银屑病作为一种慢性炎症性皮肤病，严重影响患者的身心健康，WHO将其列为影响人类健康的重要疾病。在众多的中重度银屑病的治疗方案中，甲氨喋呤（MTX）因其价格低廉、疗效肯定，是国内外皮肤科医生一线用药的选择之一。然而，MTX在银屑病治疗中存在疗效差异，表现在不同个体间，甚至同一个体在不同时间使用MTX，疗效可能不同。加之MTX可能出现的骨髓抑制、肝脏毒性等副作用。所以寻找一个用药前能够预判MTX对银屑病疗效的临床指标具有一定的临床意义。 第三军医大学西南医院皮肤科主任沈柱教授带领科研团队在总结大量临床资料基础上，发现银屑病患者治疗前血清钙离子水平与MTX治疗银屑病的有效性具有正相关性，进一步通过动物实验证实治疗前血清钙离子水平有可能成为MTX治疗银屑病有效性的一个预测性指标，其研究论著发表于美国皮肤病学会（AAD）的官方杂志(JAm Acad Dermatol. 2015 Dec;73: 991-997. 翟志芳博士为第一作者)。 目前以基因组测序技术为基础的精准医疗尚未应用到银屑病治疗中。血清离子的检测操作普及、便捷，医院检验科均可完成，这一研究结果为皮肤科医师使用MTX治疗中重度银屑性的有效性提供了初步的判断依据，为减少或避免MTX的副作用提供了一定帮助。 |
