单克隆抗体Xanelim在分子水平上对银屑病起治疗作用 有研究者报道,一种新型标记单抗药物Xanelim (efalizumab)可祛除银屑病病人的症状。该药为CD11a抗体,在其它炎症性疾病的治疗中也显示了较好前景。 密苏里州圣路易斯放射研究所的Craig Leonardi博士和来自全美的同事经过研究,发现静脉注射Xanelim可减少淋巴细胞的浸润、上皮组织的增生和角蛋白16的表达,而这些与银屑病的发生密切相关。同时,研究者还试图证实该药的安全性和有效性。 首次给予病人0.7mg/kg Xanelim,以后分三组分别给予1mg/kg(20例)、2mg/kg(20例)或4mg/kg(21例),每周1次,共12周。症状得到75%减轻的患者比例在三组中分别为30%、25%、38%。绝大多数病人对该药的耐受性较好,应用方便。可明显减轻中度至重度的斑块型银屑病病人的症状和体征。最常见的副作用为头痛、感冒样症状和疗程结束后出现银屑病症状。研究中未发现严重副作用。 目前Xanelim正应用于中度至重度的斑块型银屑病治疗的第三阶段。其机理在于抑制T细胞与其它细胞的结合,进而作用于银屑病发病级联过程的三个关键环节,即T细胞与上皮细胞表面黏附分子的结合、T细胞浸入皮肤的途径与T细胞的活化,这些均可导致银屑病患者典型的皮肤细胞异常增生和痛性进展性皮肤鳞斑化。目前美国大约有七百万银屑病患者。 |