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欧洲2015 寻常型银屑病系统治疗之----生物治疗<一>

2015-12-11 16:08| 发布者: 管理员| 查看: 3724| 评论: 0

摘要: 生物治疗阿达木单抗(adalimumab)治疗前• 鼓励医生对患者登记备案• 客观评价疾病(如 PASI / BSA / PGA 评分;关节炎)• HRQoL(如 DLQI / Skindex-29 或 -17)• 病史及临床检查应重点关注 ...
生物治疗


阿达木单抗(adalimumab)

治疗前

• 鼓励医生对患者登记备案

• 客观评价疾病(如 PASI / BSA / PGA 评分;关节炎)

• HRQoL(如 DLQI / Skindex-29 或 -17)

• 病史及临床检查应重点关注既往治疗、恶性肿瘤、感染、充血性心脏衰竭(CHF)及神经系统疾病或症状

• 推荐措施包括:

- 皮肤癌检查

- 淋巴结检查

- 实验室检查(见表 6)

- 排除肺结核(见完整版)

- 活动性感染的检查

• 避孕


治疗中

• 客观评价疾病(如 PASI / BSA / PGA 评分;关节炎)

• HRQoL(如 DLQI / Skindex-29 或 -17)

• 病史及临床检查应重点关注恶性肿瘤、严重感染的危险因素、充血性心脏衰竭(CHF)及神经系统症状

• 推荐措施包括:

- 皮肤癌检查

- 淋巴结检查

- 实验室检查(见表 6)

• 避孕


治疗后

• 停药后随访,关注病史及体格检查

• 持续避孕,直至治疗 5 月后

表 6 推荐的实验室检查 - 阿达木单抗

治疗建议

* 若光疗及常规系统用药疗效不佳、有使用禁忌或治疗不耐受。

联合治疗

依那西普(etanercept)

治疗前

• 鼓励医生对患者登记备案

• 客观评价疾病(如 PASI / BSA / PGA 评分;关节炎)

• HRQoL(如 DLQI / Skindex-29 或 -17)

• 病史及临床检查应重点关注既往治疗、恶性肿瘤、感染、充血性心脏衰竭(CHF)及神经系统疾病或症状

• 推荐措施包括:

- 检查恶性肿瘤,主要是皮肤癌及癌前病变

- 淋巴结检查

- 实验室检查(见表 7)

- 排除肺结核(见完整版)

- 活动性感染的检查

• 避孕


治疗中

• 客观评价疾病(如 PASI / BSA / PGA 评分;关节炎)

• HRQoL(如 DLQI / Skindex-29 或 -17)

• 病史及临床检查应重点关注淋巴结病、恶性肿瘤(特别是皮肤癌及癌前病变)、严重感染的危险因素、充血性心脏衰竭及神经系统症状

• 推荐措施包括:

- 实验室检查(见表 7)

• 避孕


治疗后

• 停药后随访,关注病史及体格检查

• 停药后 3 周内避孕

表 7 推荐的实验室检查 - 依那西普

治疗建议

* 若光疗及常规系统用药疗效不佳、有使用禁忌或治疗不耐受

联合治疗



路过

雷人

握手

鲜花

鸡蛋

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