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【温哥华世皮会精彩内容分享】21世纪,光疗的现状和未来

2015-7-7 13:19| 发布者: 管理员| 查看: 2094| 评论: 0

摘要: 在6月9日,“Phototherapy in the 21stCentury(光疗在21世纪)”光疗专场研讨会在世皮会展中心西翼302-305举行,来自世界各国的多位在光疗方面积累了丰富经验的专家,就光疗在皮肤科应用的历史、现状和未来的发展趋 ...

69日,“Phototherapy in the 21stCentury(光疗在21世纪)光疗专场研讨会在世皮会展中心西翼302-305举行,来自世界各国的多位在光疗方面积累了丰富经验的专家,就光疗在皮肤科应用的历史、现状和未来的发展趋势进行了演讲。研讨会上,各位专家带来了不少新的观点,还有不少是首次公开披露的研究成果,如,在针对不同疾病和患者具体病情的个性化波段选择和治疗方案;计算机模型模拟光疗作用机制;光源与新光疗设备展望;光疗的家庭化必然趋势等。请看各位专家发言精选。

Akimichi Morita(日本)

AkimichiMorita医生的报告标题为“Currentunderstandings of mechanisms for phototherapy (光疗机制解读现状),报告中回顾了光疗在日本的发展过程,重点剖析了光疗对各种皮肤病的作用机制。据介绍,目前日本境内,较为通行的光疗方法为311nmNB-UVB312nm 平面型NB-UVB308准分子激光及PUVA浴疗。Morita医生还对未来光疗的发展方向提出了展望,认为未来光疗需要在患者便利性、环保等层面继续提升,并能根据患者皮肤类型的差异而更加细分化。

Alexander Anstey (英国)

Alexander Anstey医生的报告题为“The place for phototherapy in the era of biologics (光疗在生物科技时代的地位)Anstey医生认为,在生物制剂大行其道的时代,光疗这种古老的治疗并未过时,与生物制剂的治疗方法相比,光疗更为安全、可靠、经济。

当前,医生和患者将光疗作为一种普及型疗法确实存在一些障碍,但这些障碍都可以通过医院或诊所提供更好的服务来破除,如:提供更多、更好的光疗设备,延长光疗诊所的工作时间,指导患者进行家庭光疗,通过医疗保险改革来保证光疗的治疗实施等。同时,Anstey医生还认为,从经济效益上讲,光疗设备的投入资金可以很快回收,会给医生带来良好的收益。

Henry Lim(美国)

来自美国的Henry Lim医生预定的选题是“Photocarcinogenesis (光致癌性),不过研讨会现场Lim医生选择了一个与研讨会关联更为紧密也更有趣的话题,“What is the future of Phototherpy (光疗的未来是什么)?

Lim医生在报告中阐述了光疗在皮肤科治疗中的地位以及未来,并就NB-UVBPUVAUVA1等光疗法对银屑病、白癜风等多种皮肤病的治疗进行了概述,Lim医生认为,家庭光疗大有可为,符合患者治疗需求,花费和疗效与医院治疗相当;在未来,光疗的作用机制会有更深入的研究,对硬斑病和白癜风等疾病的治疗效果会有进一步的提升。

在结论部分,Lim医生认为:光疗是皮肤科基础治疗不可缺少的部分,每位皮肤科医生都应该了解和使用。未来仍要加强医生和患者的基础教育,进一步普及光疗。

Nick Reynolds (英国)

来自英国的Nick Reynolds医生的报告题目为“A systems biology approach to understanding themechanism of action of UVB phototherapy in psoriasis (系统生物学方法了解紫外线光疗在银屑病的作用机理)。虽然此标题很长且略显晦涩,但报告内容非常新颖有趣。Reynolds医生通过计算机模型模拟了UVB治疗银屑病皮损的作用过程,肯定了角质形成细胞凋亡在UVB治疗银屑病机制中的重要地位。这种新颖的研究方式引起了在座不少学者的浓厚兴趣。Reynolds医生还认为,通过计算机模型,未来可根据患者的实际情况提供个性化的波长治疗。

Mark Berneburg (德国)

德国医生Mark Berneburg的报告题为“Efficacy and safety for NB-UVB (NB-UVB的疗效与安全性)Berneburg医生体现出了德国学者严谨扎实的一贯学术作风,报告中以大量详实可信的论据阐述了NB-UVB的临床疗效和安全性,肯定了光疗在21世纪仍是皮肤科的一线基础治疗方法。


Pravit Asawanonda (泰国)

泰国医生Pravit Asawanonda的报告名为“Targeted phototherapy (靶向光疗),这也是近期的热门课题之一。处于世界领先水平的部分厂家已经研发出数字式紫外线光疗仪(SkintrekPT3/PT5),将为靶向光疗开启下一篇章。

Asawanonda医生认为,从光疗的疗效而论,单位皮损接受的治疗剂量是最关键的要素,不仅可使皮损快速消退,还可大大延长缓解期。报告中Asawanonda医生还提出了一个非常新颖的观点,即光疗时机亦是影响光疗效果的的重要因素之一,通过对光疗作用机制角质形成细胞凋亡的研究,Asawanonda医生认为光疗在上午进行会更加有效。

Cheng-Che Lan (中国台北)

来自中国台北的Cheng-Che Lan在本次研讨会中报告的题目名为“Visible Light Treatment using LED (使用LED的可见光光疗)Lan医生详细分析了光的生物学效果,并在当下大家均将注意力集中在UV波段的研究风潮下,独辟蹊径,重点进行了基于激光/LED光源的可见光生物模拟研究,并在白癜风和光老化领域取得了显著的成果。

Lan医生在他的结论部分谈到,随着LED技术的发展,其元器件价格将进一步降低,因此今后在临床应用中应能得到更广泛的应用。此外,可以预见到制造技术的提升,将使得可见光在光疗中的重要性越来越强。

Sunil Kalia (加拿大)

最后一位出场的是来自加拿大的Sunil Kalia 医生,他报告的题目是“Home phototherapy: how useful and how safe (家庭光疗的可用性及安全性)Kalia 医生的报告正是紧扣可用性及安全性来展开的。

Kalia医生首先从便利性、花费、患者依从性等角度阐述了家庭光疗相比医院光疗的优势。在谈及治疗波段时,Kalia医生对NB-UVBBB-UVBPUVA等疗法进行了详尽对比,并认为NB-UVB疗法最适合家庭使用的波段。然后,Kalia医生分析了目前常见的家用光疗设备类型,如全舱式、多面全辐照式、单面全辐照式、局部定向照射式或手持式设备,他从可治疗面积、占地空间和花费等因素综合考虑,推荐家庭使用单面全辐照式的产品。

谈及家庭光疗安全问题时,Kalia医生着重分析了剂量、治疗频率和对可能产生之副作用的应对措施。Kalia强调,在确保达成选择合适的设备、对医生和患者都进行充分的光疗教育并保持定期随诊、完善的合同和诊疗记录等的条件的前提下,家庭光疗是一种相当安全的诊疗方式,不少国家和地区已经将其列入标准处方,并受到保险公司承保。

结语:

研讨会历时3小时,报告内容紧凑充实,绝无冷场,很明显各位专家都为本次研讨会做了精心而充分的准备。尽管选择了不同的切入角度,但与会专家均充分肯定了光疗对银屑病、白癜风等多种慢性皮肤病的有效性和安全性,并达成以下共识:光疗已被皮肤科普遍应用,未来仍有更广阔的应用前景。

转自  CSDCMA资讯平台  王丽英整理


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