银屑病的困惑

   银屑病又称“牛皮癣”，是一种常见、易复发且难治愈的慢性炎症性皮肤病，在人群中具有很高的发病率。对于银屑病的治疗和研究经历了漫长的历史阶段，但目前还没有有效地解决其复发问题。因此对于银屑病来说，研究的重点不在“治愈”，而在如何避免“复发”。

治疗原则：
不用皮质类固醇激素注射或口服，因停药后易出现反跳或加重，甚至发展为脓皮病型或红皮病型银屑病。不用免疫抑制剂，如乙亚胺、乙双吗啉、白血宁等药物。因为此类药物毒副作用大，可引起胃肠道出血、骨髓抑制，甚至继发白血病。针对病因治疗，实行个体治疗方案，如由于感冒、咽炎、扁桃体炎引起的患者要用抗生素治疗。如由于免疫功能低下引起的患者要加用增强免疫功能的药物。如由于精神因素引起的则需进行心理治疗。如伴有剧烈瘙痒者需加用抗组胺药物。

注意事项：
银屑病病程长，诱发因素多，容易反复发作。患者若对于自己所患的病症有充分的了解，针对诸多的诱发因素采取相对应的预防措施，就可以减少复发，延长缓解期。
预防感染 感染可以诱发银屑病，有银屑病病史的人要特别注意预防感冒，防寒保暖，多喝白开水，少去人多拥挤的公共场所。
提前服药预防 有些患者皮损复发的季节性很明显，每到天气转凉就发病。这些患者除了要预防感冒、咽炎外，还可以适当服用一些治疗银屑病的中药制剂。
避免过度紧张劳累 过度的精神紧张、身体劳累，情绪变化，超过了人体的调节能力，会引起机体的内分泌、代谢功能、免疫功能紊乱，从而诱发银屑病的发生或使病情加重。
饮食宜忌 银屑病患者要多食富含维生素A、C、E 的食物，如西红柿、黄瓜、苦瓜、丝瓜、茄子、萝卜、胡萝卜、红枣、新鲜绿叶蔬菜和水果。皮损广泛，大量脱屑的患者应多食瘦肉、鸡蛋、豆制品，以补充蛋白质的丢失。患者原则上应忌食辛辣腥膻发物，戒烟酒，因这些物质进入人体后会在一定程度上加重病情，对治疗造成影响。
忌烫洗搔抓 急性进行期患者不要用热水烫洗皮肤，因为烫冼易对皮肤形成刺激，从而使皮损急剧加重。银屑病具有典型的同行反应，搔抓和外伤都会形成新的皮损，使皮损范围扩大。
锻炼身体，增强抗病力患病后一方面要积极治疗，另一方面要坚持锻炼身体，调动自身抗病能力，减少复发，巩固疗效。

作者：邵成明 （江苏省淮安市皮肤病医院 主治医师 ）

文摘：《现代护理报》2006年5月18日第003版