郑捷上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科主任，中华医学会皮肤性病学分会主任委员 银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病。在冬季，随着气温的下降，许多银屑病患者的病情容易复发。这是因为银屑病是纬度性疾病，在赤道发病率最低，在非洲基本看不到银屑病，越往北走，发病率越高。在我国，长江以北的患者较多，而长江以南的患者则比较少。 银屑病与寒冷有关，天气寒冷容易感冒，引发感染，而且受寒后皮肤变得干燥，出现痒感，手一抓就破坏了皮肤屏障，表皮的细菌掉到真皮，导致免疫系统的活化，出现炎症。 银屑病的治疗目前有两大途径，一是生物制剂。但在国内，特别是在瑞金医院皮肤科没有普及使用。主要原因在于：一，银屑病的治疗应该是针对皮肤的治疗，不是系统治疗的理论。二，国外开发的生物制剂价格太贵，老百姓自费压力大。三，这类药物要看远期疗效，可能有一定的安全性问题。很多生物制剂问世后，要过几年才知道有无严重的副反应。 另一类是外用药物，比如角质促成剂和角质松解剂、糖皮质激素类、维甲酸类、维生素d3衍生物和钙调神经酶抑制剂等药物。 许多患者往往急于求成，偏好吃药打针。主要有三个原因，一是患者太忙，没时间抹药膏，情愿吃药打针。二是受中医影响，认为银屑病是血液病，本质在血液里，所以必须吃药打针。三是外用药物起效慢，短期效果看不到，不像吃药打针立马见效。 患者在口服用药时要注意以下几点：很多人喜欢口服维甲酸类药物，这会增加高脂血症，加重高血压、心脏病。如果使用激素类药物，无论是长期的外用或口服都会导致血糖升高等等，患有基础疾病的银屑病患者更加要强调针对皮肤的治疗。 转自 中国医药工业信息中心 |
