科学治疗银屑病

减少复发 控制发展

进入冬季，万物都萧索起来。有一群人，他们的心情也是萧索的，因为到了这个季节，他们的旧疾非常容易复发，让人苦不堪言。这个病就是我们常说的银屑病，俗称牛皮癣。享受GWY**特殊津贴、四惠中医医院皮肤科专家金祖余主任医师表示，据不完全统计，目前全球已有银屑病患者1.25亿，我国目前已有1000万患者。该病虽然没有传染性，但对患者却造成了严重的身心负担。2006年国际银屑病联合会确定每年10月29日为“世界银屑病日”，足以反映国际社会对该病防治的高度关注。银屑病的发病与季节是有明显的关系的，大多数患者在秋冬季节、天气干燥转凉的时候出现复发倾向，常有寒冷加重，温暖减轻的现象，我国北方地区的发病率高于南方。到了冬季，很多患者表现为皮损增多，瘙痒加重，药物控制不理想。所以，根据复发规律，采取一些预防措施是很重要的。

压力大易诱发银屑病

小张是一家公司董事长的秘书，眼见进入年底，许多事情也忙了起来，最近真是各种事情没有头绪。这不越忙越乱，过段时间老总要去欧洲出差，他不仅要把现在手里的活做完，而且董事长还要求这次出差他必须要跟随，小张真是陷入了焦虑之中，今天一觉醒来，发现自己竟然感冒了。真是屋漏偏逢连夜雨，顶着病躯坚持工作了三四天，小张发现自己嗓子非常难受，咽吐沫都带得喉咙和脖子痛。

扛下去不是办法，过段时间还要出国，可不能把自己累垮了，去医院一检查扁桃体发炎了，医生让他消炎注意休息，开了一些祛火消炎的药物。无奈小张难以闲下来，回去之后药虽然一直吃着，但是忙碌却一直没有停下来，病也不见好。

一天，小张早上起床发现，自己的床单上掉了一层皮屑，他也没注意，以为是洗澡没有洗干净。可是隔了几天，这个现象越来越严重，而且皮肤还有些痒痒，洗澡洗得干干净净，但是第二天起来床上还是带了很多皮屑。赶紧去医院做检查，检查发现，小张是因为感冒一直不愈，扁桃体发炎加之压力大，导致了银屑病的发作。这下急坏了小张，离出国不到半个月时间了，要是治不好……

金祖余教授表示，小张一方面是因为生活节奏太快压力大、一方面是因为感冒引起的扁桃体发炎久治不愈引起了银屑病。银屑病除了皮肤的损害之外，还是一种免疫功能失调引起的、全身多系统受累的皮肤病。它是一种具有遗传倾向的，系统性、慢性、炎症性皮肤病。其典型特征为反复发作的鳞屑性红斑或丘疹，目前其发病机制尚未完全清楚，涉及复杂的免疫与炎症反应。

冬季气候变化对银屑病有直接影响

银屑病的发作和季节变化关系密切。据全国范围的调查发现，银屑病常有秋冬加重，春夏减轻的现象。为什么银屑病会有明显的季节性呢？中医讲究整体观念和辨证论治，注重人与自然的相互关系。银屑病的证型分布主要为血淤、血燥、血热，且血淤贯穿疾病始终，“血淤”是银屑病的核心病机。按照中医“寒凝致淤”的理念，秋冬季节气候寒冷干燥，寒凝血脉，气血运行不畅，加重患者血淤、血燥的情况。

从生活角度来讲，金主任说这与冬季人们在室内待得时间长，空气流通不畅，导致感冒等诱发银屑病的因素增多。另外与日照时间减少也有关系，目前在银屑病的研究中，有一种观点认为，夏天日照时间长，人们穿的衣服较冬天少，因此暴露的皮肤面积也比冬天的时候大，加之夏天的时候天气湿润，这都是对银屑病有益的。冬天的时候天气干燥，且日照时间短，患者全身皮肤日照的面积也少，因此疾病就容易复发。而银屑病和日照强度相关的观点是有科学依据的，在银屑病的治疗手段当中，就有一种光疗法。目前常用的光疗法是窄普紫外线照射。研究发现，一定光谱的紫外线照射，能够抑制银屑病患者皮肤上的各种免疫细胞，降低皮肤免疫细胞的免疫活性，从而获得临床好转并减缓银屑病的进程。

还有就是秋冬季节天气干燥，也是促发银屑病患者自觉不适的原因。银屑病会导致大量脱落的干燥鳞屑，破坏皮肤屏障，使皮肤易受外界刺激，也导致皮肤保湿功能降低，常常会因皮肤过于干燥而出现皲裂的情况。因此冬天干燥的气候和皮肤屏障的减弱，使患者总有明显的瘙痒和干燥感。

中医治疗 控制银屑病发展

银屑病在人们的印象之中都认为它是顽症，所以很多的银屑病患者期望自己的疾病得以“根治”。但它究竟能不能治好呢？究竟算不算顽症甚至是不治之症呢？金祖余主任表示，一方面，我们说银屑病不像不治之症那么严重；但另一方面，也必须承认，至今还没有找到根治的办法。有的银屑病患者经治疗后一直没有复发，但这并不能说是断根了。目前无论国内或国外，无论西医界或中医界尚无完全根治该病的手段。因为银屑病是由遗传基因决定的，而至今还不能从基因方面来治疗银屑病，所以也就谈不上根治。

但曾经有专家对近千名患者进行了20年以上的追踪调查，发现经过治疗和控制，大多数患者病情都较轻，并不影响工作、学习和日常社交活动。即使是疾病发作时皮肤病变分布广泛的患者，经过一段时间治疗，病变都可减轻，有的甚至可完全消失，病情重而持续很长时间不减轻的患者很少。就像上面的小张，本来半个月之后要出国，所以找到金主任之后希望在这个期间就把病治好，金主任经过和他沟通之后，在10天左右为他止住了皮损，并开了一部分药让他服用，并没有影响到其工作。出国回来之后还多次找金主任防治，一直以来工作生活都很平稳。

金主任说，其实在使用药物后清除皮损，使病情得到有效控制，达到停药后皮损在一段时间内不复发，这个治疗效果在临床上是可以实现的。因此，银屑病的防治目标定位于缓解症状、改善生存质量、减少复发、控制发展、预防并发症已成为国际公认的治疗新策略。

日常防治银屑病办法

怎样减少银屑病复发？患者如果能按以下忠告照顾自己，相信定能减少或减轻银屑病的复发：

1. 对自己的疾病应持正确态度，既要积极防治，又不要背负思想包袱。精神要乐观，情绪要稳定，要避免紧张和过度劳累，劳逸结合，休息要充分，生活要规律，营养应全面，并坚持体育锻炼，以长期保持全身良好健康状况。

2. 要认识到积极治疗绝不是过度治疗或胡乱治疗。治疗应科学、适度。目前，因治疗不当使皮损很快复发甚至严重复发的患者是相当多见的。所以，科学、适度的治疗这一条尤为重要。

3. 应严格避免过敏性的食物和药物，尽量避免具有刺激性的食物如酒类、辣椒、生姜胡椒、咖啡等，避免皮肤外伤以及细菌、病毒的感染，还应积极彻底地治疗其他伴发病。这些是减少或减轻银屑病复发与加重的主要条件。

4. 季节变化，尤其是秋冬季节，一定要注意保暖防寒，避免上呼吸道感染疾病的发生，必要时可以去医院定期适当提高免疫力，防止疾病发生。