不知道有没有用，了解一下吧

   一、银屑病药物国内市场情况    
国内银屑病药物市场处于钙泊三醇、阿维A酯、煤焦油三分天下的格局，三者占全部银屑病药物的八成以上，同时这些药物都为合资或进口产品。市场上其它的品种有制银灵、甲氧沙林、复方十一烯酸、地蒽酚、消银片等，见表1。
表1  2000年上海、北京、沈阳三地银屑病用药情况 药名 占银屑病药物金额比例
上海 北京 沈阳
钙泊三醇 15.75% 48.16% 35.90%
煤焦油 18.89% 30.31% 28.26%
阿维A酯 49.70% 10.55% 12.28%
制银灵 — 6.09% 16.03%
    二、国际市场概况     
据IMS统计，2001年全球银屑病药物销售额约为5.002亿美元，较1999年增长10.4%，其中80.1%为外用制剂、19.9%为口服用药，1996年口服抗银屑病用药所占份额为16.9%，口服份额增长缓慢。2000年全球抗银屑病用药公司份额见表2。
表2  2000年全球银屑病药物公司份额一览 公司 主要产品 市场份额(%)
施贵宝 Daivonex(calcipotriol，钙泊三醇)/Sebutone/Balnetar 22.7
罗氏 soriatane(acitretin，阿维A)Neotigason(acetretin,阿维A脂)/Tigason(etretinate，依曲替酯) 15.7
丹麦利奥 Daivonex(钙泊三醇) 13.9
Allergan Zorac(tazarotene) 6.1
日本帝人 Bonalfa(tacalcitol，他卡西醇) 5.3
日本藤泽 Prograf(tacrolimus，他克莫司)/Dovonex(钙泊三醇) 4.3
Stiefel Labs Polytar/Tersa-Tar/Tarmed(coal tar solutio，煤焦油) 3.5
Boots Fumaderm(monethylfumarate)/Curatoderm(他卡西醇) 3.4
德国先灵 Psorcutan(钙泊三醇) 3.2
美国家庭用品 Denorex(煤焦油) 1.5
    目前全球领先银屑病药物为丹麦利奥的卡泊三醇，并在世界范围内已授权给施贵宝、日本藤泽、德国先灵公司销售，另一个较重要的维生素D衍生物药是日本帝人的他卡西醇；其次的是罗氏和Alergan的维生素A(视黄醛)衍生物类；在煤焦油制剂中的领先者为Stiefel Labs。

   银屑病药物一览   
  ● 外用维生素D衍生物
    Daivonex(calcipotriol，钙泊三醇)：是首个外用维生素D衍生物类药物，为丹麦利奥(Leo)研制，1993年由施贵宝在美国上市，1998年底在中国上市，商品名为达力士，被推荐用于中度银屑病的治疗。这种维生素D3衍生物在直接应用时有一定副作用，但没有污染性和异味。一般的用法是一月两次涂抹患处。由于它对皮肤有刺激性故不推荐用于面部和生殖器皮肤。达力士与激素联合用药可发挥更佳疗效并减少药物的皮肤刺激性。现有乳膏、软膏和洗液三种剂型，达力士乳膏的作用不如软膏制剂，但更方便于在工作和社交场所使用。达力士目前不推荐用于妊娠期妇女和儿童，但在某些欧洲国家和加拿大将它用于儿童银屑病患者是被允许的。
    Bonalfa(tacalcitol，他卡西醇)：为日本帝人研制，于1993年在日本上市，同时授权给Boots公司销售。
    Silkis(calcitriol,骨化三醇)：骨化三醇原为其外用制剂，由法国Galderma于2000年在法国上市。
    值得注意的是：外用维生素D3与市场上的维生素D不同。
    ● 视黄醛类
    Tazarotene(Tazorac)：Allergan公司开发，于1997年6月通过美国FDA，是第一种用于治疗银屑病的外用视黄醛类药物。Tazorac有凝胶剂和乳膏剂，浓度为0.05%和0.5%。Tazorac最明显的副作用是使皮肤变为亮红色，这常使患者在病情好转的情况下误以为病情恶化。为了减低这种副作用，许多医生经常将Tazorac与中强效激素合用。例如，两种药物分别在早晨和夜间使用。Tazorac一般不用于皮肤皱褶处如腹股沟和眼睛周围，但是因为Tazorac能治疗痤疮故将其用于面部是无害的。
    Tigason/体卡松(etretinate，依曲替酯)：罗氏制药最早推出的口服维生素A衍生物产品，妊娠期妇女禁用，因其有致畸作用。
    Neotigason/新体卡松(acetretin，阿维A脂)：新体卡松较体卡松在安全性上有所改善，但仍有致畸作用。目前国内市场上该品种是由上海罗氏生产，有10mg×30和10mg×50粒胶囊剂两种规格。
    Soriatane(acitretin，阿维A)：阿维A是罗氏公司在阿维A脂的基础上新开发的产品，于1996年10月通过了美国FDA，而前两者都未通过美国FDA，而前两者都末通过美国FDA。阿维A在安全性上有了进一步的提高，但妊娠期妇女禁用，患者同时要避免酒精摄入，因为酒精能在体内将阿维A转化成阿维A酯。
    ● 煤焦油类制剂
    外用煤焦油类制剂应用于银屑病的治疗已有相当长时间。这种药可在药店或普通商店任意购买而不需处方。煤焦油类制剂可直接用于病患处或加入水浴中，另外在治疗头皮型银屑病的洗发水中也含有这种制剂。煤焦油类制剂因易污染衣物和有异常气味一般只在夜间睡眠时使用。除了引起皮肤激惹现象，煤焦油类制剂很少有其它副作用。煤焦油类制剂也可用于与B波紫外线或日光的联合治疗。
    国内煤焦油主要生产厂家为中美合资山东德美克制药，为1%的洗液产品。
    ● Prograf(tacrolimus，他克莫司)
    最初为日本藤泽研制的口服免疫抑制剂，在2000年12月，他克莫司的0.03%和0.1%的软膏剂通过了美国FDA，用于银屑病治疗。
    ● 其它治疗药物
    外用糖皮质激素：一般用于轻到中度银屑病。不象其它外用药物，外用糖皮质激素不污染衣物也没有异常气味，但使用时必须严重按照医嘱。只要使用得当，外用糖皮质激素的副作用很少。但若是使用不当或滥用，尤其在大剂量的情况下，可导致皮肤松弛，变薄和萎缩。
    水杨酸制剂：水杨酸制剂通常用于与激素，蒽林或煤焦油制剂的联合治疗以提高这些药物的作用效果。强效的水杨酸制剂若长期与皮肤接触可引起一定的皮肤刺激作用。
    蒽林(地蒽酚)：蒽林作为处方药也已使用多年，目前作为普药在市场销售。
   三、银屑病药物研发动态    
生物制品是新世纪药物研发的宠儿，2001年3月召开的美国皮肤病协会会议发布信息表明，生物制品同样成为银屑病药物研究开发的热点，现简单介绍如下：
    Xanelim (efalizumab)：抗CD Ⅱa单克隆抗体，Genentech公司开发，处于Ⅲ期临床试验，皮下制剂，安全有效，但易复发，需长期使用。
    Amevive (alefacept)：一种溶蛋白，Xoma Biogen公司开发，处于Ⅲ期临床试验，静脉注射制剂，疗效持久，但存在安全隐患，可显著降低体内记忆性T细胞数量，有感染发生危险。
    IDEC-114：抗CD80抗体，IDEC公司开发，2001年1月开始进行Ⅱ期临床试验。
    ABX-IL8：抗IL-8抗体，Abgenix公司开发，处于Ⅱb期临床试验。
    Remicade (infliximab)：抗TNF抗体，Centocor(隶属美国强生)公司开发，本用于克隆氏病和类风湿性关节炎的治疗，在最近的临床试验表明，对于银屑病的治疗很有潜力。
    Ontak (denileukin difitox)：溶蛋白，Ligand公司开发，处于Ⅱ期临床试验。
    其它一些老药新用型药物包括日本藤泽的湿疹用药Prograf(tacrolimus),Novartis的湿疹用药Elidel(pimecrolimus),Immunex的类风湿用药Enbrel(etanercept)，这些药物在临床试验中都具有一定的治疗银屑病的潜力。

[此贴子已经被作者于2006-6-5 18:30:58编辑过]

<>好帖子

支持楼主拉  辛苦拉  喝口水[em27]

[em01]THANK YOU~LZ

有盼头,即使20年后也没关系

[em01]谢谢！

<>不用谢我，我也是病友啊，互相帮助而已。

这个不错,收下了.

我认为和我们太遥远了，

<>可是你说的很多药现在都买不到啊

<>真是郁闷