日前，阿斯利康与合作伙伴Valeant公司宣布，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了他们的银屑病治疗新药Siliq注射剂，用于治疗对其他系统性治疗不响应的成年中重度斑块状银屑病患者。 红斑块、掉皮屑、不可逆、好复发……银屑病又叫“牛皮癣”，这个俗称真切体现了患者想把它甩掉而不得的心情。因此，一有什么治疗的新动静，患者总是翘首以待。 银屑病是一种炎症性疾病，Siliq可以阻断炎症的信号通路，治疗银屑病。从治疗效果来看，Siliq有传统治疗方式不具备的优势，并且它的副作用还要小一些。 不过，国内患者暂时还用不上Siliq，除了它尚未进入中国临床用药审批程序外，价格比传统疗法贵很多也是一大原因。现在用不上，能用了还很贵，似乎国内银屑病患者只能“望药兴叹”了。 不过，上海瑞金医院皮肤科副主任医师李霞提醒，国内对银屑病的治疗方式已经比较成熟，现有的治疗药物、治疗手段是完全够用的，只要按照医生的治疗方案来，控制银屑病的进展、预防银屑病的复发完全没问题。 “我更偏爱传统方法治银屑病，因为更符合中国国情。”李霞说的传统疗法，是一种集皮肤屏障修复、药物外用、光疗与一体的‘三部曲’疗法。“首先用‘亚油酸-神经酰胺保湿剂’对患者的皮肤屏障功能进行修复。经我们十年临床验证，发现长期使用‘亚油酸-神经酰胺保湿剂’58%的银屑病患者能预防复发。然后，我们开始进行外用药治疗。”《中国银屑病专家共识(2014版)》推荐外用药治疗采用“序贯疗法”，先用激素类外用药，迅速清除皮疹；等病情改善，减少激素的剂量或强度，加用维持治疗药物，比如维生素D3衍生物；在维持阶段仅用维持治疗药物。这样既能清除银屑病皮疹，又避免了强效药物的副作用。还有光疗，一般两到三个月内70%的患者皮肤就有改善。光疗和药物治疗配合进行，银屑病的病情是能控制的。 “国外的生物制剂是很不错，但价格也很昂贵。目前在国内上市的生物制剂，大概一人一年需要花费8~10万，有些药企有优惠也需要4、5万元，没有医保报销，全靠自费。”北京大学第一医院皮肤性病科的副主任医师王云介绍说，治疗银屑病关键是控制病情进展，让患者皮肤状况改善，尽量做到不复发。银屑病的治疗要个体化，针对每个患者的不同情况而制定相应的治疗方案。银屑病是一种慢性皮肤病，目前尚无一种药物能将它彻底治愈，即便是国外最新最昂贵的生物制剂也做不到这一点。我们即要关注银屑病治疗的最新进展，也不能放弃传统有效的治疗方法。对于银屑病的治疗不能太激进，要学会与其“和平共处”，不听信偏方，千万不要听信任何“治愈银屑病”的广告，因为那绝对是假的！ 除了Siliq，国外近两年还批了两个银屑病药物，一个是礼来的Taltz，它是FDA2016年3月批准的用于适合系统治疗（systemic therapy，即全身疗治）或光疗（phototherapy）的中度至重度斑块型银屑病（plaque psoriasis）成人患者治疗的药物。 还有诺华的Cosentyx，在美国和欧盟获批治疗斑块型银屑病、银屑病关节炎（PsA）、强直性脊柱炎（AS）。 他们都是抗炎药、注射用药。 文章来源：健康时报 |
