创伤与银屑病 虽然国内外皮肤病学家对银屑病的病因、病机进行了大量的研究工作，目前尚无明确的定论，但与遗传、免疫、内分泌失调、代谢障碍、精神等诸多因素及诱发条件有关，是大家的共识，皮肤局部的外伤也是常见的银屑病诱发因素之一。我们经常遇到，一些病人的初发皮损仅局限在双肘或双膝关节处，这可能是由于关节长期受摩擦，伤及表皮所致。有的病人在皮肤擦伤、碰伤的部位发展成银屑病皮损，有的病人在肌肉注射或静脉点滴治疗后，或针刺治疗后，先是针眼处变红，继而出现小丘疹，渐渐变成银屑病损害，有的患者因理发剃破头皮或因蚊虫叮咬后局部损害久不愈合，渐起白屑，以后皮损逐渐扩至全身，还有的病人于手术后，在切口处出现银屑病皮损，个别病人皮损发生在烫发之后局限在头部。总之，外伤引起的银屑病先在外伤处发病，这种现象叫做“同形反应”现象，也称为人工银屑病，这是由于皮肤敏感性增高引起的局部皮损，以后逐渐发展至全身。局部外伤后至发展成银屑病皮损的时间长短不一，多达数月，少则几日。据报道因外伤引起银屑病者发病率占患者的0.7％～6％ 。外伤作为银屑病的诱发因素的统计幅度差别很大。由于外伤刺激发生银屑病的机制目前尚无确切的认识，有人认为银屑病可能是一种多基因缺陷的疾病，患者本身存在着患病的因素，在特定的时期和条件下，受到某种诱因的刺激，加速了体内潜在患病基因的表达而促使了发病。因此希望广大银屑病患者及其亲属均应特别重视，避免各种外伤，以减少诱发银屑病。 |
