关爱银屑病患者

中国中医药报 海霞

    你听说过“银屑病”吗？为帮助人们了解银屑病，宣传银屑病的相关知识，指导患者治疗与调护，增强患者战胜疾病的信心，2006年在美国华盛顿由国际银屑病协会组织召开的第一次世界银屑病大会上，确定每年的10月29日为世界银屑病日。

    10月24日，由首都医科大学附属北京中医医院皮肤科联合北京协和医院、北京大学第一医院、卫生部中日友好医院、空军总院、西苑医院、朝阳医院、宣武医院、友谊医院等9家医院，举办了“2009年世界银屑病日患者关爱活动”。来自这些医院的皮肤科专家、银屑病患者和家属以及社会上关心银屑病防治的人士参加了活动。通过专家讲解、医患互动，让人们获得有关银屑病的知识，正确认识和勇敢面对银屑病，同时也呼吁社会关爱和尊重银屑病患者，为他们创造和正常人一样的生活、学习和工作环境。

    银屑病是免疫介导疾病

    银屑病，是一种常见的易复发的慢性炎症性皮肤病，近年来国内外银屑病患病率有逐渐增多趋势。由于病程长，反复发作，没有特效的治疗方法，加上社会的不理解甚至歧视等因素，患者常承受较大的身心痛苦。

    北京中医医院皮肤科张广中博士讲解了银屑病知识。银屑病的特征性损害为红色丘疹或斑块，其上覆有多层银白色鳞屑，故西医称其为银屑病。银屑病病情有轻重不同，少数重症患者皮损可以扩展全身，甚或出现脓疱、关节损害。一般分为寻常型、脓疱型、红皮病型和关节型等类型。

    许多来咨询的患者和家属，非常关注银屑病的发病原因。张广中说，虽然银屑病的病因和发病机制目前还不完全清楚，但已有的研究使我们对该病有了一定的认识。

    首先，我们已认识到银屑病是人体免疫系统异常导致的疾病。免疫系统异常使皮肤细胞加速增殖而大量堆积，从而形成了病变处的银白色鳞屑。正常情况下，皮肤细胞从产生到成熟脱落需要28～30天时间，而银屑病患者的皮肤细胞从产生到成熟脱落仅有3～6天时间。

    其次，银屑病有遗传因素。研究人员已经发现了银屑病相关基因。基因异常可以导致银屑病或其他免疫介导疾病如类风湿性关节炎或1型糖尿病等。银屑病患者的近亲发生银屑病或其他免疫介导疾病的风险增加，尤其是糖尿病或溃疡性结肠炎等。 

    是不是家族中有人得了银屑病，其他人就一定会发生银屑病呢？张广中说，实际上，许多有银屑病家族史的人一生中并不发生银屑病。研究发现，某些诱发因素在银屑病的发生发展中的作用非常关键，如精神紧张、皮肤损伤、细菌感染、某些药物、日晒伤、吸烟等是已知的银屑病诱发和加重的因素。

    正确认识和对待银屑病

    称作“牛皮癣”不科学

    张广中说，有人把银屑病称为“牛皮癣”，这是不科学的。银屑病其实并不是癣，现代医学所谓“癣”是指由于真菌感染引起的一些皮肤病，如头癣、股癣、手足癣等，具有传染性，使用抗真菌药物治疗常能取得好的疗效。而银屑病则不是由真菌感染引起的，它的发病原因复杂，用抗真菌药物治疗往往无效。因此，服用抗真菌药物或用癣药外涂，不但浪费钱财还可能加重病情。出于对患者的尊重态度，也应该提倡使用银屑病一词。 


    误解给患者带来心理压力

    一个中年男患者说，他患病十几年了，虽说反复发作不愈，但病情轻，不是很痛苦。他感到最难以忍受的是别人的歧视与误解，如有人说它是“第二癌症”，有人怕传染唯恐避之不及，这使他非常苦恼，甚至悲观失望。