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请教饕餮版主几个光疗的问题

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barbecue 发表于 2014-8-18 09:28:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
饕餮版主好:

本人斑块型,病情较轻,头上有些,身上有4块指甲大小患处,今年在五大连池药泉疗养,头上的患处基本好了,身上的几块虽然变薄变小,但说什么也泡晒不下去,可能跟来的晚天气不好有关。打算回家买台小型的NB-UVB光疗机器自己治疗,我从未用机器光疗过,但五大和三亚一直去,阳光疗法都很见效,跟您请教以下几个问题:

1 我已经被五大的阳光晒的很黑,再照NB-UVB是否效果会差?或者说照射时间需要延长,最小红斑剂量要高于从未经过阳光疗法的患者,从十几秒开始照会无效?

2 用机器光疗后,是否还可以到三亚和五大晒太阳?担心会超过紫外线照射的累积剂量对皮肤造成过分伤害。说实话,在三亚和五大的病友每天在烈日下6,7个小时,真是暴晒,皮肤的承受量已经远超了。

3 照NB-UVB前患处擦油(矿物油/橄榄油/凡士林等,但煤焦油我先不想试)是否会提高效率,减少总照射时间/次数?

4看到有些病友光疗后身上会有疹子或长小肉球,是跟擦油堵塞毛孔有关吗?还是跟操作不当照射过量和个人体质有关?

多谢!
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2#
饕餮 发表于 2014-8-18 16:43:00 | 只看该作者

我和大家一样是患者,并不具备专业知识,只能根据自己的经验解答一下。

1 我已经被五大的阳光晒的很黑,再照NB-UVB是否效果会差?或者说照射时间需要延长,最小红斑剂量要高于从未经过阳光疗法的患者,从十几秒开始照会无效?

按我的理解,阳光中的UVA强度较大,是晒黑的主要原因。A光的强度大,大于B光,所以我觉得你现在马上用B光,疗效会有,但疗效可能不是很显著。如果配合一些外用药再照光,或许是不错的。



3#
饕餮 发表于 2014-8-18 16:47:00 | 只看该作者

2 用机器光疗后,是否还可以到三亚和五大晒太阳?担心会超过紫外线照射的累积剂量对皮肤造成过分伤害。说实话,在三亚和五大的病友每天在烈日下6,7个小时,真是暴晒,皮肤的承受量已经远超了。

如果能用光疗机控制病情,就没必要去三亚、五大了吧。我问过医生,紫外线光疗在3000焦耳以下,是很安全的;如果超出3000焦耳,理论上对皮肤是有损害的。之所以建议大家使用光疗机治病,是因为光疗机有剂量的把控,而晒太阳(A\B\C)却无法掌控紫外线的剂量,相比之下,光疗机治病更靠谱。
4#
饕餮 发表于 2014-8-18 16:51:00 | 只看该作者

3 照NB-UVB前患处擦油(矿物油/橄榄油/凡士林等,但煤焦油我先不想试)是否会提高效率,减少总照射时间/次数?

不会,照射之前医生只建议洗澡(泡澡)清洗皮屑,这样利于紫外线吸收,可以加快病情好转(但也要注意剂量)。如果在照光前擦一些护肤品、润肤品,这样会遮挡一些紫外线,可能会影响疗效。但照光后,是可以擦润肤剂的。
5#
饕餮 发表于 2014-8-18 16:58:00 | 只看该作者

4看到有些病友光疗后身上会有疹子或长小肉球,是跟擦油堵塞毛孔有关吗?还是跟*作不当照射过量和个人体质有关?

这个可能就需要个体分析了,可惜我不能给出答案。
我所照光的医院,照光后出疹子的很少,因为医生会先问你之前是否对阳光(紫外线)过敏,再就是每次照光都会询问你上次照光后的感受(痒感、热感),根据患者的耐受度,决定加量还是减量。个别医院的医生可能忽略患者的耐受度,也或许是患者急于求成要求而医生快速加量,这种情况有出红疹的可能,一旦出现这类光敏反应,那就要停止照光,可能需要过上好久才能恢复照光。
除此外,就要看个人的体质了。
6#
饕餮 发表于 2014-8-18 17:01:00 | 只看该作者
我自己的总结,不管是在医院照光,还是在家照光,不能急于求成,一定要根据自己皮肤的耐受度而定。光疗,不能保证对所有患者有效,也不能保证治好多久不复发,但用于缓解、控制病情,它是一种选择。
7#
 楼主| barbecue 发表于 2014-8-18 20:29:00 | 只看该作者

回复:(饕餮)我自己的总结,不管是在医院照光,

非常感谢版主及时详细的答复,对我很有帮助。十几年来上海的三甲医院皮肤病专家我几乎都看遍了,感觉他们都是流水作业,几分钟就打发一个患者,似乎没心情也没经验回答一些具体的问题,只知道开药,拿患者当实验品。相对来说,我更信任病友的亲身经历,因为之前看了您不少关于光疗的帖子,所以才向您请教。每年冬春季往返于海南三亚,夏天往返于五大连池,耽误工作和花钱不说,甚至有时还得不到家人的理解,真是苦不堪言。得了这个病,也没办法。如果光疗也能达到类似五大,三亚控制和缓解的效果,对我来说,就能又省时又省钱,方便了许多。
8#
wxj797 发表于 2015-5-16 22:25:13 | 只看该作者
一般光疗多少钱一次啊

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