疱,水疱常于几小时内迅速变为脓疱。疱的直径为2-8mm,初为黄色,后变为黄棕色,不易破溃,约1-2周左右自行千涸,形成黄色薄痂或小片鳞屑而自行脱落。继之新皮疹相继出现,皮损逐渐向周围扩展,同  斑块上可见脓疱和结痂等不同时期的损害。病程曰久,病情稳定时掌跖皮肤增厚发红,表面有大量鳞屑脱落,可伴千裂疼痛。患者一般身体状况较好,但皮疹常呈周期性发作。

  2、泛发性脓疱型银屑病

    皮疹泛发于躯干和四肢,轻者是在红斑基础上出现粟粒大小的浅表性脓疱。严重者急性发作,全身出现密集脓疱,脓疱可融合成脓湖;并伴高热畏寒、关节肿痛、淋巴结肿大等全身症状。

 
关节型银屑病临床表现如何

    

     关节病型银屑病常与寻常型、红皮病型、脓疱型银屑病同时发生,关节症状与皮损的轻重一致。患者常有典型的关节损害,多侵犯远端指趾间关节,常不对称。受累关节弥漫红肿、疼痛,重者可致关节畸形、活动障碍,甚至侵及多个大、小关节及脊柱、骶髂关节。也是比较严重的一种类型。


临床研究认为银屑病的发病与季节有一定的关系。多数人是冬季型,冬季发病或加重,至夏季气候转暖后皮损减轻或消失;少数患者为夏季型,夏季皮损加重或复发,冬季寒冷时皮损减轻或消退。也有一些慢性患者,由于病情缠绵或治疗不当,季节改变已下明显。



为什么银屑病会有大量白色鳞屑脱落

    银屑病是一种表皮角质形成细胞过度增殖的皮肤病,即表皮角质形成细胞的增殖增快。正常表皮细胞更替时间为28天,银屑病患者仅为3—4天。由于细胞分裂速度增加,细胞生长周期缩短,表皮细胞还未完全角化(即未完全成熟)就从基底细胞层达到角质层。角化不全细胞互相疏松地结合在一起,其间隙夹杂着大量空气,在光线折射下呈银白色外观,形成了临床上看到的多层银白色鳞屑。


银屑病的病因有哪些
  

 银屑病的发病是遗传因素与环境因素等相互作用的多基因遗传病。
    银屑病有遗传倾向,属于多基因的遗传,有家族史的患者比例从4.4%至90.9%不等。常在生活方式、经济条件、饮食习惯等多种因素影响下发生。
    咽炎、扁桃腺炎等上呼吸道感染可诱发本病。皮损呈点滴状往往与乙型链球菌有关。应用清热解毒的中药治疗,如大青叶、板蓝根、双花、连翘等,疗效较好。
  情绪紧张焦虑的A型性格人较易患银屑病,心理压力、心情情抑郁和精神创伤等情绪刺激可引起和加重银屑病。

银屑病的分型

    银屑病主要分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。其中脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病属于难治性银屑病。


寻常型银屑病的分期及基本表现有哪些

    寻常型银屑病最多见,占95%左右。寻常型银屑病一般分为三期:进行期,静止期,消退期。
    进行期为急性发作阶段,新皮损不断出现,旧皮损持续扩大,炎症明显,可有同形反应,定指正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损。静止期皮损以钱币状鳞屑性斑块及斑片为多见,病情稳定,无新起皮疹。消退期皮损缩小变平,逐渐消退,遗留色素沉着或色素减退斑。

 
处于进行期的银屑病患者应该注意什么

    

    许多外界因素的刺激,常常可以加重进行期银屑病患者的皮损。具体如下:
    1、机械性损伤,如外伤、手术、针刺、搔抓、磨擦、蚊虫叮咬;
    2、物理性损伤,如冶冻、烧烫伤及暴露于阳光、紫外线、放射线;
    3、应用某些药物,加锂剂、B受体阻滞剂、抗疟药、一些非类固醇抗炎药、干扰素和白介素-2;
    4、合并某些皮肤病如多形性日光疹、接触性皮炎、带状疹等。

    以上这些因素,都可以引起同形反应,所以此期要避免各种不良的理化刺激,慎重使用中西医的內服及外用药物,小心对待,积极妥善治疗。

红皮病型银屑病临床表现如何


    由于病程进展或治疗不当及某些因素刺激,皮疹面积扩大到全身,就会发展成红皮病型银屑病。皮损呈弥漫住,大部分甚至全部皮肤潮红或暗红,大量脱屑。可伴有发热、恶寒、头痛、关节痛、浅表淋巴结肿大等。
    红皮病型银屑病是比较严重的一种类型,随着鳞屑脱落导致大量蛋白质丟失,出现低蛋白血症。一般需治疗3—4个月红皮才可逐渐缓解,潮红逐渐消退后出现典型银屑病的皮疹,往往形象的比喻为“水落石出”。

 
脓疱型银屑病临床表
现如何

    脓疱型银屑病分为掌跖脓疱型银屑病和泛发性脓疱型银屑病。


    1、掌跖脓疱型银屑病

    多发于40-60岁成年女性。皮疹位于掌跖部,呈对称分布。为红斑基础上多数粟粒大小的角层下脓疱或水疱,水疱常于几小时内迅速变为脓疱。疱的直径为2-8mm,初为黄色,后变为黄棕色,不易破溃,约1-2周左右自行千涸,形成黄色薄痂或小片鳞屑而自行脱落。继之新皮疹相继出现,皮损逐渐向周围扩展,同  斑块上可见脓疱和结痂等不同时期的损害。病程曰久,病情稳定时掌跖皮肤增厚发红,表面有大量鳞屑脱落,可伴千裂疼痛。患者一般身体状况较好,但皮疹常呈周期性发作。

  2、泛发性脓疱型银屑病

    皮疹泛发于躯干和四肢,轻者是在红斑基础上出现粟粒大小的浅表性脓疱。严重者急性发作,全身出现密集脓疱,脓疱可融合成脓湖;并伴高热畏寒、关节肿痛、淋巴结肿大等全身症状。

 
关节型银屑病临床表现如何

    

     关节病型银屑病常与寻常型、红皮病型、脓疱型银屑病同时发生,关节症状与皮损的轻重一致。患者常有典型的关节损害,多侵犯远端指趾间关节,常不对称。受累关节弥漫红肿、疼痛,重者可致关节畸形、活动障碍,甚至侵及多个大、小关节及脊柱、骶髂关节。也是比较严重的一种类型。
     由于病程进展或治疗不当及某些因素刺激,皮疹面积扩大到全身,就会发展成红皮病型银屑病。皮损呈弥漫住,大部分甚至全部皮肤潮红或暗红,大量脱屑。可伴有发热、恶寒、头痛、关节痛、浅表淋巴结肿大等。

    红皮病型银屑病是比较严重的一种类型,随着鳞屑脱落导致大量蛋白质丟失,出现低蛋白血症。一般需治疗3—4个月红皮才可逐渐缓解,潮红逐渐消退后出现典型银屑病的皮疹,往往形象的比喻为“水落石出”。

 
脓疱型银屑病临床表现如何

   

    脓疱型银屑病分为掌跖脓疱型银屑病和泛发性脓疱型银屑病。


    1、掌跖脓疱型银屑病

    多发于40-60岁成年女性。皮疹位于掌跖部,呈对称分布。为红斑基础上多数粟粒大小的角层下脓疱或水疱,水疱常于几小时内迅速变为脓疱。疱的直径为2-8mm,初为黄色,后变为黄棕色,不易破溃,约1-2周左右自行千涸,形成黄色薄痂或小片鳞屑而自行脱落。继之新皮疹相继出现,皮损逐渐向周围扩展,同  斑块上可见脓疱和结痂等不同时期的损害。病程曰久,病情稳定时掌跖皮肤增厚发红,表面有大量鳞屑脱落,可伴千裂疼痛。患者一般身体状况较好,但皮疹常呈周期性发作。

  2、泛发性脓疱型银屑病

    皮疹泛发于躯干和四肢,轻者是在红斑基础上出现粟粒大小的浅表性脓疱。严重者急性发作,全身出现密集脓疱,脓疱可融合成脓湖;并伴高热畏寒、关节肿痛、淋巴结肿大等全身症状。

 
关节型银屑病临床表现如何

    

     关节病型银屑病常与寻常型、红皮病型、脓疱型银屑病同时发生,关节症状与皮损的轻重一致。患者常有典型的关节损害,多侵犯远端指趾间关节,常不对称。受累关节弥漫红肿、疼痛,重者可致关节畸形、活动障碍,甚至侵及多个大、小关节及脊柱、骶髂关节。也是比较严重的一种类型。


寻常型银屑病的分期及基本表现有哪些


寻常型银屑病最多见,占95%左右。寻常型银屑病一般分为三期:进行期,静止期,消退期。
    进行期为急性发作阶段,新皮损不断出现,旧皮损持续扩大,炎症明显,可有同形反应,定指正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损。静止期皮损以钱币状鳞屑性斑块及斑片为多见,病情稳定,无新起皮疹。消退期皮损缩小变平,逐渐消退,遗留色素沉着或色素减退斑。

 
处于进行期的银屑病患者应该注意什么

    许多外界因素的刺激,常常可以加重进行期银屑病患者的皮损。具体如下:
    1、机械性损伤,如外伤、手术、针刺、搔抓、磨擦、蚊虫叮咬;
    2、物理性损伤,如冶冻、烧烫伤及暴露于阳光、紫外线、放射线;
    3、应用某些药物,加锂剂、B受体阻滞剂、抗疟药、一些非类固醇抗炎药、干扰素和白介素-2;
    4、合并某些皮肤病如多形性日光疹、接触性皮炎、带状疹等。

    以上这些因素,都可以引起同形反应,所以此期要避免各种不良的理化刺激,慎重使用中西医的內服及外用药物,小心对待,积极妥善治疗。

红皮病型银屑病临床表现如何


    由于病程进展或治疗不当及某些因素刺激,皮疹面积扩大到全身,就会发展成红皮病型银屑病。皮损呈弥漫住,大部分甚至全部皮肤潮红或暗红,大量脱屑。可伴有发热、恶寒、头痛、关节痛、浅表淋巴结肿大等。
    红皮病型银屑病是比较严重的一种类型,随着鳞屑脱落导致大量蛋白质丟失,出现低蛋白血症。一般需治疗3—4个月红皮才可逐渐缓解,潮红逐渐消退后出现典型银屑病的皮疹,往往形象的比喻为“水落石出”。

 
脓疱型银屑病临床表现如何

    脓疱型银屑病分为掌跖脓疱型银屑病和泛发性脓疱型银屑病。


    1、掌跖脓疱型银屑病

    多发于40-60岁成年女性。皮疹位于掌跖部,呈对称分布。为红斑基础上多数粟粒大小的角层下脓疱或水疱,水疱常于几小时内迅速变为脓疱。疱的直径为2-8mm,初为黄色,后变为黄棕色,不易破溃,约1-2周左右自行千涸,形成黄色薄痂或小片鳞屑而自行脱落。继之新皮疹相继出现,皮损逐渐向周围扩展,同  斑块上可见脓疱和结痂等不同时期的损害。病程曰久,病情稳定时掌跖皮肤增厚发红,表面有大量鳞屑脱落,可伴千裂疼痛。患者一般身体状况较好,但皮疹常呈周期性发作。

  2、泛发性脓疱型银屑病

    皮疹泛发于躯干和四肢,轻者是在红斑基础上出现粟粒大小的浅表性脓疱。严重者急性发作,全身出现密集脓疱,脓疱可融合成脓湖;并伴高热畏寒、关节肿痛、淋巴结肿大等全身症状。

 
关节型银屑病临床表现如何

    关节病型银屑病常与寻常型、红皮病型、脓疱型银屑病同时发生,关节症状与皮损的轻重一致。患者常有典型的关节损害,多侵犯远端指趾间关节,常不对称。受累关节弥漫红肿、疼痛,重者可致关节畸形、活动障碍,甚至侵及多个大、小关节及脊柱、骶髂关节。也是比较严重的一种类型。
     由于病程进展或治疗不当及某些因素刺激,皮疹面积扩大到全身,就会发展成红皮病型银屑病。皮损呈弥漫住,大部分甚至全部皮肤潮红或暗红,大量脱屑。可伴有发热、恶寒、头痛、关节痛、浅表淋巴结肿大等。
 红皮病型银屑病是比较严重的一种类型,随着鳞屑脱落导致大量蛋白质丟失,出现低蛋白血症。一般需治疗3—4个月红皮才可逐渐缓解,潮红逐渐消退后出现典型银屑病的皮疹,往往形象的比喻为“水落石出”。

 
脓疱型银屑病临床表现如何

    脓疱型银屑病分为掌跖脓疱型银屑病和泛发性脓疱型银屑病。


    1、掌跖脓疱型银屑病

    多发于40-60岁成年女性。皮疹位于掌跖部,呈对称分布。为红斑基础上多数粟粒大小的角层下脓疱或水疱,水疱常于几小时内迅速变为脓疱。疱的直径为2-8mm,初为黄色,后变为黄棕色,不易破溃,约1-2周左右自行千涸,形成黄色薄痂或小片鳞屑而自行脱落。继之新皮疹相继出现,皮损逐渐向周围扩展,同  斑块上可见脓疱和结痂等不同时期的损害。病程曰久,病情稳定时掌跖皮肤增厚发红,表面有大量鳞屑脱落,可伴千裂疼痛。患者一般身体状况较好,但皮疹常呈周期性发作。

  2、泛发性脓疱型银屑病

    皮疹泛发于躯干和四肢,轻者是在红斑基础上出现粟粒大小的浅表性脓疱。严重者急性发作,全身出现密集脓疱,脓疱可融合成脓湖;并伴高热畏寒、关节肿痛、淋巴结肿大等全身症状。

 
关节型银屑病临床表现如何

    关节病型银屑病常与寻常型、红皮病型、脓疱型银屑病同时发生,关节症状与皮损的轻重一致。患者常有典型的关节损害,多侵犯远端指趾间关节,常不对称。受累关节弥漫红肿、疼痛,重者可致关节畸形、活动障碍,甚至侵及多个大、小关节及脊柱、骶髂关节。也是比较严重的一种类型。


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