亲历的紫外线疗法

本人老PP，患病十二年，05年因装修导致病情加重，入陆军总院（兰州）治疗，静脉注射改善微循环药物（自觉疗效不明显），涂抹阿维A+派瑞宋+尿素（后两种是激素，请慎用），两天照射一次紫外线（设备美国产），从15秒开始，每次照射时间增加15%，持续了15次，PP面积从70%到完全消除。
    紫外线照射疗法是比较科学的，早期的紫外线灯管会发射出两个波长的紫外线，其中短波长紫外线能量大、穿透力强，会直达真皮层，激活真皮层组织中过氧化物引起黑痣甚至短时间引起皮肤癌；较长波长的紫外线能量小，对人体危害小，较为安全，是用于治疗的波段。
        在西方国家不少人为了达到黝黑的健康肤色也会采用紫外线照射的办法短期内达到效果，足以证明其安全性，当然，长期（十年、二十年、甚至更长时间）是否会带来恶果，因现在采用的单波段紫外线诞生时间短，没有相关报道，愿上苍保佑我们。
      请准备采用这一疗法的病友千万注意如下提示：1.去大医院正规治疗，紫外线设备价格十分昂贵，通常拥有这种设备的医院都是通过科研项目目的申请国家经济支撑购买的，千万要注意灯管是进口的，不要贪图便宜，如果采用的灯管质量不能保证只产生单波长紫外线就意味着自杀（当然也可以认为是他杀，不良医生或医院太多）；2.如果购买小型紫外线设备也一定要注意灯管质量，就国内现有技术水平，可能（注意是可能）还难于制造出单波长紫外线灯管（本人很爱国，因从事的职业特殊，经常接触高端技术和设备）；3.这种疗法短期效果奇好，但是会复发；任何宣传不复发的做法我都不会相信！！

前几年我因为工作需要接触了紫外线发生设备（不是用于PP，是一种快速固化设备），当时一台国产小型设备大约2000元，而德国进口的却高达2-3万元，起先不明其义，就虚心请教，国外产品经销商告诉我对人体危害问题，现在回想大体是有问题的，主要原因应该在灯管上，因为中国造不了所以敢高价。
    此外，紫外线灯工作时会产生很大热量，如果灯管外没有相应的绝热降温装置（如水冷或、风冷）强制散热很容易造成灼伤引起病灶的其他问题，需谨慎。

短程阿维Ａ联合窄谱紫外线治疗斑块型银屑病

<>[摘要]目的： 评价短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗法治疗斑块型银屑病临床疗效及不良反应。方法： 78例斑块型银屑病患者随机分为三组，分别给予短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗、单一NB-UVB光疗、阿维A口服治疗。 结果： 短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗法的疗效显著优于单一NB- ＵＶＢ <>1. 临床资料 78例银屑病患者均为我科门诊2004年4月－2005年7月1日就诊患者，所有入选对象均符合斑块型银屑病的诊断标准。在治疗前三个月均未用激素或免疫抑制剂或维甲酸类药物，无光敏史。排除标准：妊娠及哺乳期妇女、体弱、不能随诊者，有严重心、 肝、肾功能损害和脂质代谢异常者，未能按时服药或进行光疗者。育龄妇女治疗期间要求避孕，并要求治疗结束后2年内不能生育。病例被随机分为甲、乙、丙三组。每组各2例，最小18岁，最大56岁，平均37.3岁；病程最短3月，最长30年，平均7.2年，静止期24例，进行期2例。30mg每天顿服，共用二周后，改用NB-UVB治疗。 2.1.2窄谱中波紫外线治疗，采用上海希格玛高技术有限公司的SS－05AB型全身紫外线治疗仪(沪药管械（准）字2003第2260043号)，初始剂量为0.05 J／cm2，以后每次增加0.02 J／cm2，隔日一次，分别于治疗第十天、第二十天、第三十天、第四十天（临床治愈者，可随时停止治疗），观评分，病情严重程度按无、轻度、中度、重度及极重度分为0～4分，按皮损面积分0～6分。总分值＝0.1×（头皮面积分＋头皮严重分）＋0.2×（上肢面积分＋上肢严重分）＋0.3×（躯干面积分＋躯干严重分）＋0.4积分×100％。临床治愈：PASI积分下降≥90%；显效：PASI积分下降60％～89％；有效：PASI积分下降25％～59％；无效：PASI积分下降﹤25%。有效率＝（治愈例数＋显效患者总数×10 <>3.2结果 附表1. 甲、乙两组临床治愈情况表 组别 总例数 治愈例数（％）   第10天 第20天 第30天 第40天 甲组 26 0 9（34.6） 21（80.8） 25（96.2） 乙组 26 0 1（3.8） 8（30.8） 16（61.5） 附表2. 甲、丙两组临床治愈情况表 组别 总例数 治愈例数（％）   第10天 第20天 第30天 第40天 甲组 26 0 9（34.6） 21（80.8） 25（96.2） 丙组 26 0 0（0） 0（0） 2（7.7） 两组治愈患者紫外线总暴露量：紫外线的总暴露量＝每次暴露量×总照光次数。甲组患者临床痊愈时紫外线总暴露量平均为2.04±1.07J／cm2；乙组患者临床痊愈时紫外线总暴露量平均为2.97±1.08J／cm2。甲组较乙组紫外线总暴露量减少1／3。 不良反应：甲组中17例出现轻微皮肤瘙痒，无自觉明显瘙痒者；9例出现唇干及口干，未发现高脂血症或转氨酶升高者；乙组中25例出现轻至中度皮肤瘙痒，1例出现重度瘙痒，需口服抗组胺药才能缓解 。丙组中23例出现唇干及口干，19例出现轻至中度皮肤瘙痒， 2例转氨酶升高。 <>4. 讨论     阿维A是近年来推荐用于治疗中重度银屑病一种新药，其疗效好，安全性高。但长期大量使用有一定的副作用［1］。同样NB-UVB光疗也是一种广泛应用于临床的有效疗法，而且与其它治疗方法相比，能使银屑病缓解期延长，但是达到临床痊愈的照射次数较多。如何能提高疗效，缩短治疗周期和减少各自的副作用，近年国内外也进行了不少研究。Spuls［2］等观察了40例斑块型银屑病，发现阿维A联合窄谱UVB的疗效明显高于单纯口服阿维A，并可减轻各自的副作用。Lebwohl［3］和Feldman［4］等也证实了联合治疗的疗效。本观察显示，口服阿维A与窄谱UVB联合治疗较单一NB-UVB治疗，紫外线暴露量减少了近1／3，这与阎国富［5］等的观察一致。并且疗程明显缩短，甲组40天临床治愈率达到96.2％，而单一NB-UVB治疗组仅为61.5％。同时，联合治疗组较单一口服阿维A组疗程也明显缩短，联合治疗组40天临床治愈率达到96.2％，而单一口服阿维A治疗组40天仅为7.7％。 <>    通过对三组间不良反应的观察，联合治疗组患者皮肤干燥、瘙痒等症状较另两组明显减轻，且大多无需处理，未发现肝损害、血脂升高等症状，说明联合治疗可明显减少二者的副作用。由于时间原因，未进行远期副作用如肿瘤、肝病等的观察，，今后我们会继续对三种治疗方法远期副作用、缓解期等进行随访、统计，完善观察研究。总之，短程阿维A冲击联合NB-UVB光疗是一种安全有效的治疗方法，值得推广。 参考文献 疗效确切：临床治疗白癜风，有效率97%，治愈率88%；牛皮癣有效率96%，治愈率91%； 操作简单：患者可在几分钟内即学会使用； 使用方便：体积小，重量轻，易于携带，适用于患者在家庭和皮肤科门诊使用； 安全性强：配合纯中药制剂外用，对人体无副作用； 专家推荐：专家推荐光化学疗法。 邮箱:lrjdyx2006@126.com　　　刘荣建

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烦恼的日子不再有

<>忘了说了是美国达肤宁公司生产的311nm窄波紫外光治疗仪，国内很多大中城市的主流医院都有；如北京医科大二院（大致的名称），西安第四军医大等。

<>治好后会留下色斑，俺象个花斑豹！！！！

<>治疗的前期效果不明显，因工作原因我有十天没去医院，后再去并按照剂量进行了最后一次照射（2分45秒左右），这次显得剂量大了，全身脱皮，紧接着所有的皮损就消失了，分析有认为是以前的照射剂量不够，再就是停止十天导致皮肤不适应大剂量紫外线照射。

<>通过这次治疗，我有一些心得：1.日光浴确实对PP的治疗有效，但是日光成分复杂，含有低波长紫外线，因此不安全，每年因过度日光浴引起的皮肤癌不在少数，危险度高，请慎重；尤其是低纬度地区的阳光更危险；

<>2.洗温泉治疗PP大体也是因为特定地区的温泉水中含有氡等放射性物质，这些物质产生

< 0cm 0cm 0pt">β、γ射线对PP有效，但是剂量掌握不好同样引起更为严重的疾病（如白血病）；自然界中大多数物质会含有为量放射性物质，但是通常含量很低，不足以治疗PP，有些地区的温泉中有可能含有较高的放射性物质，但是不排除认为添加，毕竟我国对医疗或科研用放射性材料管理有漏洞，如果这种猜测成立，那就太可怕了！！！

<>如果能不靠派瑞松等药物,用中药外用加照光,可能远期效果会更好.

<>呵呵,支持一下.

[em05]

原本中药是好东东，现在的中医庸医多，中药的原药多是种植的，疗效怀疑！！此外，中药并不是无毒的，有时甚至毒性更大，且不可超量服用

我先生也有用，不过是我们买的短波家用的，虽然没有坚持用（中间断了1个月因为出差），不过现在已经看到效果。等先生好了以后，我会把相片上传给大家作为一个参考。