依那西普,商品名为恩利(Enbrel),是一种治疗类风湿关节炎的可溶性TNFa受体融合蛋白。它是由TNFa受体蛋白的膜外区与人IgG1的Fc段融合蛋白构成的二聚体。Enbrel可结合血清中的可溶性TNFa及TNFb,并由此阻断二者与细胞表面TNF受体的结合,抑制由TNF受体介导的异常免疫反应及炎症过程。Enbrel含934个氨基酸,分子量为150kd,其半衰期为115小时。
【适应证】 用于活动性类风湿关节炎,牛皮癣及关节性牛皮癣,幼年特发性关节炎,活动性强直性脊柱炎。
【禁忌证】 感染、活动性结核病患者、对本品或制剂中成分过敏者。孕妇及哺乳期妇女禁用。
【不良反应】
1、常见注射部位局部反应,包括轻至中度红斑、瘙痒、疼痛和肿胀等,注射部位反应通常发生在开始治疗的第一个月内,在随后的治疗中发生频率降低。注射部位反应平均持续3~5天。
2、在临床试验中出现的其他不良反应包括头痛、眩晕、皮疹、咳嗽、腹痛、白细胞计数减少、中性粒细胞减少、鼻炎、发热、关节酸痛、肌肉酸痛、困倦、面部肿胀、面部过敏、肝功能异常、肾结石、肺纤维化等。
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